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第四軍醫(yī)大學(xué)2003年檢驗綜合（碩士）
A型題每一道題有A、B、C、D四個備選項，答題時，從中選擇一個最合適的選項，寫在答題紙上。
A型題
1.血紅蛋白減少較紅細胞減少明顯的貧血是
A 再生障礙性貧血
B 急性溶血性貧血
C 缺鐵性貧血
D 巨幼細胞性貧血
2.下列哪組符合巨幼細胞性貧血
A MCV增高，MCH增高，MCHC減低
B MCV增高，MCH增高，MCHC正常
C MCV減低，MCH減低，MCHC正常
D MCV減低，MCH減低，MCHC減低
3.下列哪項結(jié)果不見于血友病
A 毛細血管脆性試驗陽性
B 血塊退縮不良
C 凝血時間延長
D 血清凝血酶原時間縮短
4.內(nèi)源性凝血從哪個凝血因子被激活開始
A Ⅷ因子
B Ⅸ因子
C Ⅺ因子
D Ⅻ因子
5.腎病綜合癥蛋白尿?qū)儆谙铝心姆N蛋白尿
A 腎小球性蛋白尿
B 腎小管性蛋白尿
C 溢出性蛋白尿
D 偶然性蛋白尿
6.腎實質(zhì)性損害，尿液中最常見管型是
A 細胞管型
B 顆粒管型
C 脂肪管型
D 蠟樣管型
7.下列哪種糞便見于霍亂
A 水樣便
B 粥樣稀便
C 米泔汁樣便
D 粘液膿血便
8.下列哪種穿刺液屬于漏出液
A 感染性胸腔積液
B 腫瘤性胸腔積液
C 肝硬化性腹腔積液
D 胃腸穿孔致腹腔積液
9.巨球蛋白血癥，血清中下列哪種免疫球蛋白增多
A IgG
B IgA
C IgM
D IgD
10.反映肝纖維化的血清酶是
A 轉(zhuǎn)氨酶
B 堿性磷酸酶
C γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶
D 單胺氧化酶
11.血清總膽紅素、非結(jié)合膽紅素、結(jié)合膽紅素均增高，見于
A 新生兒溶血癥
B 急性黃疸型肝炎
C 膽結(jié)石
D 胰腺癌
12.做葡萄糖耐量試驗，正常人服糖后1小時的血糖濃度為
A 6.1～6.7mmol/L
B 6.7～7.8mmol/L
C 7.8～8.9mmol/L
D 8.9～10mmol/
13.下列哪種疾病可引起中性粒細胞減少
A 尿毒癥
B 慢性粒細胞性白血病
C 脾功能亢進
D 肺吸蟲病
E 骨髓纖維化癥
14.Howell-Jolly小體不見于哪種疾病
A 溶血性貧血
B 巨幼紅細胞性貧血
C 脾切除術(shù)后
D 鉛中毒
E 紅白血病
15.下列哪項符合缺鐵性貧血骨髓鐵特點
A 外鐵消失，內(nèi)鐵減少
B 外鐵減少，內(nèi)鐵增多
C 外鐵增多，內(nèi)鐵減少
D 外鐵增多，內(nèi)鐵消化
E 內(nèi)外鐵均增多
16.男，50歲。因乏力、牙齦出血就診。骨胦細胞學(xué)檢查結(jié)果：成熟紅細胞與有核細胞比值為200：1，粒紅比值3：1，淋巴細胞占有核細胞的80%。NAP活性增強。最可能的病因是
A 再生障礙性貧血
B 急性淋巴細胞白血病
C 慢性淋巴細胞白血病
D 溶血性貧血
E 紅白血病
17.女性，40歲。因全身乏力就診。查體發(fā)現(xiàn)面色蒼白，血常規(guī)結(jié)果：Hb90g/L,HCV73fl,MHC23pg,MCHC31%。按細胞大小首先考慮的是
A 大細胞性貧血
B 正常細胞性貧血
C 小細胞低色素性貧血
D 單純小細胞性貧血
E 以上都不是
18.下列哪項不參與纖溶酶原的激活
A 激肽酶
B 組織因子
C 尿激酶
D 纖維蛋白
E 凝血因子Ⅶ片段
19.血清凝血酶原時間(SPT)縮短見于
A 甲、乙、丙型血友病
B 凝血因子Ⅴ和Ⅻ缺乏
C 血小板減少癥，血小板無力癥
D 血液高凝狀態(tài)及血栓性疾病
E 血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)
20.某患者尿比重低且固定于1.010，診斷應(yīng)考慮為
A 急性腎小球腎炎
B 慢性腎小球腎炎
C 慢性腎盂腎炎
D 糖尿病型腎病綜合征
E 尿毒癥
21.下列描述中，哪項是錯誤的
A 血漿尿素氮測定對尿毒癥的診斷有特殊價值
B 血清尿素氮和肌酐是檢測腎小球濾過功能的指標(biāo)
C 血清尿素氮測定不能作為反映腎早期受損的程度，但血肌酐測定可反映
D 血肌酐和尿素氮同時測定更能反映腎小球濾過功能
E 血肌酐和尿素氮均不能早期反映腎受損程度
22.下列哪項不是肝臟合成的凝血因子
A Ⅰ
B Ⅱ
C Ⅴ
D Ⅳ
E Ⅹ
23.關(guān)于HBsAg與抗-HBs的說法，下列哪項是錯誤的
A HBsAg(+)亦可能是HBV攜帶者
B HBsAg是傳染性指標(biāo)之一
C HBsAg持續(xù)存在于急性感染恢復(fù)期
D 抗-HBs(+)表明患者曾感染過HBV
E 抗-HBs是一種保護性抗體
24.下列病毒中，除哪項外，均為RNA病毒
A HAV
B HBV
C HCV
D HDV
E HEV
25.細菌性痢疾患者糞便鏡檢不應(yīng)有
A 白細胞
B 紅細胞
C 巨噬細胞
D 阿米巴滋養(yǎng)體
E 腸粘膜上皮細胞
26.痰液涂片找結(jié)核桿菌最常選用的染色法是
A Gram染色
B 抗酸染色
C HE染色
D Wright染色
E Papanicolaou染色
27.關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，下列哪項不符合
A 腦脊液氯化物含量降低
B 腦脊液蛋白使含量升高
C 腦脊液中葡萄糖含量升高
D 腦脊液壓力較高
E 腦脊液中靜息后可出現(xiàn)凝固物
28.不符合滲出液者為
A 比重高于1.018
B 呈現(xiàn)不同顏色或混濁
C 穿刺液自凝
D Rivalta試驗(-)
E 細胞數(shù)常 >5×106/L
29.鏈球菌感染后腎小球腎炎常發(fā)生何型變態(tài)反應(yīng)
A Ⅰ
B Ⅱ
C Ⅲ
D Ⅳ
30.梅毒的病原體是
A Q熱尼克氏體
B 沙眼衣原體
C 解脲支原體
D 蒼白螺旋體
E 弓形體
31.以下何種指標(biāo)不能用于診斷SLE
A 總T淋巴細胞減少
B 總補體活性減低
C 免疫球蛋白含量增高
D CRP增高
E CIC陽性
32.E玫瑰花環(huán)形成實驗中E花環(huán)增高不見于
A 免疫性疾病
B 甲狀腺炎
C 甲狀腺功能亢進
D 慢性遷延性肝炎
E 重癥肌無力
33.補體測定中錯誤的一項是
A 補體C3測定的參考值為(1.14±0.27)g/L
B 惡性腫瘤時補體C3降低
C 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者總補體活性常低于30 000 CH50u/L
D 急性炎癥可出現(xiàn)補體活性增高
E 補體C4降低通常較其他補體早
34.血清鉀增高見于
A 使用氯噻嗪類利尿藥
B 大量出汗
C 腎上腺皮質(zhì)功能減退
D 使用腎上腺皮質(zhì)激素
E 醛固酮增多癥
35.成人外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細胞常見于
A 再生障礙性貧血
B 溶血性貧血
C 急性肺炎
D 多發(fā)性骨髓瘤
E 惡性組織細胞病
36.血涂片經(jīng)堿性美藍染色，紅細胞胞漿內(nèi)有分布不勻的深藍色顆粒，該細胞稱為
A 網(wǎng)織紅細胞
B 點彩紅細胞
C 含染色質(zhì)小體紅細胞
D 含D?hle小體細胞
E 含Cabot環(huán)紅細胞
37.某黃疸患者，其尿膽原試驗強陽性，尿膽紅素試驗陰性，酸溶血試驗陽性，應(yīng)考慮為
A 陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
B 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C 急性黃疸型肝炎
D 慢性活動性肝炎
E 自身免疫性溶血性貧血
38.關(guān)于異形淋巴細胞，下列敘述哪項不正確
A 系外周血中一種形態(tài)變異的不典型淋巴細胞
B 異形淋巴細胞分為三型：泡沬型、不規(guī)則型、幼稚型
C 正常人外周血中偶可見到小于2%
D 病毒感染性疾病時最為常見
E 再生障礙性貧血患者，外周血多見
39.男，20歲，頭昏乏力，發(fā)熱，全身疼痛，皮膚紫癲已半月余。體查：貧血貌，體溫38℃，心肺無異常，胸骨壓痛，肝在肋下1.5cm，脾在肋下1cm。血象:Hb 60g/L,WBC 2×109/L,Pt 20×109/L。該患者最可能是什么疾病
A 再生障礙性貧血
B 溶血性貧血
C 急性白血病
D 血小板減少性紫癲
E 巨幼細胞性貧血
40.尿酮體是指
A β-羥丁酸
B 乙酰乙酸+丙酮酸
C 丙酮 D β-羥丁酸+乙酰乙酸+丙酮酸
E β-羥丁酸+乙酰乙酸+丙酮
41.慢性腎炎患者尿中最常見的管型是
A 顆粒管型
B 透明管型
C 脂肪管型
D 腎衰管型
E 蠟樣管型
42.下列哪項指標(biāo)最能反映腎功能受損的程度
A 大量蛋白質(zhì)
B 大量紅細胞尿
C 大量膿尿
D 大量管型尿
E 低比重尿
43.下列結(jié)晶體除哪項外均可在正常人尿液中出現(xiàn)
A 尿酸結(jié)晶
B 草酸鈣結(jié)晶
C 亮氨酸結(jié)晶
D 非晶體尿酸鹽
E 尿酸銨結(jié)晶
44.血清鐵降低見于
A 急性肝炎
B 慢性肝炎復(fù)發(fā)時
C 肝細胞性黃疸
D 肝硬變黃疸
E 阻塞性黃疸
45.關(guān)于肝細胞性黃疸患者的肝紅素代謝檢查，下列哪項是錯誤的
A 總膽紅素增加
B 結(jié)合膽紅素中度增加
C 非結(jié)合膽紅素中度增加
D 尿膽紅素陰性
E 尿膽原多為中度增高
46.關(guān)于正常腦脊液的敘述，下列哪項是錯誤的
A 外觀無色透明
B Rivalta試驗陰性
C 葡萄糖定量成人2.5～4.5mmol/L
D 氯化物定量119～129mmol/L
E 細胞計數(shù)(0～8)×106/L
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