2012年臨床醫(yī)學婦產科學三基考點:產褥期全身其他變化

下是臨床醫(yī)學婦產科學三基考試基礎知識 ，由醫(yī)學全在線為您收集整理，祝您考試成功！　

　  　產后體溫多正常，如產程延長、產婦過度疲勞者，可出現低熱，但多不超過38℃，大都在24小時后恢復正常。產后3～4天，由于乳房脹痛亦可引起低熱，乳汁分泌暢通后即恢復正常。如體溫持續(xù)24小時以上不下降者，應作全面檢查，尋找發(fā)熱原因。

　　產后脈搏多較慢，每分鐘約60～70次，可能與胎盤循環(huán)停止及臥床休息有關。如脈搏過速，應檢查心臟，并注意是否因失血過多引起。血壓一般都正常。

　　孕婦血液稀釋，在產后二周內恢復正常。分娩時白細胞增高，在產后24小時內可達15000/mm3左右，如產程長，可達30000/mm3，多在一周內恢復正常，否則應尋找原因。血沉在產褥初期仍較高，產后6～12周恢復正常。

　　孕時體內增加的水份于產后排出，尤其在一周內的前幾日，排出量最多。由于汗多，應注意預防感冒。產后尿量增加，可達3000ml/日并可出現微量蛋白，多在產后1～2天內消失。第一周內偶可出現糖尿，系乳腺分泌的部分乳糖被吸收排出所致。

　　產后大小便可能出現困難。因腹壁與盆底肌肉松馳以及腸蠕動減弱，易便秘。膀胱可因產時受壓而感覺遲飩，或因膀胱三角區(qū)仍有水腫、充血、或因會陰傷口疼痛，反射性地引起尿道括約肌痙攣，致排尿困難，嚴重者可有尿潴留。尿潴留將影響子宮復舊并易引起尿路感染，應及時處理。