各醫(yī)療機構:
為進一步加強醫(yī)療機構管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,促進各醫(yī)療機構的健康有序發(fā)展,根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》、《衛(wèi)生部醫(yī)療機構校驗管理辦法(試行)》、《浙江省醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理暫行辦法》等相關規(guī)定,我局將對轄區(qū)內各級各類醫(yī)療機構進行年度校驗,現(xiàn)將有關校驗事項通知如下:
一、校驗對象
(一)床位在100張以下及不設床位的醫(yī)療機構;
。ǘ)床位在100張以上的醫(yī)療機構,其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗一次,今年已到期的;
2014年1月1日之后新登記注冊的醫(yī)療機構不列入本次年度校驗。
二、校驗時所需攜帶材料(復印件用A4紙)
。ㄒ)《2014年醫(yī)療機構校驗申請書》(附件1),按照填表說明填寫完整;
。ǘ)醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證副本原件,醫(yī)療機構許可證到期需重新?lián)Q證的醫(yī)療機構同時需攜帶醫(yī)療機構許可證正本;
。ㄈ)100張床位以上的醫(yī)療機構提供2011-2014年三年工作總結,100張床位以下及不設床位的醫(yī)療機構提供2013年度工作總結,內容包括:1.醫(yī)療業(yè)務數(shù)據(jù)、工作成績;2.醫(yī)療安全、醫(yī)療質量;3.診療科目、床位(牙椅)、執(zhí)業(yè)地點、法人、負責人等執(zhí)業(yè)登記項目變更情況;4.校驗期內是否因違規(guī)執(zhí)業(yè)被衛(wèi)生行政執(zhí)法部門查處及相應的整改情況;5.校驗期內發(fā)生的醫(yī)療民事賠償(補償)情況(包括醫(yī)療事故)以及衛(wèi)生技術人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況。
(四)醫(yī)療機構衛(wèi)技人員在崗花名冊(附件2-1),提交藥劑和檢驗人員提交資格或職稱證書原件、復印件。
。ㄎ)門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室填報相應的2014年度衛(wèi)生統(tǒng)計報表(見附件2-2、附件2-3),統(tǒng)計時間段為2013年6月31日-2014年6月30日。
三、校驗流程
(一)校驗申請受理
1.受理時間及單位安排:
6月25日:民營醫(yī)院;
6月26日:門診部;
6月27日:口腔診所;
6月30日:西醫(yī)診所;
7月1日www.med126.com:中醫(yī)及其他類別診所、醫(yī)務室;
7月2-3日:公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
2.受理地點:吳興區(qū)行政中心一號樓10211室(吳興區(qū)衛(wèi)生計生局醫(yī)政科),對申請材料齊全且符合規(guī)定要求的予以受理。
。ǘ)書面審查
7月11日—7月17日組織書面審查。
審查內容包括:
1.校驗申請材料;
2.日常監(jiān)督管理和不良執(zhí)業(yè)行為記分情況等。
。ㄈ)現(xiàn)場審查
7月18日—7月25日組織開展現(xiàn)場審查。
現(xiàn)場審查主要內容包括:
1.醫(yī)療機構基本標準符合情況;
2.與醫(yī)藥衛(wèi)生相關法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行情況;
3.醫(yī)療質量和醫(yī)療安全保障措施的落實情況。
(四)校驗結論
8月1日—8月9日作出校驗結論,對校驗合格的醫(yī)療機構在醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證副本上加蓋校驗合格章,完成校驗;對有下列情形之一的,作出“醫(yī)學全.在線gydjdsj.org.cn暫緩校驗”結論,下達整改通知書,并根據(jù)情況,給予1-6個月的暫緩校驗期:
1.校驗審查所涉及的有關文件、病案和材料存在隱瞞、弄虛作假情況;
2.不符合醫(yī)療機構基本標準;
3.限期整改期間;
4.停業(yè)整頓期間。
四、校驗相關要求
根據(jù)《衛(wèi)生部醫(yī)療機構校驗管理辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》)規(guī)定,將校驗相關要求通告如下:
。ㄒ)醫(yī)療機構不按規(guī)定申請校驗的,且經再次通知在20日內仍不申請補辦校驗手續(xù)的,依據(jù)《辦法》,將依法注銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
。ǘ)醫(yī)療機構暫緩校驗期滿后規(guī)定時間內未提出再次校驗申請的,依據(jù)《辦法》,將依法注銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
。ㄈ)暫緩校驗期內,醫(yī)療機構不得發(fā)布醫(yī)療服務信息和廣告;未設床位的醫(yī)療機構不得執(zhí)業(yè);除急救外,設床位的醫(yī)療機構不得開展門診業(yè)務、收治新病人。暫緩校驗期內,暫緩校驗的醫(yī)療機構有下列情形之一的,將按照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》的有關規(guī)定,注銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》:
1.違反規(guī)定擅自開展診療活動;
2.發(fā)布醫(yī)療服務信息和廣告。
醫(yī)療機構校驗工作是對醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)情況的一次全面考核,對提高醫(yī)療機構的管理水平,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為具有重要的意義。各單位要進一步提高對醫(yī)療機構校驗工作重要性的認識,安排專人負責,嚴格按照《醫(yī)療機構管理條例》及其實施細則的規(guī)定,認真做好醫(yī)療機構校驗工作。
五、其他
(一)各醫(yī)療機構務必在短信通知規(guī)定時間內攜帶需提交的相關材料和醫(yī)療機構公章前來參加校驗;
。ǘ)請各醫(yī)療機構按照2013年度醫(yī)學會會費的標準繳納2014年度醫(yī)學會會費,前來校驗時請攜帶會費;
。ㄈ)該文件電子版及附件各項表格可在吳興區(qū)衛(wèi)生計生局網站下載,地址:http://wsjsj.wuxing。gov。cn/。
聯(lián)系電話:吳舒 2289770 邱寅霞 2551770
湖州市吳興區(qū)衛(wèi)生和人口計劃生育局
2014年6月20日
附件: