二、問答題〈每題15分,共75分〉
1、簡述小兒病理特點:發(fā)病容易,傳變迅速的具體臨床表現(xiàn)。
2、活動期佝僂病輕、中、重三度的診斷依據(jù)是什么?如何補充維生素D?
3、中毒型菌俐的診斷要點有哪些?
4、試述痄腮的臨床表現(xiàn)及常用的外治法。
5、簡述肺炎的臨床表現(xiàn)。
三、病案分析〈每題15分,共45分〉
(一)患兒男,7歲。主訴:雙下肢發(fā)現(xiàn)粉紅色斑丘疹2夭。現(xiàn)病史： 2天前自覺下肢皮膚搔瘁,隨后長山條索狀斑丘疹:口渴咽干,飲食及大小便正常。檢查:雙下肢踝關節(jié)附近對稱分布有較多紅色斑丘疹,高出皮膚,壓之不返色,兩臀部有三條約3厘米長斑丘疹；心肺(一)；血小扳計數(shù),出、凝血時間正常；舌質(zhì)微紅苔薄自,脈浮數(shù)。
要求:病名:診斷依據(jù):證型:癥候分析:治法:代表方名及藥物組成。
（二)患兒,男,10個月。因“發(fā)熱,咳嗽5天,氣急2天”入院。入院癥見:發(fā)熱,咳嗽,喉間痰鳴,氣急,鼻煽,納差,便干。體檢:肛溫:38.7℃,心率140次/每分,律齊,呼吸50次/每分,精神差,鼻翼煽動,唇周微青,咽部充血,兩肺可聞及中細濕水泡音,肝右脅下1.5cm可及。舌質(zhì)紅,苔黃膩,指紋紫滯。胸部X線片示:兩肺散在小斑片狀浸潤影,血Rt WBC:13x109/L, N75%L 25%。
要求:病名:診斷依據(jù):證型:癥候分析:治法:代表方名及藥物組成。
(三)患兒,女,9個月,因"腹瀉伴嘔吐二日"前來就診.刻下癥見:大便4－5次/天,大便中夾食物殘渣,大便氣味酸臭,便前伴啼哭,哭時有淚,便后哭止,納食減少,嘔吐一次,為胃內(nèi)容物,夜臥不安,小便尚正常.查:精神可,腹脹,全腹無壓痛,腸鳴音4次/分,大便 Rt WBC(-) RBC(-),脂肪滴(卅),舌質(zhì)淡紅,苔厚膩。
要求:病名:診斷依據(jù):證型:癥候分析:治法:代表方名及藥物組成。
