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醫(yī)學三基考試心肺復蘇基礎知識重點輔導

來源:本站原創(chuàng) 更新:2015/2/28 醫(yī)學三基考試論壇

醫(yī)學三基考試基礎知識重點:心肺復蘇

     【心肺復蘇部分】
 
    (一)判斷心跳驟停的步驟如何:1、確認環(huán)境安全2、輕搖患者肩部,高喊“喂,你怎么啦?”3、無意識+大動脈搏動消失(如股動脈、頸動脈)——診斷為心臟驟停
 
    (二)如何檢查有無呼吸:開放氣道后,先將耳朵貼近患者的口鼻附近,感覺有無氣息,再觀察胸部有無起伏動作,最后仔細聽有無氣流呼出的聲音。若無上述體征可確定無呼吸,判斷及評價時間不得超過10秒鐘。
 
    (三)如何暢通呼吸道:如頭后仰、下頜上提
 
    (四)急救人工呼吸時應達到什么樣的標準?每次吹氣必須使患者的肺膨脹充分。
 
    (五)口對口人工呼吸如何做:在患者氣道通暢和口部張開情況下進行:

    ①按于前額的一手的拇指和食指捏閉患者鼻孔
 
    ②術者深吸一口氣后,張開嘴包住患者的口用力向患者口內吹氣,要求吹氣時快而深,直至患者胸部上抬
 
    ③吹氣完畢后,放松捏鼻的手,再做下一次人工呼吸
 
    ④每次吹氣量為700-1000ml,吹氣時暫停胸部按壓
 
    ⑤按壓吹氣比為15:2
 
    (六)胸外按壓的方法:掌根置于按壓部位,兩手手指抬起。肘部繃直,以髖關節(jié)為支點,以肩臂力量垂直向下按壓;放松時掌根部不離開胸骨定位點
 
    (七)判斷按壓是否有效的指征:呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸;神志昏迷變淺;擴大的瞳孔再度縮小;面色轉紅潤;可捫及大動脈搏動即為胸外按壓有效
 
    (八)除顫如何做:開啟除顫器,在電極板上涂以導電膏
 
    (1)選擇心電監(jiān)護,看心電是否一條直線或室顫
 
    (2)選擇非同步除顫鍵醫(yī)學.全.在.線.提供. www.gydjdsj.org.cn;
 
    (3)選擇能量,第一次除顫用200J,第二次300J,第三次360J
 
    (4)按充電鍵充電
 
    (5)正確安放電極于胸部(心尖部、右鎖骨下)
 
    (6)確定無周圍人員直接或間接和患者接觸
 
    (7)同時按壓兩個放電按鈕進行電擊
 
    (8)使用完畢,將旋鈕選至“0”位置關閉電源或繼續(xù)監(jiān)護

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