羊食管切開術(shù)的手術(shù)通路是?
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在確定頸部食管梗塞位置后，由助手用手指壓迫上側(cè)頸靜脈使之怒張，沿頸 靜脈做上方切口或下方切口。上方切口在梗塞部頸靜脈的上緣，臂頭肌下緣0.5?1厘米處，沿頸靜脈與臂頭肌之間做一與頸靜脈平行的切口，此切口距食 管位置較近，便于手術(shù)操作，適用于手術(shù)后切口可獲一期愈合的病例。若食管有 嚴(yán)重?fù)p傷，術(shù)后不便于縫合，則應(yīng)采用頸靜脈下方切口，切口是在梗塞部頸靜脈 下緣和胸頭肌上緣之間做一與頸靜脈平行的切口。此切口能確保術(shù)后創(chuàng)液順利排 出，可適用于食管壁受梗塞物嚴(yán)重壓迫而有壞死趨勢的病例，術(shù)后一旦切口感染或形成
食管穿孔，可防止頸靜脈受感染。不論是上方切口或下方切口，切口長度 視阻塞物大小而定。
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