衢州市物價局 衢州市衛(wèi)生局 文件
衢價工〔2013〕89號
關(guān)于公布實施衢州市市級公立醫(yī)院
綜合改革醫(yī)藥價格方案的通知
市級各醫(yī)療機構(gòu)：
根據(jù)衢州市人民政府關(guān)于印發(fā)《衢州市市級公立醫(yī)院綜合改革實施方案》的通知（衢政發(fā)〔2013〕85號)文件精神，按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整” 的總體思路，結(jié)合我市實際制定了衢州市市級公立醫(yī)院綜合改革醫(yī)藥價格方案。現(xiàn)將方案公布如下：
一、改革的范圍
本次市級公立醫(yī)院綜合改革的實施范圍是衢州市直4家公立醫(yī)院（衢州市人民醫(yī)院、衢州市中醫(yī)醫(yī)院、衢州市婦幼保健院、衢州市第三醫(yī)院)，浙江衢化醫(yī)院及其他醫(yī)院可參照同步執(zhí)行。
二、改革的原則
市級公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革的目標(biāo)是破除“以藥補醫(yī)”機制，建立新型補償機制。改革遵循以下原則：
（一)總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整。以2012年藥品差價為基數(shù)，按藥品差價95%的總量合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整范圍為診查費、護理費、治療費、手術(shù)費、床位費等五大類。
（二)醫(yī)藥價格聯(lián)動，實施差別化調(diào)整。市級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)整在所有藥品（中藥飲片除外)實行零差率銷售的前提下實施，并根據(jù)醫(yī)師職級、醫(yī)療技術(shù)特色等情況實施差別化調(diào)整，體現(xiàn)高端醫(yī)療服務(wù)價值，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，銜接區(qū)域價格水平。
（三)與綜合改革配套政策同步實施。醫(yī)藥價格政策調(diào)整與財政、衛(wèi)生、醫(yī)保等綜合改革配套政策同步實施，合理控制醫(yī)藥費用，不增加患者基本醫(yī)藥需求的實際費用負擔(dān)，體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性，提高群眾滿意度。
三、改革的主要內(nèi)容
（一)實行藥品“零差率”銷售。市級公立醫(yī)院銷售的所有藥品（中藥飲片除外)實行按進價“零差率”銷售。
（二)調(diào)整提高部分醫(yī)療服務(wù)價格，實行最高指導(dǎo)價格管理。
1.診查費（含掛號費、藥事服務(wù)成本)：普通門診診查費調(diào)整為10元/次，專家門診診查費調(diào)整為：副高15元/次、正高17元/次、省級名老中醫(yī)28元/次、國家級名老中醫(yī)58元/次。方便門診診查費調(diào)整為3元/次。住院診查費調(diào)整為15元/日。其他診查費作相應(yīng)調(diào)整。
2.護理費：特級護理調(diào)整為5元/小時，等級護理調(diào)整為20元/日，精神病護理調(diào)整為28元/日。其他護理費按日計費的按等級護理費的調(diào)整差價額調(diào)整，按次計費的按特級護理費調(diào)整幅度調(diào)整。
3.治療費（包括病理檢查、精神心理衛(wèi)生檢查、康復(fù)檢查評審收費)：治療項目原則上在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上調(diào)30%�？谇豢浦委煛⒀杭傲馨拖到y(tǒng)治療、物理治療與康復(fù)項目在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上調(diào)10%。放射治療、血液透析、血液濾過、連續(xù)性血液凈化、血液病毒滅活等項目價格不作調(diào)整。
4.手術(shù)費（包括中醫(yī)特有診療項目)：口腔手術(shù)費在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上調(diào)15%，麻醉費在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上調(diào)45%。其他手術(shù)項目根據(jù)手術(shù)的難易程度，gydjdsj.org.cn/yishi/按照衛(wèi)生部門確定的手術(shù)分級標(biāo)準(zhǔn)，在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上調(diào)，具體調(diào)整幅度為：一類手術(shù)上調(diào)25%，二類手術(shù)上調(diào)32%，三類手術(shù)上調(diào)37%，四類及以上手術(shù)上調(diào)45%。
5.床位費：暫不作調(diào)整。
6.檢查費、檢驗費、大型儀器治療費等醫(yī)療服務(wù)價格不作調(diào)整，仍按現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)項目和價格（詳見附表)在衢州市物價局、衢州市衛(wèi)生局網(wǎng)站公布（網(wǎng)址：http://price.qz。gov。cn/、http://www. qzwsj。gov。cn/)。
四、本通知自2013年12月31日24時起執(zhí)行。各醫(yī)療服務(wù)單位要切實加強管理，嚴格執(zhí)行價格政策法規(guī)，著力提高服務(wù)質(zhì)量，不斷提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，積極做好政策宣傳解釋工作，取得社會各界的醫(yī)學(xué)考研網(wǎng)理解和支持，合理疏導(dǎo)各種矛盾和問題，確保改革順利實施。
附表：衢州市市級公立醫(yī)院綜合改革醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整表
2013年12月31日
抄送：省物價局，省衛(wèi)生廳，市府辦，市發(fā)改委，市財政局，市人力社保局。
衢州市物價局 2013年12月31日印發(fā)
