各市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生局，省級(jí)醫(yī)療單位：
根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于修訂住院病案首頁(yè)的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕84號(hào))要求，2012年1月1日啟用新修訂《住院病案首頁(yè)》。為規(guī)范我省住院病案管理，便于醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)，結(jié)合前期部分醫(yī)院試運(yùn)行情況，決定在衛(wèi)生部新修訂《住院病案首頁(yè)》第二頁(yè)下方空白處增加部分內(nèi)容(增加內(nèi)容見(jiàn)附件)，并提出如下填寫要求，請(qǐng)切實(shí)貫徹執(zhí)行。
“單病種管理”和“臨床路徑管理”：按照診療工作實(shí)際選擇相應(yīng)欄目填“√”。
“診斷符合情況”：選擇括號(hào)內(nèi)相應(yīng)代碼填寫，不得有空項(xiàng)。
“搶救情況”’：如無(wú)搶救，可缺項(xiàng)；如果病人有數(shù)次搶救，最后一次搶救而死亡；則前幾次搶救計(jì)為搶救成功，最后一次為搶救失敗。
“轉(zhuǎn)歸情況”：．按相應(yīng)選項(xiàng)填寫，其中“其他”項(xiàng)是指入院后未進(jìn)行治療的自動(dòng)出院、轉(zhuǎn)院以及因其他原因而離院的病人。
附件：新修訂《住院病案首頁(yè)》第二頁(yè)下方空白處增加內(nèi)容
省衛(wèi)生廳辦公室
2012年11月19日
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