近日，省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、物價(jià)局、省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于鞏固和深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的通知》（遼衛(wèi)發(fā)[2016]9號(hào))，提出19項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，在完善縣級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制；推動(dòng)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，提升服務(wù)能力和構(gòu)建分級(jí)診療制度三個(gè)方面鞏固和深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。同時(shí)，將全部128家縣級(jí)公立醫(yī)院納入改革范圍，并制定了《2016年遼寧省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革考核驗(yàn)收指標(biāo)體系》和《縣級(jí)公立醫(yī)院改革進(jìn)展情況月報(bào)表》，確保能夠及時(shí)了解、掌握各地改革進(jìn)展情況，對各項(xiàng)改革重點(diǎn)任務(wù)的推進(jìn)和落實(shí)開展監(jiān)督和考核。 我省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革經(jīng)歷了試點(diǎn)、擴(kuò)大試點(diǎn)和全面推開等階段，截至2015年底已經(jīng)在44個(gè)縣的89家縣級(jí)公立醫(yī)院啟動(dòng)改革。但是，縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革仍是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)，破除以藥補(bǔ)醫(yī)成果需要鞏固，管理體制以及人事薪酬制度等改革有待深化，支撐改革的政策措施需要進(jìn)一步細(xì)化和完善，改革進(jìn)展不平衡以及系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性不夠等問題急需解決。 《通知》對2016年鞏固和深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作提出了明確要求：堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性的基本定位，促進(jìn)落實(shí)政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任；進(jìn)一步深化管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事薪酬、醫(yī)保支付等重點(diǎn)領(lǐng)域改革，鞏固和完善運(yùn)行新機(jī)制；通過對口支援、加強(qiáng)信息化建設(shè)、規(guī)范內(nèi)部管理、改善醫(yī)療服務(wù)等措施，推動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院初步建立起現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，服務(wù)能力進(jìn)一步提升，基本解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題；充分發(fā)揮縣級(jí)公立醫(yī)院的龍頭和紐帶作用，促進(jìn)防治結(jié)合，探索建立與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的縱向協(xié)作機(jī)制，積極構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療就醫(yī)模式。 為鞏固改革成果，做好2016年縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作，《通知》部署了19項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。一是編制完成縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，強(qiáng)化規(guī)劃的剛性約束力。二是制定縣級(jí)公立醫(yī)院績效考核辦法，建立對縣級(jí)公立醫(yī)院績效考核制度。三是建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，確保醫(yī)�；鹂沙惺�、群眾總體負(fù)擔(dān)不增加、醫(yī)院實(shí)現(xiàn)良性運(yùn)行。四是強(qiáng)化中央財(cái)政公立醫(yī)院補(bǔ)助資金管理，提高資金使用效益。五是進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式改革，開展按疾病診斷相關(guān)組付費(fèi)方式改革。六是建立對縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用重點(diǎn)指標(biāo)監(jiān)測和公示制度，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。七是同步推進(jìn)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院（含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)院)綜合改革。八是組建由政府負(fù)責(zé)同志牽頭，有關(guān)部門、人大代表和政協(xié)委員，以及其他利益相關(guān)方參與的縣級(jí)公立醫(yī)院管理委員會(huì)。九是健全和規(guī)范縣級(jí)公立醫(yī)院內(nèi)部管理制度。十是進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)。十一是完善內(nèi)部績效考核制度。十二是加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)。十三是進(jìn)一步完善以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)。十四是健全衛(wèi)生應(yīng)急工作組織領(lǐng)導(dǎo)體系，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。十五是深化對口支援工作。十六是嚴(yán)格域外轉(zhuǎn)診程序和標(biāo)準(zhǔn)，控制域外轉(zhuǎn)診。十七是加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支持和指導(dǎo)，加快衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進(jìn)程。十八是初步實(shí)現(xiàn)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診。十九是扎實(shí)做好傳染病防控、慢病綜合防治以及健康促進(jìn)等公共衛(wèi)生工作。 |
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