安陽市衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)總體方案
一、建設(shè)目標
(一)總體目標
采用先進的、成熟的計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通訊技術(shù)和衛(wèi)生管理理念,以應用為目的,堅持高起點、高標準,整合全市衛(wèi)生信息資源,建設(shè)市級數(shù)據(jù)中心,構(gòu)建覆蓋市、縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)、村的四級數(shù)字衛(wèi)生體系。建立以電子政務、新農(nóng)合互通、社區(qū)服務、雙向轉(zhuǎn)診、居民電子健康檔案、遠程醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)健康教育與咨詢?yōu)橹饕獌?nèi)容的基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,并與省衛(wèi)生廳相聯(lián)通。全市衛(wèi)生系統(tǒng)信息通過網(wǎng)上進行交換、醫(yī)療衛(wèi)生信息集中存儲與管理。建成預防保健、醫(yī)療服務和衛(wèi)生管理一體化的信息化應用系統(tǒng)。
。ǘ)近期目標
1、切實做好衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃。依據(jù)我省信息化建設(shè)計劃和本方案,抓緊做好本地、本單位信息化建設(shè)規(guī)劃的編制,積極爭取財政、發(fā)改部門的項目的支持,建立臺帳,分步實施。
2、大力實施電子政務。建立數(shù)據(jù)中心、信息交換平臺、搭建完整的衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),建成全市衛(wèi)生系統(tǒng)電子政務信息系統(tǒng),實現(xiàn)內(nèi)部辦公自動化、公文交換無紙化、管理決策網(wǎng)絡(luò)化。
3、完成公共衛(wèi)生服務和新農(nóng)合平臺建設(shè)。包括衛(wèi)生應急指揮決策系統(tǒng)平臺、兒童規(guī)劃免疫信息平臺和新農(nóng)合醫(yī)療管理平臺建設(shè)。應用軟件由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織開展,各縣(市、區(qū))、各單位全力配合,提前做好數(shù)據(jù)中心建設(shè),做好系統(tǒng)部署前的準備。
4、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》、《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準(試行)》和《電子病歷基本規(guī)范(試行)》要求,加強全市醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)。縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)基本建成醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS),二級以上醫(yī)療機構(gòu)全面實現(xiàn)電子病歷,醫(yī)學影像采集、處理、儲存及讀取實現(xiàn)數(shù)字化。進一步規(guī)范醫(yī)院業(yè)務流程,降低醫(yī)療成本,增強管理效率,為病人提供高效、低耗、方便、快捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(三)遠期目標
建立起功能比較完備、標準統(tǒng)一規(guī)范、系統(tǒng)安全可靠、適應衛(wèi)生改革和發(fā)展要求的衛(wèi)生信息化體系,衛(wèi)生信息化建設(shè)和信息技術(shù)應用處于全省的前列;建成基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,全面實行電子病歷;建設(shè)以臨床應用及決策支持為主線的數(shù)字化醫(yī)院,實現(xiàn)與社區(qū)衛(wèi)生雙向轉(zhuǎn)診、遠程會診,提高醫(yī)療服務效率,降低醫(yī)療費用,提高診療水平;進一步完善疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、應急指揮等公共衛(wèi)生信息系統(tǒng);實現(xiàn)市級平臺與省級、國家級平臺互通,通過數(shù)據(jù)挖掘和數(shù)據(jù)分析應用實現(xiàn)輔助決策支持。
二、建設(shè)任務
利用3年左右的時間,整合全市衛(wèi)生信息資源,建立起適應醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求的功能比較完善、標準統(tǒng)一規(guī)范、信息高度共享、系統(tǒng)安全可靠的衛(wèi)生信息化應用和管理體系。概括來講,就是“打造一個平臺,完善一個網(wǎng)絡(luò),建設(shè)一個中心,建成四大系統(tǒng)”。
(一)打造一個平臺。即基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺。要圍繞全省衛(wèi)生信息化建設(shè)目標,重點建設(shè)以居民健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,主要包括電子政務、醫(yī);ネ、社區(qū)服務、雙向轉(zhuǎn)診、居民健康檔案、遠程醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)健康教育與咨詢,實現(xiàn)預防保健、醫(yī)療服務和衛(wèi)生管理一體化的信息化應用系統(tǒng)。
(二)完善一個網(wǎng)絡(luò)。即全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合應用網(wǎng)絡(luò)。由于衛(wèi)生信息化建設(shè)具有數(shù)據(jù)中心集中、業(yè)務信息點多且相對分散等特點,該網(wǎng)要利用成熟的虛擬專網(wǎng)(VPN)技術(shù),建成立體化、多層次、多用途網(wǎng)絡(luò),使用一條專線即實現(xiàn)可靠、高效的網(wǎng)絡(luò)互連,并運行多種衛(wèi)生業(yè)務應用系統(tǒng),形成覆蓋行政、醫(yī)療衛(wèi)生單位的全行業(yè)信息交換網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸和信息共享。
(三)建設(shè)一個中心。即建設(shè)全市衛(wèi)生信息中心(數(shù)據(jù)中心)。全市衛(wèi)生信息中心是衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)的核心基礎(chǔ)設(shè)施,主要包括建立健全相應組織機構(gòu),完善一支信息化建設(shè)的專業(yè)隊伍,建設(shè)數(shù)據(jù)共享與交換平臺、共享數(shù)據(jù)庫、應用平臺及核心應用系統(tǒng)等。所需設(shè)備包括公共網(wǎng)絡(luò)設(shè)備(核心交換機、VPN設(shè)備)、安全設(shè)備(防火墻、防毒墻)、存儲設(shè)備、服務器群、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)以及各類應用軟件等,從而構(gòu)成完整的數(shù)據(jù)交換平臺和衛(wèi)生資源平臺。衛(wèi)生信息中心所有信息數(shù)據(jù)由全市醫(yī)療衛(wèi)生單位共享,共同使用。
(四)建成四大系統(tǒng)。即電子政務信息系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮決策系統(tǒng)、醫(yī)療服務信息系統(tǒng)和專業(yè)業(yè)務系統(tǒng)。
電子政務信息系統(tǒng)要建立各級衛(wèi)生行政部門之間、衛(wèi)生行政部門與社會之間,衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療衛(wèi)生單位之間信息溝通的渠道。全面、準確、及時地向社會公布衛(wèi)生政務信息,開展各種交互式辦公活動。加強行政審批、行政監(jiān)管和對公眾服務的網(wǎng)絡(luò)化應用,全面使用OA辦公系統(tǒng),實現(xiàn)無紙化辦公。進一步完善門戶網(wǎng)站的建設(shè),集成、優(yōu)化網(wǎng)站資源,統(tǒng)一對外信息發(fā)布,實現(xiàn)網(wǎng)上受理審批和監(jiān)督信息公布、查詢,探索開展移動辦公等信息技術(shù)的應用。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮決策系統(tǒng)要依靠全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合應用網(wǎng)絡(luò)平臺與全省視頻會議系統(tǒng),在疾病控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督三大體系的數(shù)據(jù)交互和數(shù)據(jù)共享的基礎(chǔ)上建立。旨在加強疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測數(shù)據(jù)分析、預警能力、決策指揮能力建設(shè),與應急救援機構(gòu)聯(lián)動協(xié)作,充分利用各種先進技術(shù),提高應急處理能力。
醫(yī)療服務信息系統(tǒng)要以居民健康檔案信息系統(tǒng)和電子病歷系統(tǒng)為基礎(chǔ),以建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院為目標,堅持統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口,全面推行電子病歷,逐步實現(xiàn)全市居民“就診一卡通”。全市二級以上醫(yī)院在全面應用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)的基礎(chǔ)上,創(chuàng)造條件重點加強對臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)應用,如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學影像存儲和傳輸系統(tǒng)(PACS)、臨床檢驗信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)生和護士工作站等信息技術(shù)的應用。要建立以居民健康檔案為重點,涵蓋居民基本信息、疾病控制、醫(yī)療服務、婦幼保健和社區(qū)衛(wèi)生等信息的社區(qū)衛(wèi)生服務管理信息系統(tǒng),做到“多檔合一”,實現(xiàn)健康檔案與臨床信息的一體化。
專業(yè)業(yè)務系統(tǒng)要在省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署下建立以兒童計劃免疫為主的預防信息系統(tǒng)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)、婦幼衛(wèi)生保健信息系統(tǒng)、疾控信息系統(tǒng)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng)等,要通過需求分析、統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施、集中管理,制定各應用系統(tǒng)的業(yè)務流程、基本功能、數(shù)據(jù)格式和編碼信息標準,在衛(wèi)生系統(tǒng)綜合應用網(wǎng)絡(luò)平臺上同時運行。在現(xiàn)階段,要首先做好全市120急救指揮系統(tǒng)和血液管理信息系統(tǒng)的并網(wǎng)運行。
三、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)架構(gòu)
從結(jié)構(gòu)上看,主要包括市直及駐安各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局局域網(wǎng)和全市衛(wèi)生系統(tǒng)廣域網(wǎng)。
該網(wǎng)要建立一個能滿足各種業(yè)務應用,支持多協(xié)議的統(tǒng)一的計算機通訊平臺,實現(xiàn)可靠、高效的網(wǎng)絡(luò)互連。除滿足業(yè)務需