雞淋巴細(xì)胞性白血病是白血病中一個(gè)最常見的類型,在不同的文獻(xiàn)里還有其他的名稱,如大肝病、淋巴性白血病、內(nèi)臟性淋巴瘤等。
一、病原及發(fā)病機(jī)理
雞淋巴細(xì)胞性白血病是由禽白血病病毒中的好幾個(gè)毒株所引起。實(shí)驗(yàn)上用標(biāo)準(zhǔn)毒株接種易感雞胚或1~14周齡的易感雛雞后,可于第14~30周齡之間誘發(fā)本病醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn。在自然條件下,月齡在6個(gè)月以下的雞罕見淋巴細(xì)胞性白血病。通常是半歲(性成熟)至1歲半的雞發(fā)病,l歲半以上的發(fā)生率則明顯下降。
受禽白血病病毒侵害的主要靶器官為腔上囊。病毒可使囊內(nèi)的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞,后者不斷獲得增殖,并轉(zhuǎn)移至全身許多器官組織而形成多發(fā)性腫瘤病灶,這一過程是本病的基本發(fā)病學(xué)環(huán)節(jié)。實(shí)驗(yàn)上用手術(shù)切除腔上囊的方法,可以防止雞淋巴細(xì)胞性白血病的發(fā)生,而摘除胸腺則否的現(xiàn)象,更進(jìn)一步說明LL是起源于囊依賴細(xì)胞的惡性腫瘤。另有文獻(xiàn)報(bào)道,從自然病例的腫瘤細(xì)胞(也包括建立的雞淋巴細(xì)胞性白血病移植性腫瘤細(xì)胞)上,都發(fā)現(xiàn)其表面有B淋巴細(xì)胞標(biāo)記,這一研究結(jié)果也有利于上述雞淋巴細(xì)胞性白血病腫瘤的起源的見解。
二、病理變化
雞淋巴細(xì)胞性白血病的病理變化過程通常為慢性經(jīng)過。剖檢時(shí)?砂l(fā)現(xiàn)多發(fā)性腫瘤病灶。腫瘤可見于肝、脾、腔上囊、腎、性腺等處,有時(shí)還可見侵害及骨髓。其中,肝、脾的腫瘤幾乎每例必見。病灶是肉瘤樣的,顏色以灰白為主,富光澤,無包膜,在各個(gè)器官組織呈局灶狀或彌漫性分布。受侵害的組織可發(fā)生出血與壞死。
腫瘤鏡下呈惡性淋巴瘤組織像,但它異于馬立克氏病腫瘤。瘤細(xì)胞主要是體積較大的、大小稍有差異的成淋巴細(xì)胞。這些細(xì)胞核大,染色質(zhì)多向核膜邊集,中央呈空泡狀,核仁明顯或多核仁,胞質(zhì)呈強(qiáng)嗜堿反應(yīng),核有絲分裂像多見。組織化學(xué)研究發(fā)現(xiàn)許多瘤細(xì)胞的胞質(zhì)中含有大量的核糖核酸。
瘤細(xì)胞在各組織中成片聚集或呈散在性分布,受侵害部位,原有的組織結(jié)構(gòu)被摧毀,一些瘤灶或其周圍組織可見出血與壞死。
雞馬立克氏病常與雞的淋巴細(xì)胞性白血病(LL)相混淆,單從眼觀病理變化不易區(qū)別。表18列舉了兩者的區(qū)別,有助于鑒別診斷。
表18.1MD與LL的鑒別診斷要點(diǎn)
要 點(diǎn) |
MD |
LL |
發(fā)病年齡 最早發(fā)病年齡 多發(fā)年齡 臨床癥狀 貧血 眼觀病變 周圍神經(jīng)病變 法氏囊病變 皮膚腫瘤 腺胃腫脹胃壁增厚 |
3周齡 2~5周齡
無 有
有 萎縮 可能有 可能有 |
5~6月齡 12月零
有 無
無 有腫瘤 無 無 |
組織學(xué)病變 腫瘤細(xì)胞 周圍神經(jīng)病變 腦血管套 法氏囊腫瘤 血清學(xué)診斷瓊擴(kuò)試驗(yàn) |
多型性淋巴樣細(xì)胞 有 有 無 陽性 |
主要為成淋巴細(xì)胞 無 無 有 陰性 |