市衛(wèi)生局關(guān)于落實市政協(xié)進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作建議案整改責(zé)任分解表
序號 | 分類 | 項目 | 整 改 內(nèi) 容 | 責(zé)任 領(lǐng)導(dǎo) | 責(zé)任科室 | 責(zé)任單位 | 整改 時限 | |
一 | 過 度 醫(yī) 療 問 題 | 個別醫(yī)生不執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范 | 1.小病大治。 2.重復(fù)檢查,醫(yī)院之間檢驗結(jié)果互認(rèn)制度落實不到位。 3.用高級昂貴的技術(shù)材料代替普遍適用安全的技術(shù)材料。 | 劉鐵春 馮巧軍 | 醫(yī)政科牽頭 計財科 糾風(fēng)辦配合 | 各縣(市)區(qū)衛(wèi)計局; 局直屬醫(yī)院 | 立即整改,年底見成效 | |
個別醫(yī)院收治患者行為不規(guī)范 | 4.有的醫(yī)院對患者入院把握不嚴(yán),住院率過高,存在降低入院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院和虛假住院等問題。 5.有的醫(yī)院存在分解住院,掩蓋住院日長的問題。 | 劉鐵春 | 農(nóng)合辦牽頭 醫(yī)政科配合 | 各縣(市)區(qū)衛(wèi)計局; 局直屬醫(yī)院 | 立即開展專項整治,11月底完成 | |||
過度檢查 過度用藥 不合理收費(fèi) | 6.有的醫(yī)院均次統(tǒng)籌費(fèi)用過高,存在過度檢查掩蓋藥占比的增高。 7.有的醫(yī)院過度使用無明確指征、無明確療效的藥物。用高檔藥品代替適用的普通藥品等。 8.有的醫(yī)院存在自立項目、分解項目收費(fèi)情況。 | 劉鐵春 馮巧軍 | 糾風(fēng)辦牽頭 醫(yī)政科 計財科配合 | 各縣(市)區(qū)衛(wèi)計局; 局直屬醫(yī)院 | 立即整改,年底有效遏制 | |||
二 | 看 病 難 問 題 | 衛(wèi)生資源配置不合理 | 9.衛(wèi)生資源80%集中在城市,城市80%的衛(wèi)生資源又集中在幾家大醫(yī)院;城市大醫(yī)院人滿為患,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門可羅雀。 10.農(nóng)村和城市社區(qū)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)條件差,既缺少必要的醫(yī)療設(shè)備,又缺乏具有資質(zhì)的全科醫(yī)生和受過專門訓(xùn)練的護(hù)士。 | 隋錫君 富 敏 | 辦公室牽頭 醫(yī)政科 計財科 科教科 人事科配合 | 各縣(市)區(qū)衛(wèi)計局; 局直屬醫(yī)院 | 與全市醫(yī)改同步 | |
序號 | 分類 | 項目 | 整 改 內(nèi) 容 | 責(zé)任 領(lǐng)導(dǎo) | 責(zé)任科室 | 責(zé)任單位 | 整改 時限 | |
三 |
公 立 醫(yī) 院 公 益 性 淡 化 問 題 | 政府投入不足,醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用缺乏分擔(dān)機(jī)制 | 11.醫(yī)院普遍實行自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧的經(jīng)營體制,院對科、科對人以業(yè)務(wù)收入、服務(wù)質(zhì)量為主要內(nèi)容的考核模式,助長了過度醫(yī)療行為。 12.公立醫(yī)院“創(chuàng)收”壓力大,醫(yī)院正常支出全部靠自籌,醫(yī)院賺錢的對象無非是病人,F(xiàn)有體制客觀上助長了“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“以檢養(yǎng)醫(yī)”行為。 13大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實行承包經(jīng)營,承包者只注重經(jīng)濟(jì)效益和眼前利益,不注重社會效益和長遠(yuǎn)利益。 | 富 敏 李 陽 | 辦公室牽頭 計財科 基婦科配合 | 各縣(市)區(qū)衛(wèi)計局 局直屬醫(yī)院 | 與全市醫(yī)改同步 | |
14.承包的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功利性突出,出現(xiàn)了一些任用非衛(wèi)技人員、超科目執(zhí)業(yè)、擅自開展超范圍手術(shù)、蓄意編造虛假醫(yī)療廣告等違法行為。更有少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不顧自身條件限制,一味截留病人,給群眾就醫(yī)安全埋下隱患。 | 袁曉鵬 | 監(jiān)督科牽頭 醫(yī)政科配合 | 各縣(市)區(qū)衛(wèi)計局; 衛(wèi)生監(jiān)督所 | 立即組織專項檢查,11月完成。 | ||||
四 | 紅 包 及 回 扣 問 題 | 紅包現(xiàn)象還不同程度存在 | 15. 個別科室存在收受感激型紅包問題 16. 個別醫(yī)護(hù)人員有暗示行為。 17. 個別醫(yī)護(hù)人員接收患者吃請。 | 馮巧軍 王 琦 | 糾風(fēng)辦牽頭 監(jiān)察室配合 | 各縣(市)區(qū)衛(wèi)計局 局直屬醫(yī)院 | 加大明查與暗訪、自查與巡查力度,年底有效遏制,成效顯著。 | |
個別醫(yī)生存在介紹患者收受回扣或提成問題 | 18.有些醫(yī)生將本院醫(yī)療技術(shù)條件可以治療的患者,介紹給省內(nèi)大醫(yī)院或民營醫(yī)院,從中得回扣,導(dǎo)致患者(尤其是農(nóng)合患者)醫(yī)療費(fèi)不能報銷,加重了患者負(fù)擔(dān)。 19.存在院、村(醫(yī)生)勾結(jié),介紹病人給提成的現(xiàn)象。 | 隋錫君 王 琦 | 監(jiān)察室牽頭 糾風(fēng)辦 醫(yī)政科 計財科配合 | 各縣(市)區(qū)衛(wèi)計局 局直屬醫(yī)院 | 暢通投訴舉報渠道;嚴(yán)厲打擊違規(guī)違紀(jì)行為。 | |||
序號 | 分類 | 項目 | 整 改 內(nèi) 容 | 責(zé)任 領(lǐng)導(dǎo) | 責(zé)任科室 | 責(zé)任單位 | 整改 時限 |
五 | 醫(yī) 療 服 務(wù) 問 題 | 個別醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)不高、醫(yī)德較差 | 20.個別門診和科室對患者態(tài)度冷淡,存在不耐煩、不熱情的問題 21.個別醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬溝通能力比較差,由此引發(fā)醫(yī)患矛盾,直接影響所在科室乃至醫(yī)院的聲譽(yù)。 22.個別基層醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境差,服務(wù)態(tài)度欠佳,導(dǎo)致就診的群眾有意見。 23.個別單位窗口服務(wù)能力不強(qiáng)存在著裝不整齊、語言不規(guī)范、業(yè)務(wù)不熟練、服務(wù)態(tài)度差等問題。 | 班子 成員 | 機(jī)關(guān) 科室 | 各縣(市)區(qū)衛(wèi)計局 局屬各單位 | 立即整改,強(qiáng)化明查暗訪,對問題逐一整改,11月完成 |
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力有待提高 | 24.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員學(xué)歷、職稱及專業(yè)結(jié)構(gòu)都不盡合理,職稱初級最多,高、中、初級人員比例失調(diào)。 25.一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在服務(wù)模式上等病人上門,以臨床醫(yī)療為主,忽視社區(qū)群眾的健康保健服務(wù),忽視對社區(qū)的健康干預(yù)作用。 | 馮巧軍 富 敏 李 陽 | 基婦科牽頭 人事科 科教科 疾控科配合 | 各縣(市)區(qū)衛(wèi)計局 | 與全市醫(yī)改同步 | ||
制度不完善 | 26.一些醫(yī)療衛(wèi)生單位的群眾投訴接待制度、首問負(fù)責(zé)制度尚不完善,接待人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平有待提高,在建立健全群眾投訴受理接待機(jī)制和構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系機(jī)制上還需進(jìn)一步探索。 | 馮巧軍 李 陽 | 辦公室牽頭 審批科配合 | 各縣(市)區(qū)衛(wèi)計局 局屬各單位 | 開展專項檢查和培訓(xùn)工作,年底前完成。 |