根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于婦幼衛(wèi)生“四免一救助”管理辦法（寧衛(wèi)婦社【2009】46號)，為進一步提高住院分娩率、婚前醫(yī)學(xué)檢查率、新生兒疾病篩查率，降低出生缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，保障母嬰安全，促進“四免一救助”和農(nóng)村婦女口服葉酸預(yù)防出生缺陷項目工作順利開展，確保項目措施落實到位，使群眾得到這項惠民政策的實惠和好處。全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率96.29%。三歲以下兒童保健管理率達到96.04%。住院分娩率達到99.82％。婚前醫(yī)學(xué)檢查率92.90%。新生兒疾病篩查率83.41%。
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作職責(zé)
各縣區(qū)政府成立了由主要負責(zé)人任組長的重大婦幼衛(wèi)生項目實施工作領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局，做好項目的管理和組織實施。制定下發(fā)了《實施婦幼衛(wèi)生“四免一救助”和“少生快富戶”免費節(jié)育手術(shù)實施方案》，大武口區(qū)《實施婦幼衛(wèi)生“五免一救助”實施方案》，增加了免費為低保居民體檢項目。各縣區(qū)成立了婦幼衛(wèi)生項目技術(shù)指導(dǎo)小組，設(shè)立項目辦公室。各縣區(qū)政府還將重大婦幼衛(wèi)生項目列入了各街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會事業(yè)責(zé)任目標，實行目標管理，召開了啟動會議。各縣區(qū)衛(wèi)生局同各助產(chǎn)醫(yī)院簽訂了婦幼衛(wèi)生“四免一救助”項目實施協(xié)議書，對符合四免一救助條件的孕產(chǎn)婦住院分娩實行每例籌集1200元包干到各助產(chǎn)醫(yī)院。各縣區(qū)將補助資金撥到婦幼衛(wèi)生重大項目辦公室統(tǒng)一管理，將醫(yī)療機構(gòu)墊付的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助，每季度按實際補助經(jīng)費直接劃撥到各醫(yī)療單位。
二、強化宣傳培訓(xùn)，提高居民的參與意識
為使婦幼衛(wèi)生“四免一救助”政策做到人人知曉，各縣區(qū)區(qū)先后召開了該項目啟動儀式、推進會，通過例會和舉辦培訓(xùn)班對項目管理人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行逐層逐級的培訓(xùn)，從項目組織管理、財務(wù)管理、信息收集、補助流程、隨訪等作了統(tǒng)一要求。同時，通過報紙、宣傳標語、宣傳板塊等多種形式進行宣傳，鄉(xiāng)村醫(yī)生走村入戶，通過發(fā)放宣傳手冊，問卷調(diào)查及填寫知情同意書，進行面對面的交流，使廣大群眾的知曉率及參與率得到明顯提高。
三、加強督查指導(dǎo)，促進工作有序開展
將農(nóng)村婦女增補葉酸、“四免一救助”項目工作納入婦幼工作考核方案，定期深入鎮(zhèn)、村，對兩個項目的執(zhí)行進度、完成質(zhì)量進行檢查督導(dǎo)，對存在問題及時指出，下發(fā)整改意見書，單位負責(zé)人簽字，以保證項目工作達預(yù)期目標。
四、認真做好項目實施，確保任務(wù)落實到位
�。ㄒ�)免費婚前健康檢查工作開局良好。各縣區(qū)衛(wèi)生局積極主動做好部門之間的協(xié)調(diào)配合，婦幼保健機構(gòu)開展形式多樣的專題宣傳，同時優(yōu)化婚檢流程，進一步提高婚檢質(zhì)量。
（二)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療補助工作有序進行。各縣區(qū)衛(wèi)生局嚴格項目標準，加強工作指導(dǎo)和監(jiān)督，及時劃撥補助經(jīng)費。醫(yī)療機構(gòu)均能按項目方案要求，認真執(zhí)行各項管理制度，提高了資金的使用效率。
�。ㄈ�)農(nóng)村婦女增補葉酸項目已全面開展。各縣區(qū)衛(wèi)生局認真制訂項目方案、成立項目組織、做好協(xié)調(diào)與管理，婦幼保健機構(gòu)積極結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健、計劃生育等多種途徑，開展了多種形式的宣傳，按照實施方案流程，做好葉酸發(fā)放及管理工作。農(nóng)村懷孕前三個月婦女和孕早期孕婦的葉酸補服率達到86.91%。
�。ㄋ�)新生兒疾病篩查工作穩(wěn)步推進。嚴格按照新生兒疾病篩查技術(shù)方案的要求，加強質(zhì)控、監(jiān)督和管理，使我市新生兒疾病篩查快速推進，家長的接受程度明顯提高，積極配合做好篩查工作。
