落實(shí)鄉(xiāng)醫(yī)政策，提升社區(qū)服務(wù)
完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制
市衛(wèi)生局局長(zhǎng)馬守玉在全市衛(wèi)生工作會(huì)議上就鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制上指出，一是繼續(xù)在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和一體化管理村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度，有序推進(jìn)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，落實(shí)零差率銷售政策，縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)單位基本藥物、常用藥品銷售額占全部藥品總銷售額比例不低于80%，非試點(diǎn)二級(jí)醫(yī)院基本藥物和常用藥品銷售額占全部藥品總銷售額比例不低于70%，非試點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院基本藥物和常用藥品銷售額占全部藥品總銷售額比例不低于50%。根據(jù)群眾用藥習(xí)慣和不超過(guò)藥品總量20%原則，增加部分群眾認(rèn)可的常用非基本藥物以更好滿足需求。在不增加群眾負(fù)擔(dān)前提下，按10元/次（醫(yī)保報(bào)銷比例不低于80%)標(biāo)準(zhǔn)提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)用，緩解因藥品零差率銷售帶來(lái)的收入減少、運(yùn)轉(zhuǎn)困難問(wèn)題。二是落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)政策，健全準(zhǔn)入、退出機(jī)制，加強(qiáng)培訓(xùn)及年度考核，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，扎實(shí)推進(jìn)簽約服務(wù)。按照省衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政廳、人社廳《關(guān)于解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助問(wèn)題的實(shí)施意見(jiàn)》，衛(wèi)生部門牽頭負(fù)責(zé)人員身份認(rèn)證、工作年限核定，一定要嚴(yán)格把關(guān)，把工作做實(shí)做細(xì)，主動(dòng)接受監(jiān)督，確�！霸摪l(fā)的一人不漏，不該發(fā)的一人不發(fā)，工作年限核定準(zhǔn)確，增減變動(dòng)核定及時(shí)”。落實(shí)老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助政策，意味著鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍進(jìn)入動(dòng)態(tài)管理新階段，各區(qū)（市)要結(jié)合服務(wù)人口、服務(wù)面積等因素，合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室、聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生，避免盲目設(shè)置和隨意聘用，完成鄉(xiāng)村醫(yī)生從“游擊隊(duì)”向“正規(guī)軍”的轉(zhuǎn)變。養(yǎng)老待遇落實(shí)后，年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生陸續(xù)退出，預(yù)計(jì)2－3年后將出現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生后續(xù)乏人問(wèn)題，各區(qū)（市)要提前摸清底數(shù)、研究解決方案，既保障鄉(xiāng)村醫(yī)生整體結(jié)構(gòu)日趨合理，又保障鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì)穩(wěn)步提高，避免鄉(xiāng)村醫(yī)生骨干集中離崗出現(xiàn)“用人荒”。要以《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》和《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》為指導(dǎo)，以上年度鄉(xiāng)村醫(yī)生摸底調(diào)查資料為基礎(chǔ)，健全鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理檔案并實(shí)行一人一檔動(dòng)態(tài)管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)、變更注冊(cè)、注銷注冊(cè)等環(huán)節(jié)，做到依法監(jiān)管、規(guī)范管理。三是實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革，以“三基”（基本醫(yī)療、基本公衛(wèi)、基本藥物)、“一特”（中醫(yī)特色)、“一管理”（鄉(xiāng)村一體化管理)為主線，積極開(kāi)展“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建活動(dòng)。合理調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位，拓展基層衛(wèi)生人才職業(yè)發(fā)展空間，完善全科醫(yī)生優(yōu)先聘用、提前報(bào)考衛(wèi)生中級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試等優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)引導(dǎo)高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到基層工作。有條件的區(qū)（市)可在政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定設(shè)置全科醫(yī)生特設(shè)崗位，探索全科醫(yī)生“縣管鄉(xiāng)用”。鼓勵(lì)各區(qū)（市)探索衛(wèi)生人才“縣鄉(xiāng)一體化”管理，逐步實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員統(tǒng)籌調(diào)配使用。
(宣傳科)
