浙衛(wèi)辦醫(yī) [2013] 22號
各市衛(wèi)生局，省級醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn醫(yī)療單位：
進(jìn)入秋冬季，氣候逐漸轉(zhuǎn)涼，人感染H7N9禽流感病例在我省局部地區(qū)散發(fā)出現(xiàn)，為做好疫情的防控，特別是人感染H7N9禽流感患者的醫(yī)療救治工作，提高救治成功率，保障群眾的身體健康和生命安全，根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于印發(fā)<人感染H7N9禽流感診療方案>（2013年第2版)的通知》（衛(wèi)發(fā)明電〔2013〕17號)、《關(guān)于印發(fā)<人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治專家共識(shí)>的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2013〕340號)，結(jié)合我省有關(guān)人感染H7N9禽流感患者救治的有關(guān)政策規(guī)定，現(xiàn)強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)工作：
一、進(jìn)一步規(guī)范就診流程，防止院內(nèi)交叉感染
各級衛(wèi)生行政部門要依據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013年版)》要求，在近期組織人員對屬地設(shè)立發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查，督促醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)門急診的預(yù)檢分診相關(guān)制度，進(jìn)一步規(guī)范發(fā)熱門診的就診流程，有效防止人感染H7N9禽流感病毒在醫(yī)院內(nèi)傳播。
二、進(jìn)一步科學(xué)規(guī)范診療，提高救治效率
根據(jù)前期診療人感染H7N9禽流感患者的經(jīng)驗(yàn)，早診斷、
早治療是提高人感染H7N9禽流感患者救治成功率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是具有開展PCR實(shí)驗(yàn)室條件的醫(yī)院要積極開展人感染H7N9禽流感病毒的PCR檢測，同時(shí)，對有禽類接觸史、到過疫區(qū)、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢測符合指癥的疑似病例，爭取在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用抗病毒治療，以降低重癥病例的發(fā)生率。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院作為全省人感染H7N9禽流感患者的指導(dǎo)醫(yī)院，負(fù)責(zé)醫(yī)療救治的技術(shù)指導(dǎo)工作。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對診斷為重癥或危重人感染H7N9禽流感患者需要會(huì)診的，工作時(shí)間請與浙醫(yī)一院醫(yī)務(wù)科聯(lián)系（聯(lián)系電話：0571-87236625,13606625988)，非工作時(shí)間請與該院總值班聯(lián)系。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照《關(guān)于進(jìn)一步明確人感染H7N9禽流感臨床診斷和醫(yī)療救治有關(guān)要求的通知》（浙衛(wèi)辦醫(yī)〔2013〕6號)》規(guī)定，堅(jiān)持以市為單位“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則，有效提升救治成功率。
三、進(jìn)一步密切合作，及時(shí)報(bào)告和診斷傳染病病例
各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似人感染H7N9禽流感病例應(yīng)按要求及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，并積極配合疾病預(yù)防控制中心做好傳染病的流行病學(xué)調(diào)查、血樣采集送檢等工作。樣本送出后，醫(yī)院要密切聯(lián)系疾控部門，及時(shí)了解和掌握檢測結(jié)果，根據(jù)檢測結(jié)果實(shí)時(shí)調(diào)整臨床診執(zhí)業(yè)藥師療方案，有效落實(shí)傳染病防治各項(xiàng)措施。
浙江省衛(wèi)生廳辦公室
2013年10月31日
（此件公開發(fā)布)
