湖南省愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)文件
湘愛(ài)衛(wèi)〔2009〕19號(hào)
湖南省愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)
關(guān)于2009年全省縣城衛(wèi)生檢查情況的通報(bào)
各市州、縣愛(ài)衛(wèi)會(huì)：
為改善全省縣城衛(wèi)生面貌，提高人民群眾健康水平和生活質(zhì)量，省愛(ài)衛(wèi)會(huì)從今年起在全省開(kāi)展了縣城衛(wèi)生檢查評(píng)比活動(dòng)。各市州愛(ài)衛(wèi)會(huì)按照省愛(ài)衛(wèi)會(huì)提出的統(tǒng)一檢查時(shí)段、統(tǒng)一檢查標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一通報(bào)檢查結(jié)果的“三統(tǒng)一”要求，于第二季度對(duì)轄區(qū)范圍的各個(gè)縣城開(kāi)展了一次全面的衛(wèi)生檢查評(píng)比活動(dòng)。現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下：
一、縣城衛(wèi)生檢查的組織開(kāi)展情況
各市黨委、政府對(duì)這次全省首次統(tǒng)一開(kāi)展的縣城衛(wèi)生檢查工作非常重視，市政府或市愛(ài)衛(wèi)會(huì)召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議，制定檢查方案，下發(fā)檢查通知，部署檢查事宜，抽調(diào)有關(guān)專(zhuān)家組成檢查組，按照省愛(ài)衛(wèi)辦制定的《湖南省縣城衛(wèi)生檢查記分表》認(rèn)真組織檢查，其中由市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)檢查的有株洲、懷化、長(zhǎng)沙、常德、岳陽(yáng)5個(gè)市。長(zhǎng)沙市因所轄三個(gè)縣均為衛(wèi)生縣城，按照“標(biāo)準(zhǔn)就高、樣本量就多”的原則，采用省級(jí)衛(wèi)生縣城標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格檢查。全省14個(gè)市州除湘西自治州推遲完成檢查任務(wù)外，其他市基本在規(guī)定的時(shí)間段（第二季度)完成了檢查任務(wù)，并先后上報(bào)了檢查情況小結(jié)和檢查項(xiàng)目分?jǐn)?shù)匯總表，大部分市已在本市范圍內(nèi)通報(bào)了檢查評(píng)比情況。此次檢查涵蓋了全省所有縣城，包括位于地級(jí)市市區(qū)范圍以外的南岳、洪江兩個(gè)區(qū)，共計(jì)74個(gè)縣城（區(qū))。在開(kāi)展縣城衛(wèi)生檢查的同時(shí)，省愛(ài)衛(wèi)辦組織省市兩級(jí)有關(guān)專(zhuān)家組成聯(lián)合檢查組，對(duì)今年需復(fù)查的其中7個(gè)省級(jí)衛(wèi)生縣城一并進(jìn)行了復(fù)查。
二、全省縣城衛(wèi)生檢查評(píng)比結(jié)果
依據(jù)各市州檢查得出的分?jǐn)?shù)，并經(jīng)省愛(ài)衛(wèi)辦審查核實(shí)，并對(duì)本次檢查結(jié)果以市州為單位進(jìn)行排位（見(jiàn)附件)。從評(píng)分情況看，這次排位基本上能客觀反映各市州所轄縣城衛(wèi)生狀況的好差順序。
三、全省縣城衛(wèi)生工作取得的主要成績(jī)
�。ㄒ�)黨政領(lǐng)導(dǎo)重視，愛(ài)國(guó)衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)逐步健全。
各縣黨委、人大、政府、政協(xié)的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)縣城愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作給予了高度重視，把創(chuàng)建衛(wèi)生縣城和開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作作為改善民生及人居環(huán)境、提高人民群眾生活質(zhì)量和健康水平、促進(jìn)縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大事來(lái)抓，大部分縣把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生和創(chuàng)建衛(wèi)生縣城工作列入了“十一五”發(fā)展規(guī)劃，將愛(ài)衛(wèi)工作納入了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門(mén)年度工作目標(biāo)管理考核內(nèi)容。很多縣的黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自研究部署和深入基層督查指導(dǎo)愛(ài)衛(wèi)創(chuàng)建工作�？h愛(ài)衛(wèi)會(huì)辦事機(jī)構(gòu)建設(shè)逐步得到加強(qiáng)，已有53個(gè)縣愛(ài)衛(wèi)辦明確為副科級(jí)以上機(jī)構(gòu)，其中有18個(gè)縣愛(ài)衛(wèi)辦為正科級(jí)機(jī)構(gòu)，長(zhǎng)沙、郴州、株洲、張家界、婁底5個(gè)市的縣愛(ài)衛(wèi)辦已全部解決為科級(jí)機(jī)構(gòu)，株洲、懷化等市的部分縣區(qū)愛(ài)衛(wèi)辦已經(jīng)或正在爭(zhēng)取由政府直屬管理。絕大部分縣愛(ài)衛(wèi)辦在編人數(shù)達(dá)到3人以上，辦公條件也基本適應(yīng)工作需要，為開(kāi)展愛(ài)衛(wèi)工作和創(chuàng)建衛(wèi)生縣城奠定了組織基礎(chǔ)。
�。ǘ�)政府投入加大，基礎(chǔ)設(shè)施和縣城衛(wèi)生面貌得到改善。
為完善城市功能，改善民生條件，各地都十分重視縣城開(kāi)發(fā)建設(shè)和道路提質(zhì)改造，并加大財(cái)政投入用于基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施的配套建設(shè)。一些縣城近幾年來(lái)新建和改造了一批公共廁所、垃圾中轉(zhuǎn)站，增加了垃圾收集容器，添置了環(huán)衛(wèi)車(chē)輛、果皮箱等環(huán)衛(wèi)設(shè)施。不少縣城已建成和正在建設(shè)生活垃圾無(wú)害化處理場(chǎng)和生活污水處理廠。在改善衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的同時(shí)，各縣也不同程度地探索環(huán)衛(wèi)體制改革，縣城衛(wèi)生管理水平有了明顯提高，絕大多數(shù)縣城環(huán)衛(wèi)機(jī)構(gòu)基本健全，環(huán)衛(wèi)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍得到充實(shí)。長(zhǎng)沙縣學(xué)習(xí)借鑒發(fā)達(dá)地區(qū)的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，從今年開(kāi)始對(duì)城區(qū)實(shí)行物業(yè)化管理，環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔、垃圾清運(yùn)、灑水降塵、市政維護(hù)、園林綠化、“牛皮癬”清理等已實(shí)施市場(chǎng)化運(yùn)作，取得了較好的效果。其他一些縣城也在不斷摸索和改進(jìn)縣城衛(wèi)生管理辦法。很多縣以創(chuàng)建衛(wèi)生縣城或鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果為契機(jī)，加大對(duì)城區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生整治和管理力度，使縣城衛(wèi)生面貌有了明顯好轉(zhuǎn)。從此次檢查情況看，衛(wèi)生縣城和正在積極創(chuàng)衛(wèi)的縣城，通過(guò)開(kāi)展對(duì)集貿(mào)市場(chǎng)、交通秩序、“五小行業(yè)”等專(zhuān)項(xiàng)或綜合整治活動(dòng)，城區(qū)市容環(huán)境面貌和整體衛(wèi)生水平均要高于其他未創(chuàng)衛(wèi)的縣城。
�。ㄈ�)堅(jiān)持依法監(jiān)管，公共衛(wèi)生管理水平得到提升。
在衛(wèi)生監(jiān)督方面，為保障市民群眾的食品和公共場(chǎng)所衛(wèi)生安全，各個(gè)縣加大了對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位以及公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督管理力度，特別是對(duì)“五小”行業(yè)、學(xué)校周邊飲食店、路邊攤擔(dān)等開(kāi)展了重點(diǎn)整治和衛(wèi)生執(zhí)法檢查活動(dòng)。有的縣對(duì)大中型餐飲業(yè)進(jìn)行了量化分級(jí)管理，建立了食品采購(gòu)索證和臺(tái)帳制度，餐具消毒措施基本落實(shí)。部分縣城推廣使用了集中式消毒餐具。公共場(chǎng)所普遍有衛(wèi)生管理制度，顧客生活用品基本做到一客一換。各縣加強(qiáng)了縣城飲用水監(jiān)測(cè)和管理，基本保障了人民群眾食品衛(wèi)生和飲用水安全。
在疾病預(yù)防控制方面，各縣均制定了重大傳染性疾病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，建立了醫(yī)院感染控制、疫情報(bào)告制度和傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求設(shè)立了腸道門(mén)診和發(fā)熱門(mén)診，計(jì)劃免疫和其他傳染病防治措施基本到位，近兩年無(wú)甲、乙類(lèi)傳染病暴發(fā)疫情，傳染病發(fā)病率控制在較低水平。個(gè)別縣對(duì)報(bào)告的乙類(lèi)傳染病開(kāi)展了個(gè)案調(diào)查，采取了相應(yīng)的預(yù)防控制措施，防止了二代病例發(fā)生。
在病媒生物防治方面，按照環(huán)境治理與化學(xué)防治相結(jié)合、專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍與群眾隊(duì)伍相結(jié)合的原則，各衛(wèi)生縣城和大部分非衛(wèi)生縣城每年都組織開(kāi)展了春秋兩季以滅鼠為主的除“四害”活動(dòng)，有的還開(kāi)展了滅蚊、滅蠅、滅蟑活動(dòng)，有效減少了病媒傳染病的發(fā)生和流行，滅害藥物使用管理基本符合國(guó)家規(guī)定。長(zhǎng)沙縣率先探索實(shí)行公共地帶除“四害”市場(chǎng)化運(yùn)作方式，部分縣城引進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍參與病媒生物防治工作，使除“四害”工作逐步走上了專(zhuān)業(yè)化、市場(chǎng)化、規(guī)范化軌道。
�。ㄋ�)注重健康教育和衛(wèi)生宣傳，人民群眾衛(wèi)生意識(shí)普遍提高。
全省大部分縣設(shè)立了健康教育機(jī)構(gòu)，配備了專(zhuān)（兼)職工作人員，能結(jié)合疾病防控需要制作和編印健康教育資料，并及時(shí)下發(fā)到各個(gè)社區(qū)、單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；衛(wèi)生管理部門(mén)利用各種宣傳日組織開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)宣傳和義診咨詢活動(dòng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)運(yùn)用衛(wèi)生宣教欄等多種形式對(duì)病人和家屬開(kāi)展健康教育；城區(qū)中小學(xué)校按要求開(kāi)設(shè)健康教育課，逐步提高了學(xué)生健康知識(shí)知曉率；新聞媒體也能積極配合創(chuàng)建衛(wèi)生縣城工作及時(shí)報(bào)道創(chuàng)衛(wèi)動(dòng)態(tài)或開(kāi)設(shè)健康教育專(zhuān)題節(jié)目。通過(guò)廣泛開(kāi)展健康教育和衛(wèi)生宣傳，廣大群眾的自我保健能力和文明衛(wèi)生意識(shí)有了普遍提高。
四、存在的主要問(wèn)題
一是部分縣城的基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)相對(duì)滯后，市容管理水平有待提高。近幾年來(lái)，很多縣城加快了拓城擴(kuò)容速度，但環(huán)衛(wèi)清掃力量和環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施未及時(shí)跟上，部分縣的公廁、垃圾中轉(zhuǎn)站、環(huán)衛(wèi)車(chē)輛、果皮箱等數(shù)量不夠或布局不合理，特別是邵陽(yáng)市所轄的一些縣城環(huán)衛(wèi)設(shè)施嚴(yán)重短缺。有的縣未對(duì)垃圾圍子、旱廁和其它陳舊的環(huán)衛(wèi)設(shè)施進(jìn)行改造，垃圾收集、儲(chǔ)存及運(yùn)輸?shù)拿荛]化程度不高，垃圾和糞便的無(wú)害化處理率達(dá)不到要求，部分縣城的生活垃圾無(wú)害化處理場(chǎng)和生活污水處理廠仍未建成。有的縣存在“重建輕管”現(xiàn)象，未健全衛(wèi)生長(zhǎng)效管理機(jī)制，“門(mén)前三包”制度未落實(shí)，或只注重主要街道的清掃保潔，忽視背街小巷、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部的管理，“臟亂差”現(xiàn)象在一些地方仍然存在，“六亂”問(wèn)題未能從根本上得到解決，特別是集貿(mào)市場(chǎng)多數(shù)存在管理不到位、基本設(shè)施達(dá)不到要求、場(chǎng)內(nèi)和周邊環(huán)境衛(wèi)生狀況較差的現(xiàn)狀，尤其是永州、邵陽(yáng)兩市所轄的各縣城，市容環(huán)境面貌普遍欠佳。
二是衛(wèi)生監(jiān)督管理力度不夠，病媒生物防制和傳染病控制工作仍有薄弱環(huán)節(jié)。有些縣城對(duì)背街小巷的小餐飲店和集貿(mào)市場(chǎng)的食品攤點(diǎn)監(jiān)管不到位，一些小餐飲店和食品攤擔(dān)仍有無(wú)證經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象，有的缺乏基本衛(wèi)生條件和“三防”設(shè)施，有的食品經(jīng)營(yíng)單位和小旅社、小理發(fā)店等公共場(chǎng)所未落實(shí)餐具和公共用具消毒措施，從業(yè)人員衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)；一些未創(chuàng)衛(wèi)的縣城“四害”孳生地未得到有效治理，“四害”密度較高，防鼠、防蠅設(shè)施建設(shè)不到位，有的未開(kāi)展“四害”密度監(jiān)測(cè)或監(jiān)測(cè)不規(guī)范，技術(shù)檔案不完善。有的醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診的設(shè)置以及醫(yī)源性污水和醫(yī)療廢棄物處理欠規(guī)范。
三是部分縣愛(ài)衛(wèi)辦及健教機(jī)構(gòu)還不完善，衛(wèi)生創(chuàng)建和健康教育工作開(kāi)展不夠平衡。有的縣愛(ài)衛(wèi)會(huì)辦事機(jī)構(gòu)級(jí)別較低，人員力量薄弱，目前全省還有21個(gè)縣愛(ài)衛(wèi)辦為縣衛(wèi)生局的內(nèi)設(shè)股室（其中永州市有6個(gè)縣、常德市5個(gè)縣)，有18個(gè)縣的愛(ài)衛(wèi)辦僅有1-2名工作人員，機(jī)構(gòu)級(jí)別低、人員配備弱導(dǎo)致愛(ài)衛(wèi)辦組織協(xié)調(diào)能力與所承擔(dān)的職責(zé)職能不相適應(yīng)。有的縣愛(ài)衛(wèi)辦由于人員及經(jīng)費(fèi)不足致使城區(qū)除“四害”、衛(wèi)生創(chuàng)建和農(nóng)村改廁工作難以正常開(kāi)展，全省目前擁有省級(jí)衛(wèi)生村的縣還不到20個(gè)，婁底、永州、湘西、益陽(yáng)4個(gè)市州至今無(wú)1個(gè)省級(jí)衛(wèi)生村。有些縣未設(shè)立或未明確健康教育機(jī)構(gòu)，健教專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員偏少，專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)不足或未列入財(cái)政預(yù)算，健康教育和健康促進(jìn)工作開(kāi)展不夠廣泛深入，尤其是一些社區(qū)沒(méi)有按要求開(kāi)展社區(qū)健康教育工作�？�?zé)熜麄髁Χ炔粔�，公共�?chǎng)所禁煙措施未得到落實(shí)，部分干部職工控?zé)熞庾R(shí)淡薄，縣城居民健康意識(shí)和衛(wèi)生文明素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。
五、下一階段縣城衛(wèi)生工作要求
各市州愛(ài)衛(wèi)會(huì)要進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，督促各縣愛(ài)衛(wèi)會(huì)針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，制定出相應(yīng)的整改方案和措施，全面開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生整治行動(dòng)。已取得衛(wèi)生縣城稱(chēng)號(hào)的縣，要按照相應(yīng)的衛(wèi)生縣城標(biāo)準(zhǔn)做好鞏固提高工作；已申報(bào)和擬申報(bào)創(chuàng)衛(wèi)的縣，要在創(chuàng)建過(guò)程中搞好部門(mén)配合、動(dòng)員群眾參與、加大經(jīng)費(fèi)投入，完善管理制度，落實(shí)各項(xiàng)措施，積極努力達(dá)到衛(wèi)生縣城標(biāo)準(zhǔn)。各市州縣要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，真正把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生和創(chuàng)建衛(wèi)生縣城工作納入到各級(jí)黨委和政府的重要議事日程，把與老百姓生活密切相關(guān)的、城鄉(xiāng)衛(wèi)生工作必須的基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施和環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)備建設(shè)好、添置好、改造好，并積極籌措資金加快垃圾無(wú)害化處理場(chǎng)和污水處理廠工程建設(shè)步伐；大力開(kāi)展衛(wèi)生創(chuàng)建工作，提高縣城衛(wèi)生管理水平，切實(shí)建立健全縣城衛(wèi)生長(zhǎng)效管理機(jī)制，狠抓背街小巷、老舊居民區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部以及農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等薄弱環(huán)節(jié)的衛(wèi)生整治和管理；進(jìn)一步重視公共衛(wèi)生工作，加大對(duì)“五小”行業(yè)的監(jiān)管力度，確保食品和飲用水衛(wèi)生安全，加強(qiáng)病媒生物防制工作，提高科學(xué)除“四害”水平，規(guī)范傳染病防治和管理工作，嚴(yán)格做好醫(yī)療廢水和廢棄物的無(wú)害化處置；進(jìn)一步加強(qiáng)愛(ài)衛(wèi)會(huì)辦事機(jī)構(gòu)和健康教育機(jī)構(gòu)建設(shè)，深入持久的開(kāi)展健康教育和控?zé)熜麄�，落�?shí)公共場(chǎng)所控?zé)煷胧�，增�?qiáng)廣大群眾的文明衛(wèi)生意識(shí)，為改善縣城居民的生產(chǎn)生活環(huán)境，提高人民健康水平做出貢獻(xiàn)。
附件：2009年全省縣城衛(wèi)生檢查結(jié)果各市州排位表
二OO九年八月二十四日
