威衛(wèi)基婦〔2011〕12號
各市區(qū)衛(wèi)生局，高技區(qū)、經(jīng)技區(qū)、工業(yè)新區(qū)社會事業(yè)局，市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕48號)（以下簡稱《決定》)及省衛(wèi)生廳相關(guān)要求，結(jié)合我市創(chuàng)建文明城市總體部署，為實現(xiàn)2011年全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的目標，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：
一、明確目標任務
按規(guī)劃到2011年底，全市各級衛(wèi)生行政部門、所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均要全面禁煙，建成無煙單位。根據(jù)創(chuàng)建文明城市的標準和要求，決定從即日起，在全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)實行全面禁煙。
二、落實工作措施
（一)加強領(lǐng)導，完善機制。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要成立控煙工作領(lǐng)導小組，主要領(lǐng)導任組長，分管領(lǐng)導任副組長，切實加強對控煙工作的組織領(lǐng)導；要指定專門科室，配備專兼職人員負責本部門、本單位禁煙工作，做到有機構(gòu)管事、有人干事。
（二)建立制度，明確責任。各級衛(wèi)生行政部門要將工作人員戒煙、不在工作場所和公共場所吸煙、宣傳煙草危害知識、勸阻吸煙和提供戒煙服務等指標納入機關(guān)內(nèi)部考核。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要建立健全控煙考評獎懲制度，并將控煙工作納入本單位精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。各級疾病預防控制機構(gòu)（健康教育機構(gòu))負責衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙活動中有關(guān)人員培訓、技術(shù)支持與指導等工作。
（三)加強宣傳，營造氛圍。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要在等候廳、會議室、電梯、樓梯等區(qū)域設(shè)有明顯禁煙標識，室內(nèi)場所完全禁止吸煙；設(shè)有室外吸煙區(qū)，并有明顯引導標志；廣泛開展以“創(chuàng)建無煙醫(yī)院，提供健康服務，遠離被動吸煙，共享和諧生活”為主題的控煙宣傳和健康教育活動，明確規(guī)定全體負責勸阻吸煙的責任和義務，鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；同時還要對住院患者及陪護家屬積極開展吸煙有害健康宣傳，爭創(chuàng)無煙醫(yī)院。
三、強化督導考核
今年是創(chuàng)建文明城市活動的決勝年，市委要求“各級各部門一定要按照‘一役成功’的要求，把創(chuàng)城作為一項神圣目標來追求、作為一件頭等大事來部署、作為一項關(guān)鍵工程來實施，切實加強組織領(lǐng)導，確保工作落實到位。”控煙工作是創(chuàng)城工作的內(nèi)容之一，各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照創(chuàng)建文明城市的標準和要求，對照《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評估標準評分表》，積極安排部署，認真自查自糾，明確落實責任，有效組織實施。各級疾病預防控制機構(gòu)要加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)控煙工作的業(yè)務指導，廣泛開展控煙健康教育工作。各級衛(wèi)生行政部門要率先做出表率，以身作則，自覺控制吸煙；要加強日常督導檢查，組織開展明察暗訪，不定期派出督導組對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行督導檢查，及時通報檢查情況，將于年底考核掛鉤，并將檢查結(jié)果納入年度目標責任制考核，切實把控煙措施落到實處，確保全市衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙。
附件：無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評估標準評分表
二〇一一年三月二十一日
附件 無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評估標準評分表
| 評估標準 | 分值 | 得分 |
| 一、成立控煙領(lǐng)導組織，將無煙機構(gòu)建設(shè)納入本機構(gòu)發(fā)展規(guī)劃 10分 |
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| 1．本機構(gòu)有控煙領(lǐng)導小組，并職責明確（2分) | 2 |
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| 2．各部門有專人負責控煙工作，并職責明確（2分) | 2 |
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| 3．將控煙工作納入本機構(gòu)的工作計劃（包括資金保障)（3分) | 3 |
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| 4．本機構(gòu)領(lǐng)導班子成員不吸煙（3分，有1位成員吸煙扣1分，扣完為止) | 3 |
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| 二、建立健全控煙考評獎懲制度 5分 |
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| 1.本機構(gòu)有控煙考評獎懲制度（1分) | 1 |
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| 2.有控煙考評獎懲標準（2分) | 2 |
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| 3.有控煙考評獎懲記錄（2分) | 2 |
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| 三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標識，室內(nèi)完全禁煙 35分 |
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| 1.本機構(gòu)所屬管轄區(qū)域至少在入口處、等候廳、會議室、廁所、電梯、樓梯等區(qū)域內(nèi)有明顯的禁煙標識（12分，缺1處扣2分，扣完為止) | 12 |
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| 2.本機構(gòu)室內(nèi)場所完全禁止吸煙（13分，每發(fā)現(xiàn)1個煙頭扣1分，發(fā)現(xiàn)吸煙者無人勸阻1次扣1分，扣完為止。如工作人員室內(nèi)抽煙，發(fā)現(xiàn)1個扣2分) | 13 |
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| 3.設(shè)置室外吸煙區(qū)（盡量遠離密集人群和必經(jīng)通道)（3分)，有明顯的引導標識（2分) | 5 |
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| 4.機構(gòu)員工不得穿工作服在吸煙區(qū)吸煙（5分，發(fā)現(xiàn)1個扣5分) | 5 |
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| 四、設(shè)有控煙監(jiān)督員和巡查員 10分 |
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| 1.機構(gòu)內(nèi)設(shè)有控煙監(jiān)督員和巡查員（2分) | 2 |
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| 2.對控煙監(jiān)督員和巡查員進行相關(guān)培訓，并有培訓記錄（3分)，有定期監(jiān)督、巡查記錄（5分) | 8 |
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| 評估標準 | 分值 | 得分 |
| 五、開展多種形式的控煙宣傳和教育 10分 |
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| 1.有固定的控煙宣傳欄、板（如院內(nèi)電視、展板、宣傳欄、標語等)(3分) | 3 |
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| 2.有相關(guān)控煙傳播材料（如海報、折頁、健康處方等)（4分) | 4 |
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| 3.有大眾控煙宣傳活動（如講座、咨詢等)（3分) | 3 |
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| 六、明確規(guī)定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務 5分 |
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| 1.有對職工進行控煙知識相關(guān)培訓（包括勸阻技巧等)，并有培訓等記錄（2分) | 2 |
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| 2.有勸阻工作相關(guān)記錄及相關(guān)制度（3分) | 3 |
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| 七、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙 5分 |
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| 1.掌握機構(gòu)所有員工吸煙情況（2分) | 2 |
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| 2.對員工提供戒煙服務（3分) | 3 |
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| 八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品 5分 |
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| 1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)商店、小賣部不出售煙草制品（5分) | 5 |
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| 九、醫(yī)務人員掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻和戒煙指導 10分 |
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| 1.醫(yī)務人員了解吸煙的危害和戒煙的益處（4分) | 4 |
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| 2.相關(guān)科室的醫(yī)生掌握戒煙方法和技巧（4分) | 4 |
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| 3.相關(guān)科室的醫(yī)生對門診、住院病人中的吸煙者進行勸阻和戒煙指導并有記錄（2分) | 2 |
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| 十、醫(yī)療機構(gòu)在相應科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話 5分 |
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| 1.設(shè)有戒煙門診或在相應科室設(shè)戒煙醫(yī)生（2分)，并有工作記錄（1分) | 3 |
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| 2.設(shè)有戒煙咨詢電話并有工作記錄（2分) | 2 |
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| 總分 | 100 |
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評分說明：
1.無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評估標準評分表總分為100分，達標標準為80分。
2.公共衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門不對第九、十項進行評估，總分85分，達標標準為68分。
3.第一至八項標準中有1項為0分，即視為不達標。
主題詞：健康教育 禁煙 通知
威海市衛(wèi)生局辦公室 2011年3月21日印發(fā)
