淮衛(wèi)[2015]71號(hào)
關(guān)于對(duì)二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援中心衛(wèi)生院抽查情況的通報(bào)
鳳臺(tái)縣、各區(qū)衛(wèi)計(jì)委（衛(wèi)生局)，有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為進(jìn)一步深化二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援中心衛(wèi)生院工作，全面提升我市中心衛(wèi)生院的基本醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平， 根據(jù)《淮南市二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援中心衛(wèi)生院工作實(shí)施方案（2014-2015年)》（淮衛(wèi)農(nóng)〔2014〕117號(hào))及《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援中心衛(wèi)生院工作的通知》（淮衛(wèi)〔2015〕5號(hào))的要求，3月底—4月初，市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政科、農(nóng)衛(wèi)科召集有關(guān)人員聯(lián)合抽查了5家支援醫(yī)院及受援醫(yī)院（分別是市中醫(yī)院—上窖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、市婦幼保健院—三和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、北方醫(yī)院—泥河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、朝陽醫(yī)院—毛集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、東方總院—岳張集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院)。抽查采取現(xiàn)場(chǎng)查閱資料、走訪等方式�，F(xiàn)就抽查情況通報(bào)如下：
一、對(duì)口支援工作進(jìn)展順利，初見成效
我市對(duì)口支援工作自去年7月份啟動(dòng)運(yùn)行以來，各支援醫(yī)院克服困難，穩(wěn)步推進(jìn)工作，取得了初步成效。從抽查情況看，5家支援醫(yī)院與被支援醫(yī)院經(jīng)過反復(fù)地溝通協(xié)商，結(jié)合實(shí)際，建立了內(nèi)容不同的支援協(xié)議，成立了領(lǐng)導(dǎo)組織，制定了周計(jì)劃、年度計(jì)劃，并對(duì)支援工作進(jìn)行了年度總結(jié)。各單位分別采取不同方式積極開展了支援工作。
市婦幼保健院副院長(zhǎng)萬莉多次帶隊(duì)深入被支援的三和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進(jìn)行實(shí)地調(diào)研，了解支援工作進(jìn)展情況，現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)處理支援工作存在的問題。截止元月底，市婦幼保健院選派6名婦科、產(chǎn)科醫(yī)師進(jìn)駐醫(yī)院開展幫扶，開展專家門診診療204人次，教學(xué)查房41人次，指導(dǎo)手術(shù) 23臺(tái)次，健康教育講座5次，開展《醫(yī)院感染防控知識(shí)》《消毒隔離技術(shù)》《手衛(wèi)生管理》等學(xué)術(shù)培訓(xùn)9次，現(xiàn)場(chǎng)院感指導(dǎo)3次。市婦幼保健院拓展了幫扶范圍，具體體現(xiàn)在，以三和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為教學(xué)點(diǎn)，無償為謝家集區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了病歷書寫及處方點(diǎn)評(píng)講座；還免費(fèi)為三和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院提供手術(shù)室空氣、治療室操作臺(tái)、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、紫外線消毒效果細(xì)菌培養(yǎng)等生物監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。
淮南朝陽醫(yī)院按照“突破一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)”的幫扶要求，針對(duì)毛集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理薄弱的問題，先后2次派感控科崔新鳳科長(zhǎng)帶領(lǐng)人員現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，提高醫(yī)院感染防控的整體意識(shí)；朝陽醫(yī)院感控科和供應(yīng)室負(fù)責(zé)人積極參與該衛(wèi)生院的供應(yīng)室建設(shè)，在供應(yīng)室軟、硬件建設(shè)中，多次提出積極有效的建議。
謝家集區(qū)衛(wèi)生局加強(qiáng)對(duì)口支援工作日常管理，將對(duì)口支援工作納入中心工作任務(wù)，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)班子包包制，每月一次到轄區(qū)2家中心衛(wèi)生院現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)對(duì)口支援工作，幫助協(xié)調(diào)解決支援醫(yī)院與受援醫(yī)院存在的問題，并能及時(shí)向市衛(wèi)計(jì)委反饋督導(dǎo)情況。
二、存在的主要問題及困難
1.思想認(rèn)識(shí)不到位。個(gè)別支援醫(yī)院認(rèn)為支援工作是流于形式，不能解決實(shí)際問題反而給受援醫(yī)院添麻煩。受援醫(yī)院認(rèn)為支援醫(yī)生到基層支援是被動(dòng)的、短暫的，不能有效的安排支援醫(yī)生參與衛(wèi)生院的日常業(yè)務(wù)與管理。
2.支援工作不深入，成效不明顯。對(duì)照《二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援中心衛(wèi)生院年度考核評(píng)價(jià)表》的要求，經(jīng)抽查組人員對(duì)5家支援醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查，北方醫(yī)院得分率77％市婦幼保健院得分率68％，朝陽醫(yī)院得分率68％，市中醫(yī)院得分率62％，東方總院得分率61％。由此可見，支援工作開展以來，有些支援醫(yī)院支援形式單一，存在應(yīng)付差事的情況，僅是選派幾名支援醫(yī)生參與受援醫(yī)院的診療活動(dòng)，而沒有幫扶受援醫(yī)院提升醫(yī)療服務(wù)能力及基礎(chǔ)管理水平等，受援醫(yī)院規(guī)范用藥、落實(shí)醫(yī)療核心制度、醫(yī)院感染管理與控制等方面仍存在許多薄弱環(huán)節(jié)，支援成效不明顯。部分支援醫(yī)院在支援內(nèi)容及方式上還有待規(guī)范，應(yīng)做好階段性總結(jié)提高，深入探討支援工作取得了哪些成效、存在哪些問題、改進(jìn)的措施。
3.個(gè)別縣（區(qū))衛(wèi)生局沒有按照《淮南市二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援中心衛(wèi)生院工作實(shí)施方案（2014-2015年)》的要求，加強(qiáng)對(duì)口支援工作的督導(dǎo)與調(diào)度，沒有及時(shí)向市衛(wèi)計(jì)委反饋轄區(qū)內(nèi)對(duì)口支援工作情況。
三、下一步工作要求
1.明確責(zé)任，加強(qiáng)督查。支援醫(yī)院和受援醫(yī)院分別對(duì)照《二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援中心衛(wèi)生院年度考核評(píng)價(jià)表（試行)》的考評(píng)內(nèi)容，做好自查整改，規(guī)范開展對(duì)口支援工作。各縣（區(qū))衛(wèi)生局繼續(xù)強(qiáng)化對(duì)口支援督導(dǎo)管理工作，及時(shí)向市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政科、農(nóng)衛(wèi)科反饋督導(dǎo)情況。
2.與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新方式。結(jié)合當(dāng)前基層醫(yī)改新政策的要求，支援醫(yī)院要不斷創(chuàng)新支援方式，從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理方式、建立健全核心制度、促進(jìn)合理用藥、規(guī)范病歷書寫等方面開展有針對(duì)性的支援活動(dòng)，幫助中心衛(wèi)生院完成基礎(chǔ)管理達(dá)標(biāo)和群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建工作。
3.加強(qiáng)宣傳與總結(jié)。各支援醫(yī)院與受援醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)口支援宣傳工作，及時(shí)報(bào)道對(duì)口支援工作中涌現(xiàn)出的典型人物，總結(jié)推廣好經(jīng)驗(yàn)、好做法，分析支援工作成效與問題，形成前后對(duì)比，以此推動(dòng)對(duì)口支援工作，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
2015年4月19日
抄報(bào)：省衛(wèi)計(jì)委
