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江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院2005年診斷學(xué)（碩士）

【字體：小大】

江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院2005年診斷學(xué)（碩士）

來(lái)源：本站收集更新：2006-5-1 考研論壇

江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院２００５年診斷學(xué)（碩士）

一、選擇題：�。ㄏ铝�
答案。每題１分，計(jì)４

各題均有五個(gè)備選答案
０分）

，請(qǐng)從中選出一個(gè)正確

１、非感染性發(fā)熱中，下列哪項(xiàng)屬變態(tài)反應(yīng)性疾病?

ａ．血清病　　　　　
　�。洌竺娣e燒傷　

ｂ．中暑　　　�。悖�
　�。澹畤�(yán)重脫水

重度安眠藥中毒　　　

２、下列哪種疾病可出現(xiàn)周圍性紫紺？

ａ．肺炎　　　　　　
　　�。洌倚乃ソ摺�

　ｂ．氣胸　　　�。�
　　ｅ．ｆａｌｌｏｔ

．大量胸腔積液　　　
四聯(lián)征

３、身體的外露部分，
，口腔粘膜色素沉著，

以及乳暈、腋窩、關(guān)節(jié)
常見(jiàn)于下列哪種疾病?

、掌紋等皮膚色素加深

ａ．慢性腎上腺皮質(zhì)功
　�。洌朔蚀蟀Y　

能減退�。猓斡沧儭�
�。澹懠�

　　ｃ．　肝癌　　　

４、下列哪項(xiàng)引起的呼吸困難不是吸氣性呼吸因難?

ａ．白喉　　　　　　
ｄ．氣管腫瘤　　　ｅ

ｂ．喉癌　　　　ｃ．
．慢性阻塞性肺氣腫

氣管異物　　　　　　

５、引起咯血的疾病中，下列哪項(xiàng)不是呼吸系統(tǒng)疾病?

ａ．肺炎　　　�。猓�
脈瘺　　�。澹毙苑�

肺結(jié)核　　�。悖文�
水腫

腫　　　�。洌蝿�(dòng)靜

６、關(guān)于淋巴結(jié)所收集

淋巴液的范圍（區(qū)域）

，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

ａ．　頸深淋巴結(jié)上群收集鼻咽部淋巴液

ｂ．　腋窩淋巴結(jié)群收集軀干上部、乳腺、胸部等處的淋巴液

ｃ．　鎖骨上淋巴結(jié)群右側(cè)收集食管、胃等器官的淋巴液

ｄ．　頸深淋巴結(jié)下群收集咽喉、氣管、甲狀腺等處淋巴液

ｅ．　耳后、乳突區(qū)的淋巴結(jié)收集頭皮范圍的淋巴液

７、關(guān)于醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)．下列敘述哪項(xiàng)正確？

ａ．心跳　　　　　　
．飽肚　　�。澹�

�。猓募隆　　　。�
子

．喘氣不止　　　�。�

８、下列哪項(xiàng)屬現(xiàn)病史內(nèi)容?

ａ．社會(huì)經(jīng)歷　　�。�
　　�。洌贰　�

．職業(yè)及工作條件　　
　　ｅ．診療經(jīng)過(guò)

�。悖�(xí)慣、嗜好　　

９、關(guān)于疾病對(duì)性征的影響，下列哪項(xiàng)是正確的?

ａ．腎上腺皮質(zhì)腫瘤的患者不會(huì)發(fā)生女患者男性化

ｂ．肝硬變可引起男性乳房女性化（男乳女化）

ｃ．　長(zhǎng)期使用腎上腺
性化

皮質(zhì)激素的慢性腎炎女

性患者，不可能發(fā)生男

ｄ．肺癌不引起男性乳房發(fā)育

ｅ．肺結(jié)核可使男性乳房發(fā)育

１０、肝—頸靜脈回流征陽(yáng)性．最常見(jiàn)于下列哪種情況？

ａ．　左心衰竭　　　
　　　　　　ｄ．右心

　　�。猓》螝饽[　
衰竭　　　　　�。澹�

　　�。悖罅扛顾�
三尖瓣關(guān)閉不全

１１、某女性患者，面
種面容?

色晦暗．雙頰紫紅，口

唇輕度紫紺�；颊邔俸�

ａ．肢端肥大癥面容　
　　　　　�。洌�

　　�。猓∥Ｃ嫒荨�
辨面容　　　　　　　

　　　�。悖毙圆∪�
ｅ．貧血面容

１２、患者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置，稱為：

ａ．　自主體位　�。�
強(qiáng)迫仰臥位　　　ｅ．

．被動(dòng)體位　　　�。�
強(qiáng)迫側(cè)臥位

．強(qiáng)迫體位　　�。洌�

１３、黑便伴皮膚有蜘蛛痣及肝掌者可見(jiàn)于：

ａ．非特異性直腸炎　
　　　　�。洌斡沧�

　　　　ｂ．直腸癌　
門靜脈高壓　　　�。�

　　　�。悖懙兰不�
．小腸腫瘤

１４、下列哪項(xiàng)不屬于皮膚或粘膜下出血？

ａ．淤點(diǎn)　　　　�。�
．淤斑　　　　　ｅ。

．紫癜　　　　　　ｃ
血腫

．　蜘蛛痣　　　�。�

１５、關(guān)于年齡與疾病的關(guān)系下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

ａ．佝僂病、麻疹多見(jiàn)于幼兒與兒童

ｂ．白喉多見(jiàn)于幼兒與兒童

ｃ．結(jié)核病多見(jiàn)于老年人

ｄ．風(fēng)濕熱多見(jiàn)于少年與青年

ｅ．動(dòng)脈硬化、冠心病多見(jiàn)于老年人

１６、關(guān)于咯血與嘔血的鑒別，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

ａ．咯血見(jiàn)于呼吸道疾病

ｂ．出血方式，咯血為咯出，嘔血為嘔出．可為噴射狀

ｃ．咯血血中混有痰泡沫，嘔血混有食物殘?jiān)�、胃�?/td>

ｄ．咯血屬堿性，嘔血屬酸性

ｅ．咯血不可能出現(xiàn)黑便，出現(xiàn)黑便就可肯定為消化道出血

１７、　雙側(cè)上險(xiǎn)下垂見(jiàn)于：

ａ．蛛網(wǎng)膜下腔出血　
　腦膿腫　　　　�。�

　　　　　�。猓缀�
．重癥肌無(wú)力　　　　

　　　　　　　�。悖�
�。澹X炎

１８、　瞳孔縮小見(jiàn)于：

ａ．有機(jī)磷中毒　　　
絕對(duì)期　　　　　�。�
應(yīng)

　�。猓⑼衅分卸尽�
．視神經(jīng)萎縮　　　　

　　　　　ｃ．青光眼
　�。澹煽ㄒ蛩幬锓�

１９、支配瞳孔縮小的神經(jīng)是：

ａ．視神經(jīng)　　　　　
�。洌畡�(dòng)眼神經(jīng)的副交

ｂ．三叉神經(jīng)　　　　
感神經(jīng)　　　　ｅ．動(dòng)

　�。悖嚿窠�(jīng)　　
眼神經(jīng)的交感神經(jīng)

２０、心臟聽(tīng)診，聽(tīng)到“大炮音”應(yīng)考慮哪種可能?

ａ．二尖瓣狹窄　　　
或發(fā)熱　　�。洌耆�

　ｂ．ｐ—ｒ間期縮短
性房室傳導(dǎo)阻滯　　　

　　　　　�。悖\(yùn)動(dòng)
�。澹谞钕俟δ芸哼M(jìn)

２１、一小孩吃花生米
氣極度困雄，出現(xiàn)“三

，突然出現(xiàn)驚慌、氣促
凹征”。最可能診斷為

，抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸

ａ．小兒肺炎　　　　
　　　　　�。洌�

　�。猓啬ぱ住　　�
管哮喘發(fā)作　　　　　

　　　ｃ．　氣管異物
ｅ．受到環(huán)境驚嚇

２２、呼氣性呼吸困難最常見(jiàn)于

ａ．肺炎　　　　　ｂ
　　　�。洌畾夤茏枞�

．胸膜炎　　　　　　
　　　　　　ｅ．肋骨

�。悖枞苑螝饽[　
骨折

２３、ｋｕｓｓｍａｕｌ呼吸是指：

ａ．劇烈運(yùn)動(dòng)．呼吸深快　　　　　　�。猓Y酸中毒深長(zhǎng)呼吸

ｃ．呼吸衰竭潮式呼吸

　　　　　　　　�。�

．巴比妥中毒間停呼吸

ｅ．憂郁嘆息樣呼吸

２４、胸部觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)最常見(jiàn)于：

ａ．大葉性肺炎　　　
靜脈阻塞綜合征　　　
支氣管炎

　　�。猓乇谄は職�
　　�。洌夤芊窝�

腫　　　�。悖∩锨�
　　　　　ｅ．　慢性

２５、某年輕男性，活
體：瘦長(zhǎng)體型，大汗淋
，叩診右胸空甕音，右

動(dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣
漓驚恐狀，氣促，氣管
側(cè)呼吸音消失。該患者

痛，半小時(shí)后入院。查
左偏，右頸部皮下氣腫
員可能診斷為：

ａ．胸腔積液　　　　
　　　�。洌覀�(cè)張力

�。猓笕~性肺炎　　
性氣胸　　　　�。澹�

　　　ｃ．干性腦膜炎
肺氣腫

２６、下列肺部叩診可為濁音或?qū)嵰�，除外�?/td>

ａ．肺腫瘤　　　　　
ｄ．氣胸　　　　　　

ｂ．胸膜增厚　　　　
ｅ．肺炎

�。悖斡沧儭　　　�

２７、右心室肥大心尖搏動(dòng)的位置為：

ａ．向左下移位　　　
．向左上移位　　　　

　ｂ．向右移位　　　
ｅ．向左移位

ｃ．向右上移位　�。�

２８、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)有舒張期嘆氣樣雜音，見(jiàn)于哪種疾��？

ａ．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
�。悖鲃�(dòng)脈擴(kuò)張　　
血壓性心臟病

　　　　　　�。猓�
　　　�。洌议g隔缺

動(dòng)脈瓣狹窄　　　　　
損　　　　　�。澹�

２９、腹部揉面感最多見(jiàn)于：

ａ．胃穿孔　　　　　
膜炎　　　　　　ｄ．

�。猓骨粌�(nèi)出血　　
結(jié)核性腹膜炎　　　　

　�。悖毙詮浡愿�
ｅ．急性闌尾炎

３０、肥胖是體內(nèi)中性
肥胖?

脂肪過(guò)多積聚的表現(xiàn)，

超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重多少者為

ａ．超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重１０％以上　　�。猓^(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重１５％以上

ｃ．超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重２０％以上　　�。洌^(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重２５％以上

ｅ．超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重３０％以上

３１、關(guān)于振水音的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?

ａ．一旦出現(xiàn)振水音，則提示幽門梗阻

ｂ．有振水音，則必定有胃蠕動(dòng)波

ｃ．餐后４—６小時(shí)，若聽(tīng)到振水音，則提示幽門梗阻

ｄ．若在清晨空腹或餐后６—８小時(shí)聽(tīng)到振水音，則提示幽門梗阻

ｅ．振水音僅出現(xiàn)在幽門梗阻患者

３２、ｍｕｒｐｈｙ征陽(yáng)性見(jiàn)于：

ａ．急性胰腺炎　　　
　　　�。洌浮⑹�

ｂ．急性闌尾炎　　　
指腸潰瘍　　　　　　

　�。悖毙阅懩已住�
ｅ．急性肝炎

３３、腸鳴音消失常見(jiàn)于：

ａ．大量腹水　　　　
囊腫　　�。洌c麻痹

�。猓畽C(jī)械性腸梗阻　
　　　�。澹毙阅懩�

　　　�。悖薮舐殉�
炎

３４、某患者，３０歲
點(diǎn)鐘上腹痛，昨晚１１
色蒼白，冷汗，脈細(xì)速
消失，腸嗚音減少。該

，反復(fù)上腹痛１０余年
點(diǎn)鐘突然出現(xiàn)持續(xù)性腹
，腹壁強(qiáng)直，壓痛、反
患者擬診為：

，近１０天來(lái)每夜ｌ２
部劇痛，繼之煩躁，面
跳痛（十），肝濁音界

ａ．急性闌尾炎　　　
部潰瘍急性穿孔�。洌�
性膽囊炎

　　�。猓毙砸认傺�
十二指腸球部潰瘍并出

　　　�。闶改c球
血　　　　　　ｅ．急

３５、十二指腸球部潰瘍的疼痛特點(diǎn)是

ａ．　進(jìn)食一疼痛一緩
�。悖∩细钩掷m(xù)疼痛
．　無(wú)一定規(guī)律

解　　　　　�。猓�
　　　�。洌√弁匆�

上腹間歇性疼痛　　　
進(jìn)食一緩解　　　�。�

３６下列哪項(xiàng)是檢查腦膜刺激征的？

ａ．ｂａｂｉｎｓｋｉ
　　　ｃ．ｈｏｆｆｍ
項(xiàng)強(qiáng)直

征　　　　�。猓铮�
ａｎｎ征　　　　　　

ｐｅｎｈｅｉｍ征　　
ｄ．踝陣攣　�。澹i

３７、淺反射不包括：

ａ．角膜反射　　　　
　�。洌旆瓷洹　�

�。猓贡诜瓷洹　　�
　�。澹欧瓷�

�。悖岵G反射　　　

３８、心尖部觸及舒張期震顫常見(jiàn)于：

ａ．室間隔缺損　　　
脈導(dǎo)管未閉　　　�。�

　　　　ｂ．肺動(dòng)脈瓣
．主動(dòng)脈瓣狹窄　　　

狹窄　　　　�。悖畡�(dòng)
　�。澹獗妾M窄

３９、心濁音界呈靴形常見(jiàn)于下列哪種疾病?

ａ．主動(dòng)脈辨關(guān)閉不全
張型心肌病　　　　　

　　　　　ｂ．肺源性
�。洌獗妾M窄　　

心臟病　　　　ｃ．?dāng)U
　　�。澹陌e液

４０、腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別．下列哪項(xiàng)最重要?

ａ．甲狀腺位于甲狀軟骨下方

ｂ．甲狀腺多呈彌漫性、對(duì)稱性腫大

ｃ．甲狀腺表面光滑

ｄ．甲狀腺可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)

ｅ．甲狀腺腫大的程度多在胸鎖乳突肌以內(nèi)

二、名詞解釋（每題５分，共３０分）

１、ｃｙａｎｏｓｉｓ

２、ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ�。穑铮螅椋簦椋铮�

３、ｓｐｉｄｅｒ�。幔睿纾椋铮恚幔ㄖ┲腽耄�

４、ｃｈｅｙｎｅ－ｓｔｏｋｅｓ呼吸（潮式呼吸）

５、ｏｐｅｎｉｎｇ�。螅睿幔穑ㄩ_(kāi)瓣音）

６、ｆｌｕｉｄ�。簦瑁颍椋欤�

三、填空（每空格１分，共２０分）

１、正常人體叩診音可
__　、_____　

分為　_____　、
、_____　。

_____　、___

２、臨床上反映錐體束
_　　、_____　

損害的病理反射有__
。

___　　、____

３、意識(shí)障礙可分為　
、　_____　、_

_____　、___
____　。

__　、_____　

４、心房纖顫的臨床特
__。

點(diǎn)為　_____　、

_____　、___

５、生命體征包括　_
____　。

____　、____

_　、_____、_

四、問(wèn)答題（每題２０分，共６０分）

１、４５歲男性患者，
不振、消瘦。查體：面
肝掌。ｂ超提示：腹腔

有慢性肝病史十余年。
色萎黃、鞏膜黃染，頸
大量積液、脾腫大。

近月來(lái)出現(xiàn)腹脹、食欲
、面部可見(jiàn)有蜘蛛痣，

請(qǐng)問(wèn)：（１）該患者最
性體征？（３）可能合

可能的診斷是？（２）
并有哪些并發(fā)癥？

在腹部檢查可出現(xiàn)的陽(yáng)

２、請(qǐng)簡(jiǎn)述氣胸、胸腔積液與肺實(shí)變?cè)诜尾繖z查的鑒別要點(diǎn)。

３、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，體檢中可能會(huì)出現(xiàn)哪些陽(yáng)性體征？

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文章錄入：凌云責(zé)任編輯：凌云

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