青衛(wèi)科〔2011〕4號
西寧市、海東地區(qū)、各自治州衛(wèi)生局，省人民醫(yī)院、青海大學(xué)附屬醫(yī)院、西寧市第一人民醫(yī)院：
為貫徹落實(shí)《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》（發(fā)改社會〔2010〕561號)和《關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010年度主要工作安排的通知》（國辦函〔2010〕67號)精神，我廳于2010年10月舉辦了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班。目前，根據(jù)實(shí)地了解和各培訓(xùn)基地反饋的情況，培訓(xùn)未取得預(yù)期效果。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)是落實(shí)醫(yī)改任務(wù)的重要內(nèi)容，2010年和2011年衛(wèi)生部與省衛(wèi)生廳、省衛(wèi)生廳與各州（地、市)衛(wèi)生局均簽訂了醫(yī)改責(zé)任狀，將該項(xiàng)工作列入深化醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)。為一步推進(jìn)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，達(dá)到預(yù)期培訓(xùn)效果，現(xiàn)對培訓(xùn)若干問題規(guī)定如下：
一、州（地、市)衛(wèi)生局責(zé)任
（一)各地要高度重視培訓(xùn)工作，加強(qiáng)組織、協(xié)調(diào)和政策宣傳。按照我廳下達(dá)的指標(biāo)任務(wù)和要求嚴(yán)格選派學(xué)員參加培訓(xùn)。
（二)與各培訓(xùn)基地建立聯(lián)系通道，及時了解本地學(xué)員參加培訓(xùn)情況。對已選派參加培訓(xùn)，無正當(dāng)理由不參加后續(xù)培訓(xùn)的學(xué)員，自本通知下達(dá)之日起，務(wù)必按計(jì)劃繼續(xù)參加后期輪訓(xùn)。逾期30個工作日仍不到位者，要追究相關(guān)衛(wèi)生局、單位、個人責(zé)任，并通報(bào)批評。對確有特殊情況，不能繼續(xù)參加培訓(xùn)的學(xué)員，由州、縣兩級衛(wèi)生局核實(shí)情況報(bào)省衛(wèi)生廳同意，任何機(jī)構(gòu)、個人不能隨意批準(zhǔn)學(xué)員長期請假、退出培訓(xùn)；對被基地強(qiáng)制退回的學(xué)員，由當(dāng)?shù)乜h（市、區(qū))衛(wèi)生局扣發(fā)其自參加理論培訓(xùn)起至退回期間工資，并建議其所在單位給予相應(yīng)處分，處理結(jié)果報(bào)州衛(wèi)生局和省衛(wèi)生廳。
（三)做好學(xué)員管理工作，對參加培訓(xùn)人員的學(xué)歷、年齡、職稱、考取執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師、是否注冊全科醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)范圍等情況記錄在案（見附表)，力爭3年內(nèi)基本實(shí)現(xiàn)“城市每萬名居民有1~2名全科醫(yī)生，農(nóng)村每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1名全科醫(yī)生”的目標(biāo)。
（四)積極做好協(xié)調(diào)溝通工作，對于因收入問題、工學(xué)矛盾等原因不能派員參加培訓(xùn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其所在的縣（市、區(qū))衛(wèi)生局要積極與相關(guān)部門溝通，呼吁解決人員編制、人員配備和經(jīng)費(fèi)投入問題，在現(xiàn)階段衛(wèi)生技術(shù)人員不足的情況下，可采取“頂崗”（縣醫(yī)院及以上醫(yī)院醫(yī)生輪流到鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作)等辦法，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生能脫產(chǎn)參加培訓(xùn)。
（五)做好培訓(xùn)合格人員的轉(zhuǎn)注冊工作，經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)或全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向其執(zhí)業(yè)注冊主管部門申請，將執(zhí)業(yè)范圍變更為“全科醫(yī)學(xué)專業(yè)”。醫(yī)師申請變更“全科醫(yī)學(xué)專業(yè)”執(zhí)業(yè)范圍時，應(yīng)當(dāng)提交《醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證明（自2007年起參加過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位培訓(xùn)的衛(wèi)技人員，合格證書注明“中央補(bǔ)助地方 公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金 全科醫(yī)師骨干或全科醫(yī)師崗位”字樣，編號為20××<2007-2010>0×<01或02>0×××<學(xué)員學(xué)號>)、全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證明或全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證明等材料。各地要督促符合條件的醫(yī)師及時辦理變更注冊手續(xù)。
（六)每年年底前各州（地、市)衛(wèi)生局要將本地全科醫(yī)師培養(yǎng)情況及附表報(bào)送省衛(wèi)生廳科教外事處。
二、培訓(xùn)基地責(zé)任
（一)各理論、臨床培訓(xùn)基地要加強(qiáng)管理，安排好帶教師資，嚴(yán)格執(zhí)行培訓(xùn)計(jì)劃，保證培訓(xùn)質(zhì)量。
（二)各理論、臨床培訓(xùn)基地要安排好學(xué)員生活，在目前基地建設(shè)項(xiàng)目尚未啟動、住宿緊張的情況下，應(yīng)統(tǒng)籌考慮、合理預(yù)期（本培訓(xùn)在2012年將達(dá)到人數(shù)高峰，2010-2012年3年內(nèi)每基地平均200人)，妥善安排本培訓(xùn)與其他培訓(xùn)。
（三)對于不服從管理、紀(jì)律渙散、學(xué)習(xí)狀況不佳的學(xué)員，警告三次無效后，由基地報(bào)省衛(wèi)生廳，省衛(wèi)生廳核實(shí)后通知當(dāng)?shù)刂�、縣兩級衛(wèi)生局并退回，該學(xué)員五年內(nèi)不得參加省衛(wèi)生廳組織的任何培訓(xùn)。
三、聯(lián)系方式
聯(lián)系人：省人民醫(yī)院 沈 華 0971-8066223
青海大學(xué)附屬醫(yī)院 鄭 楠 0971-6162015
西寧市第一人民醫(yī)院 楊愛玲 0971-8230859
省衛(wèi)生廳科教處 孫 晶 0971-8244594
附件：醫(yī)生結(jié)構(gòu)和分布情況表.png)
1302576480109.doc
二○一一年三月三十一日
