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第二軍醫(yī)大學1998年外科學（碩士）

【字體：小大】

第二軍醫(yī)大學1998年外科學（碩士）

來源：本站收集更新：2006-4-30 考研論壇

第二軍醫(yī)大學１９９８年外科學（碩士）

一、　　選擇題（每題１分）

ａ型題：

１、開放性氣胸引起急性循環(huán)功能紊亂的主要原因是

ａ、血容量不足�。狻�
受壓�。濉⒖v隔撲動，

傷側肺被壓縮�。恪⒔�
靜脈血回流受阻

側肺被壓縮�。洹⑿呐K

２、男，７８歲，因車
院后僅給予胸帶固定及
法防止的并發(fā)癥是

禍致右股骨轉子間骨折
又下肢皮膚牽引處理。

及多發(fā)性肋骨骨折，入
隨此患者最應警惕和設

ａ、　　股骨頭缺血性
�。洹嫹e性肺炎�。�

壞死�。�、脂肪栓塞　
、損傷性骨化

ｃ、重要血管神經(jīng)損傷

３、男，１９歲，頭痛
眼底見雙側視神經(jīng)乳頭
片發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴大，鞍上

，視力減退、無力３個
邊清，色蒼白，第二性
部可見鈣化斑。最可能

月。查體：精神萎靡，
征發(fā)育差。頭顱ｘ線攝
的診斷是

ａ、　　垂體瘤　ｂ、
區(qū)腫瘤　ｅ、顱咽管瘤

鞍結節(jié)腦膜炎�。恪⑸�

枝膠質瘤�。洹⑺晒w

４、在我國造成門靜脈高壓癥的重要原因是

ａ、門靜脈主干閉鎖　
樣變�。�、門靜脈主干

ｂ、門靜脈主干狹窄　
血栓形成�。濉⒏斡不�

ｃ、門靜脈主干海綿竇

５、胙關節(jié)脫位后發(fā)生關節(jié)僵硬，最可能的原因是

ａ前臂缺血性攣縮�。�
、復位后固定３周�。�

、缺乏輔助性理療　ｃ
、未早期進行功能鍛煉

、并發(fā)創(chuàng)傷性骨化�。�

６、壺腹部癌的切除率和５年生存率都高于胰頭癌，重要原因是

ａ、惡性程度低�。廪D
治療�。�、手術方式簡

移較晚　ｃ、癥狀出現(xiàn)
單�。濉⒉∪四挲g較輕

早，能作出早期診斷和

７、腹部閉合性損傷伴

休克，腹腔穿刺微波糞

性膿液，其處理原則為

ａ、　　立即手術治療
克同時手術治療�。�、
腹部情況的變化�。�、

�。�、先抗休克，休克
一定要抗休克好轉后才
輸血補液

不見好轉，則繼續(xù)抗休
能手術�。洹烂苡^察

８、ｒａｙｎａｕｄ’ｓ　ｓｙｎｄｒｏｍｅ首選藥物是

ａ、敷料布類滅菌�。�
璃器皿滅菌　ｅ、橡膠

、金屬器械滅菌�。�、
類物品滅菌

搪瓷器皿滅菌　ｄ、玻

９、在外科手術時，常

溫下一次阻斷注入肝臟

血流的時間一般認為應

ａ、　　不超過５分鐘
　ｄ、不超過４５分鐘

　ｂ、不超過１５分鐘
�。�、不超過６０分鐘

　ｃ、不超過３０分鐘

１０、骨垢分離屬于

ａ、　　骨折�。狻⑾�
的一種類型�。濉⒐悄[

天性骨發(fā)育不良�。恪�
瘤

關節(jié)脫位�。洹⒐撬柩�

１１、ｍｃｖａｙ修補術是

ａ、　　在精索后方把腹內斜肌和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上　

ｂ、在精索后方把腹外斜肌腱膜縫至腹股溝韌帶上　

ｃ、在精索前方把腹外斜肌腱膜縫至腹股溝韌帶上

ｄ、在精索后方把腹內斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至恥骨梳韌帶上　

ｅ、在精索后方把腹外
韌帶上

斜肌腱膜及腹內斜肌下

緣和聯(lián)合腱縫至恥骨梳

１２、女，６２歲，發(fā)
）明顯升高，而雌二酮

現(xiàn)右乳腫塊１周，檢查
，雌三酮正常。首先考

雌激素時，雌酮（ｅ１
慮診斷為

ａ、　　乳腺纖維瘤　
擴張癥　ｅ、乳房結核

ｂ、乳房內脂肪瘤�。�

、乳癌�。�、乳腺導管

１３、中央型腰椎間盤突出癥與馬尾神經(jīng)瘤最有意義的鑒別點是

ａ、　　馬鞍區(qū)麻痹　
變�。�、ｘ線所見　ｅ

ｂ、膀胱肛門括約肌障
、脊髓照影檢查

礙　ｃ、腰穿腦脊液改

１４、對于骨盆骨折并尿道損傷及失血性休克患者的處理順序

ａ、　　骨盆骨折－尿
折　ｃ、休克－骨盆骨
折�。濉⑼瑫r處理休克

道損傷－休克�。狻⑿�
折－尿道損傷�。洹⒛�
和尿道損傷－骨盆骨折

克－尿道損傷－骨盆骨
道損傷－休克－骨盆骨

１５、急性血源性骨髓
最重要

炎急性癥狀經(jīng)控制體溫

正常后，下列哪項處理

ａ、抗生素在３－５天
ｃ、繼續(xù)石膏固定２－
�。濉⑴浜现兴幹委煛�

內停用�。�、早期功能
３個月　ｄ、考慮有死

鍛煉，避免關節(jié)僵硬　
骨存在，需行手術摘除

１６、關于尤文氏瘤，下列哪項是錯誤的

ａ、　　多見于兒童　
期向肺部轉移，不向其
加重�。濉Ψ暖熋舾�

ｂ、好發(fā)于股骨、脛骨
他骨轉移�。�、主要癥
，預后極差

、尺骨、跖骨�。�、早
狀為進行性疼痛，逐漸

１７、肛裂三聯(lián)征是指

ａ、　　肛裂、前哨痔
�。�、肛裂、前哨痔、
哨痔、環(huán)狀痔

、齒線上乳頭肥大�。�
內痔�。�、肛裂、肛瘺

、肛裂、前哨痔、肛瘺
、內痔　ｅ、肛裂、前

１８、男，２２歲，車
的皮膚，肌腱外露。應

工，右手拇指末節(jié)被刀
選擇

切掉一塊約１×２厘米

ａ、　　游離植皮�。�
骨，縫合皮膚�。濉�

、三角皮瓣�。恪⒅苯�
蒂皮瓣

縫合皮膚�。洹⒖s短指

１９、直腸癌被誤診的主要原因是

ａ、　　早期癥狀不明
例未作直腸指診

顯�。狻⒖梢刹±醋�

直腸鏡檢�。恪⒖梢刹�

ｄ、　　可疑病例未作鋇灌腸�。濉⑽唇�(jīng)常作大便隱血試驗

２０、關于肝癌，下列哪項是錯誤的

ａ、肝腫大是最常見體
疼痛時應警惕該病�。�
月以上可以確診　ｄ、
ｆｐ陰性可以排除肝癌

征�。�、中年人且既往
、ａｆｐ測定大于５０
早期施行手術切除仍是
診斷

有肝病史者，出現(xiàn)肝區(qū)
０ｎｇ／ｍｌ持續(xù)１個
最有效的療法　ｅ、ａ

ｋ型題①＝ａ＋ｂ＋ｃ
＋ｂ＋ｃ＋ｄ

�、冢剑幔恪、郏剑�

＋ｄ�、埽剑洹、荩剑�

１、延誤腎結核診斷的常見原因有

ａ、滿足于膀胱炎的診
而不了解膀胱結核常由
步檢查泌尿系其他器官

斷，未追查膀胱炎的原
腎結核所引起　ｃ、發(fā)
�。�、ｘ線平片發(fā)現(xiàn)有

因�。�、發(fā)現(xiàn)膀胱結核
現(xiàn)附睪結核而未再進一
鹿角形鈣化陰影

２、應用１３１ｉ掃描
射性密度對比是

，不同甲狀腺結節(jié)與周

圍正常甲狀腺組織的放

ａ、甲狀腺囊腫，冷結
較清晰　ｃ、甲狀腺癌
，熱結節(jié)

節(jié)邊緣清晰�。�、甲狀
，冷結節(jié)，邊緣一般較

腺瘤，溫冷結節(jié)，邊緣
模糊�。洹⒏吖δ芟倭�

３、輸精管變粗，有串珠樣結節(jié)表示為

ａ、輸精管梅毒性改變
后改變�。洹⑤斁苡�

�。�、精液囊腫早期改
結核性病變

變�。�、精索靜脈栓塞

４、腹部閉合性頓挫傷
般情況好，處理原則是

后，腹痛，腹部局限壓

痛，輕度腹肌緊張，一

ａ、ｘ線腹部平片�。�
征及血尿糞常規(guī)變化　
實質器官破裂的治療時

、必要時可行腹腔穿刺
ｄ、立即剖腹探查，以
間

�。�、嚴密觀察腹部體
防延誤空腔臟器穿孔和

５、大腦性癱瘓的特征是

ａ、受累部位的肌肉張
部分病例的智力較遲鈍

力增加　ｂ、反射亢進

�。�、運動失調　ｄ、

６、急性胰腺炎時淀粉酶值的臨床意義為

ａ、淀粉酶值持續(xù)升高
情輕重不一定成正比　
ｄ、淀粉酶不高說明不

提示有并發(fā)癥可能�。�
ｃ、淀粉酶值下降后又
是胰腺炎

、淀粉酶值的高低與病
上升說明病情有反復　

７、類風濕性髖關節(jié)炎與髖關節(jié)結核大多均有

ａ、ｔｈｏｍａｓ征陽
血沉加快�。�、最后發(fā)

性�。�、ｘ線片見骨質
展成關節(jié)骨性強直

疏松，關節(jié)腫脹�。�、

８、縮窄性心包炎術后處理是

ａ、嚴格限制入量和控
病人應繼續(xù)抗結核治療
時應及時補鉀，有充血

制滴速　ｂ、應用抗生
半年或一年以上�。�、
性心力衰竭趨勢者可給

素預防感染�。�、結核
必要時給予利尿，尿多
予洋地黃

９、傾倒綜合征的原因是

ａ、食物由胃排空過快
加，刺激腹腔神經(jīng)叢　

　ｂ、細胞外液滲入腸
ｄ、胰島素濃度不足

腔較多�。恪⒛c蠕動增

１０、縱隔擺動的后果是：

ａ、增加回心血量，促
心排量降低�。恪⒋碳�
激縱隔及肺門神經(jīng)，引

進瘀血性心衰�。狻⒃�
縱隔及肺門神經(jīng)，增加
起胸膜肺休克

加靜脈回流困難，促進
末梢循環(huán)阻力�。�、刺

二、填空（１０％）

１、ｃａｌｏｔ三角由　，　，　所形成。

２、法樂氏四聯(lián)征包括　，　，　，　。

３、腦膿腫按感染的來源分為　，　，　，　。

４、對下腰部的特殊檢查有腿部伸展加壓試驗（６種）　。

５、治療腸梗阻的手術方法常有（６種）　。

三、名詞解釋（１０％）

１、ｖｏｌｋｍａｎｎ’ｓ攣所

２、ｂｕｅｒｇｅｒ試驗

３、ｈａｒｔｍａｎｎ手術

４、膀胱刺激癥

５、直疝三角

三、問答題（每題１０分）

１、　　簡述腸梗阻的病理生理變化？

２、　　門脈高壓癥有哪些主要臨床表現(xiàn)？

３、　　簡述急性出血壞死性胰腺炎的治療方法？

４、　　骨折的原因有哪些？如何分類？

５、　　試述張力性氣

胸的原因和發(fā)生機理、

臨床表現(xiàn)和治療方法？

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...

文章錄入：凌云責任編輯：凌云

上一篇文章：第二軍醫(yī)大學2001年實驗診斷學（碩士）

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