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2012年山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院考研真題預(yù)測(cè)

1.下列關(guān)于急性胰腺炎病因的敘述,錯(cuò)誤的是
    A、膽汁逆流入胰管   
    B.乙醇對(duì)胰腺有直接毒性作用
    C.ERCP檢查可引發(fā)胰腺炎
    D.與高脂血癥關(guān)系不清
    E.消化性潰瘍易導(dǎo)致胰腺炎

2.女性40歲,有膽囊結(jié)石病史。2小時(shí)前,無誘因突發(fā)上腹劇痛,向腰背部放散。伴惡心,嘔吐。查體:體溫37.5℃,鞏膜無黃染,上腹部壓痛,反跳痛,以中腹偏左為重。血淀粉酶1024 U/dL。尿膽紅素(+-+)。B超示:膽囊3 cm x 7 cm大小,多發(fā)強(qiáng)回聲伴聲影,0.5-0.8 cm大小,膽總管直徑0.9 cm,胰腺增大,胰周滲出。人院后非手術(shù)治療3日,腹痛緩解。復(fù)查B超示:膽總管直徑0.5 cm,尿膽紅素(—),尿淀粉酶64 U/dL。最可能的原因是
    A.膽囊結(jié)石在頸部嵌頓  B.膽總管結(jié)石下段嵌頓
    C、十二指腸憩室炎 www.med126.com   D.急性膽囊炎
    E.結(jié)石一過性通過膽總管下段

3.施行腸外營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
    A.氣胸    B.空氣栓塞
    C、低鉀血癥    D.高血糖致高滲性非酮性昏迷
    E.導(dǎo)管性膿毒癥

4.下列CT影像中,最支持胰腺癌診斷的是
    A.胰周及腹腔滲出,胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)有不規(guī)則低密度區(qū),強(qiáng)化后低密度區(qū)增強(qiáng)不明顯
    B.胰頭有3cmx4cm不均勻低密度區(qū),強(qiáng)化后有不均勻增強(qiáng)
    C、胰頭部增大,密度與其他部位胰腺組織密度一致,胰周界限模糊
     D.胰頭均勻低密度區(qū),CT值10 Hu,不被強(qiáng)化,胰體尾萎縮,胰管擴(kuò)張
     E.膽管擴(kuò)張明顯www.med126.com,膽總管下端可見2 cmxlcm的極強(qiáng)密度區(qū)

5.B超診斷梗阻性黃疸的最直接證據(jù)是
    A、肝內(nèi)膽管普遍擴(kuò)張,膽總管直徑1.5cm。肝內(nèi)多發(fā)中低回聲
    B.胰頭部有3cmx4cmx5cm大小的中低回聲區(qū)
    C.膽囊大小3.5 cmx6.5 cm
    D.膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲伴聲影 
    E.胰管直徑0.4 cm

答案:1E  2E 3B 4B 5A

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