近日,省醫(yī)改辦召開公立醫(yī)院改革第二次月調(diào)度會(huì),通報(bào)有關(guān)情況,推動(dòng)各項(xiàng)改革任務(wù)落實(shí)。
通報(bào)指出,總體來看,我省各地黨委、政府高度重視,認(rèn)真貫徹落實(shí)中央和省關(guān)于公立醫(yī)院改革的重大決策部署,因地制宜,大膽探索,取得了積極進(jìn)展和階段性成效。一是各地普遍將公立醫(yī)院綜合改革作為工作重點(diǎn),納入全面深化改革重點(diǎn)任務(wù)中統(tǒng)籌推進(jìn)。二是政策體系逐步完善。例如,新余市制定實(shí)施公立醫(yī)院改革實(shí)施方案,以及涉及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、分配制度改革、醫(yī)保支付方式改革、分級(jí)診療制度、學(xué)科建設(shè)規(guī)劃、績(jī)效考核評(píng)估等配套文件,形成了“1+52”政策體系。三是政府投入不斷加大,各地普遍加大了對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)政投入。例如,于都縣全面落實(shí)6項(xiàng)投入責(zé)任,設(shè)立公立醫(yī)院改革發(fā)展專項(xiàng)基金5000萬元,今年增加縣級(jí)公立醫(yī)院工資補(bǔ)助2000多萬元。萬安縣按9000元每人每年的標(biāo)準(zhǔn),專項(xiàng)補(bǔ)助縣級(jí)公立醫(yī)院在崗合同制聘用人員,并納入財(cái)政預(yù)算。四是堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向,積極探索公立醫(yī)院體制機(jī)制改革創(chuàng)新。例如,新余市完善藥品供應(yīng)保障體系,擠壓藥品“虛高”價(jià)格3400萬元;理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系,先后調(diào)整170項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格;推行崗位設(shè)置管理,實(shí)行院長(zhǎng)年薪制;建立6個(gè)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。蘆溪縣賦予縣級(jí)醫(yī)院用人自主權(quán),允許醫(yī)院帶編招聘,建立多舉措控費(fèi)機(jī)制,3所縣級(jí)公立醫(yī)院人均住院費(fèi)用均控制在3000元以內(nèi)。
省醫(yī)改辦同時(shí)也通報(bào)了在推進(jìn)公立醫(yī)院改革方面存在的不足和問題,主要表現(xiàn)為“四個(gè)不平衡”,即各地改革在范圍、力度和進(jìn)度上不平衡,政府辦醫(yī)責(zé)任落實(shí)不平衡,“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革進(jìn)展不平衡,改革政策集成疊加效應(yīng)不平衡。下一步要求各地進(jìn)一步深化思想認(rèn)識(shí),強(qiáng)化工作責(zé)任、部門協(xié)作、督查問責(zé)和宣傳引導(dǎo),探索因地制宜的改革基本路子,力爭(zhēng)在改革的重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)不斷取得新突破。