各醫(yī)療單位：
當前，我省人感染H7N9禽流感疫情正處于上升趨勢。從2014年1月1日至1月28日，我省已累計確診人感染H 7N 9禽流感病例53例，其中溫州地區(qū)已出現(xiàn)1例確診病例，疫情防控形勢嚴峻。為積極做好人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作，提高救治水平，保障群眾身體健康和生命安全，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委、省衛(wèi)生計生委有關會議要求，以及溫州市衛(wèi)生局《關于加強人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作的通知》（溫衛(wèi)醫(yī)〔2014〕15號)精神，現(xiàn)就進一步做好我市人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作通知如下。
一、提高思想認識，加強業(yè)務培訓
1.目前正值冬春季節(jié)傳染病防治的關鍵時期，又是春節(jié)前后人員流動頻繁的特殊時期，各醫(yī)療單位要充分認識當前人感染H7N9禽流感防治工作的重要性、緊迫性，要以對人民健康高度負責的態(tài)度和維護社會和諧穩(wěn)定的高度，認真貫徹落實2013年以來上級衛(wèi)生計生行政部門及我局下發(fā)的有關文件精神，充分準備，精心布置防治工作。
2.各級醫(yī)療單位要加強業(yè)務培訓，認真組織本單位醫(yī)務人員學習原衛(wèi)生部下發(fā)的《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南（2013年版)》、《人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治專家共識》和國家衛(wèi)生計生委新近下發(fā)的《人感染H7N9禽流感診療方案（2014年版)》等技術指南，要加強醫(yī)務人員消毒隔離和個人防護等知識的培訓，熟練掌握診療知識和工作流程，切實提高診療技術水平，落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”措施，積極應對可能出現(xiàn)的人感染H7N9禽流感病例，切實保障患者身體健康和生命安全。
三、規(guī)范診療行為，加強病例救治
1.各級醫(yī)療單位要嚴格執(zhí)行門診預檢分診制度，按規(guī)定規(guī)范開展發(fā)熱門診，落實診療過程中的各項院感防控措施，加強醫(yī)務人員自身防護，特別要加強門（急)診、發(fā)熱門診、傳染病房、重癥監(jiān)護室等醫(yī)護人員個人防護工作，防止院內(nèi)交叉感染發(fā)生。
2.各級醫(yī)療單位要按照有關技術指南和各級衛(wèi)生計生行政部門工作要求開展臨床救治工作，實行關口前移，做到“早檢早治、邊檢邊治、有治必檢”，規(guī)范臨床診療行為。對臨床癥狀和實驗室檢測符合病毒感染指癥的流感樣病例，應盡量在發(fā)病48小時內(nèi)使用抗病醫(yī).學全在線gydjdsj.org.cn毒治療，并充分發(fā)揮中醫(yī)藥在臨床醫(yī)療救治中的作用，以降低重癥病例的發(fā)生率和死亡率。
3.各級醫(yī)療單位應嚴格按照原省衛(wèi)生廳辦公室《關于印發(fā)浙江省人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作方案的通知》（浙衛(wèi)辦醫(yī)〔2013〕4號)》有關要求，嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)診流程，堅持 “集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則，將人感染H7N9禽流感疑似和確診病例集中到定點收治醫(yī)院（市人民醫(yī)院)救治。因患者病情危重，經(jīng)溫州市級醫(yī)療救治專家組會診后確需轉(zhuǎn)診的，由溫州市衛(wèi)生局協(xié)調(diào)后轉(zhuǎn)上級定點醫(yī)院救治；不具備轉(zhuǎn)院條件的，由溫州市級醫(yī)療救治專家組成員到收治醫(yī)院會診指導幫助救治。疑似或確診病例跨溫州地區(qū)轉(zhuǎn)運前須先報請省人感染H7N9禽流感聯(lián)防聯(lián)控機制辦公室同意，未經(jīng)同意不得轉(zhuǎn)運。
三、落實單位職責，加強物資儲備
1.各醫(yī)療單位要按照《瑞安市人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作方案》（瑞衛(wèi)〔2013〕47號)，嚴格分級管理，落實本單位防治職責。要加強值班管理，尤其要加強節(jié)假日期間和夜間的值班工作，落實領導帶班和人員崗位責任，帶班領導和醫(yī)療救治專家要保持通訊暢通。加強病例診治的信息收集和報送，有情況要第一時間上報。
2.各醫(yī)療單位要做好應對H7N9禽流感的相關救治和檢測設施、藥品、消毒藥劑和個人防護用品等儲備工作，重點做好奧司他韋或扎那米韋、檢測試劑等物資的儲備。定點收治醫(yī)院（市人民醫(yī)院)做好住院床位調(diào)配，預留床位，并根據(jù)實際需要配備呼吸機、ECMO等救治設施。緊缺物資由市衛(wèi)生局集中統(tǒng)一調(diào)配，按需合理使用，保障H7N9禽流感疫情防控和醫(yī)療救治工作的需要。
市衛(wèi)生局值班電話：65880001，傳真：65812910。
瑞安市衛(wèi)生局
2014年1月29日
