各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局：
為進一步加強對村衛(wèi)生站規(guī)范化管理，提升村衛(wèi)生站衛(wèi)生服務能力，切實保障廣大人民群眾就醫(yī)安全有效，根據《醫(yī)療機構管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《廣東省衛(wèi)生廳村衛(wèi)生機構管理辦法》、《湛江市農村衛(wèi)生站建設標準》等法律法規(guī)及有關規(guī)定，結合我市實際，現就村衛(wèi)生站規(guī)范化管理有關工作通知如下：
一、規(guī)范化管理的內容
(一)統(tǒng)一全市村衛(wèi)生站（所、室)名稱。村衛(wèi)生站（所、室)原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。村衛(wèi)生站（所、室)的命名原則是：所在縣（市、區(qū))+所在鎮(zhèn)（街道)+所在村衛(wèi)生站（所、室)。村衛(wèi)生站（所、室)統(tǒng)一使用衛(wèi)生機構專用標識。
(二)嚴格村衛(wèi)生站（所、室)從業(yè)人員準入。村衛(wèi)生站（所、室)從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的人員，必須取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，并已注冊取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。護理人員必須取得《護士執(zhí)業(yè)證書》。未經注冊取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書（或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)的人員，不得開設村衛(wèi)生站及從事醫(yī)療活動。村衛(wèi)生室站（所、室)未經衛(wèi)生行政主管部門批準，不得擅自外聘衛(wèi)生專業(yè)技術人員。
(三)完善村衛(wèi)生站（所、室)內部布局和基本設備。村衛(wèi)生站（所、室)房屋建筑面積不少于50平方米，必須獨立設置診室、治療室、藥房和健教宣傳欄，醫(yī)療用房要求環(huán)境整潔、布局合理、設置科學，不能與生活用房混合。有條件的可加設婦幼保健室、消毒室、倉庫、值班室等。開展靜脈輸液的村衛(wèi)生站（所、室)必須設有觀察室并配備觀察床（輸液椅)及其它輸液器材。村衛(wèi)生站（所、室)應配備的基本設備有：聽診器、血壓計、體溫計、診查床、叩診錘、壓舌板、身高體重計、出診箱、足夠的各種規(guī)格注射器和針頭（或一次性注射器)、鑷子、有蓋方盤、外傷縫合包、消毒缸、高壓滅菌設備、污物桶、紫外線消毒燈、藥品柜、資料柜、電話以及與開展診療科目相應的其他設備。治療室做到相對無菌，每天紫外線燈照射一次并做好記錄，一次性醫(yī)療用品，使用后應及時毀形，裝入污物桶內，并按規(guī)定焚燒或深埋并做好處理記錄。
(四)嚴格村衛(wèi)生站（所、室)靜脈輸液治療項目審批。村衛(wèi)生站（所、室)開展靜脈輸液治療項目必須經縣（市、區(qū))衛(wèi)生局批準，并在《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的“診療科目”中注有輸液字樣，方可開展靜脈輸液。對進行輸液的患者，必須開具處方、書寫病歷和病情記錄，同時做到密切觀察病人，不得離崗脫崗，發(fā)現問題及時處理。鄉(xiāng)村醫(yī)生上崗時要佩證、穿戴工作帽，操作時戴口罩。
（五)控制村衛(wèi)生站（所、室)臨床用藥范圍。村衛(wèi)生站（所、室)鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥應嚴格控制在《廣東省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》范圍內。
（六)建立健全村衛(wèi)生站（所、室)管理制度
1、建立健全公示制度。為強化監(jiān)管，村衛(wèi)生站（所、室)應將有關部門統(tǒng)一制定的村衛(wèi)生室管理制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責、藥品器械管理制度、主要藥品及診療標準、消毒無菌制度等上墻公布。
2、建立健全門診醫(yī)療文書制度。村衛(wèi)生站（所、室)必須使用由縣（市、區(qū))衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的門診病歷卡、處方、收費收據、門診日志。做到接診有登記、有記錄；收費有收據；配藥有處方，藥品的進、銷、存有登記；各種醫(yī)療文書書寫規(guī)范；處方要求按月裝訂、歸檔，保存3年以上備查。
3、建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓制度�？h（市、區(qū))衛(wèi)生局按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的要求，每年組織鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務知識培訓，更新知識，提高業(yè)務技術水平，每年接受培訓時間不少于12天。
4、建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生考核制度�？h（市、區(qū))衛(wèi)生局負責組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核，每年一次�？己藘热菁胺椒ㄒ勒铡墩拷修r村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生考核標準》（湛衛(wèi)[2008]126號文，考核標準見附件)進行。考核不合格的6個月內可申請再次考核。逾期未提出再次考核申請或經再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，取消享受省財政補貼資格，由縣（市、區(qū))衛(wèi)生局注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
5、建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)監(jiān)督制度。縣（市、區(qū))衛(wèi)生局將鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、再注冊、變更注冊和注銷注冊以及每年度鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結果等情況向當地村民公示�？h（市、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督所接受到對鄉(xiāng)村醫(yī)生服務質量和不當執(zhí)業(yè)行為的投訴，要及時核實和調查處理，并將調查處理結果予以公布。
（七)村衛(wèi)生站（所、室)工作任務
1、貫徹執(zhí)行黨和國家有關衛(wèi)生工作的方針、政策和法規(guī)，做好轄區(qū)內的醫(yī)療衛(wèi)生服務工作。
2、農村初級衛(wèi)生保健。承擔所在村農村初級衛(wèi)生保健服務工作。努力實現“人人享有衛(wèi)生保健”規(guī)劃目標。
3、為村民診治一般的常見病和多發(fā)病，并對急重病例作初步處理，及時做好急重疑難病例的轉診護送工作。
4、婦幼保健。協(xié)助做好本村婦女兒童保健工作特別是孕產婦及兒童的系統(tǒng)管理。
5、疾病預防與控制。做好本村兒童免疫規(guī)劃的宣傳、組織、實施、資料登記和匯報工作。根據條件協(xié)助上級衛(wèi)生機構開展傳染病、地方病和慢性非傳染性疾病防治工作。
6、計劃生育。向群眾宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識，協(xié)助有關部門做好計劃生育技術咨詢指導等服務工作。
7突發(fā)公共衛(wèi)生事件。及時做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告工作，協(xié)助有關部門做好傳染病疫情、中毒和其他公共衛(wèi)生事件的登記、調查、處理和上報工作。
8、衛(wèi)生信息管理。協(xié)助有關部門做好本村內的衛(wèi)生信息統(tǒng)計資料的收集、整理、匯總及上報工作。
9、健康教育。村衛(wèi)生站（所、室)每兩月必須出一期健康教育宣傳欄，普及衛(wèi)生保健常識，對重點人群及重點場所進行健康教育、衛(wèi)生政策宣傳，幫助村民逐步形成促進健康的行為和生活方式，提高群眾的自我防病和自我保健能力。
10、合作醫(yī)療。協(xié)助村民委員會積極推行新型農村合作醫(yī)療制度，并主動承擔有關任務,認真做好門診補償的審核、登記、上報等工作。
11、愛國衛(wèi)生運動。協(xié)助有關部門開展愛國衛(wèi)生運動，改善農村衛(wèi)生環(huán)境，促進衛(wèi)生村鎮(zhèn)建設。
12、根椐中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，積極開展中醫(yī)藥診療服務。
二、規(guī)范化管理的具體措施
（一)全市村衛(wèi)生站（所、室)及其從業(yè)人員應從保護群眾身體健康和促進湛江農村經濟社會發(fā)展的高度充分認識加強村衛(wèi)生站（所、室)規(guī)范化管理的重要意義，要認真履行職責，嚴于律己，遵循依法、廉政、便民原則，切實做好村衛(wèi)生站（所、室)規(guī)范化管理各項工作。
（二)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對轄區(qū)內的村衛(wèi)生站（所、室)業(yè)務指導與日常性管理，對不服從管理，在提出整改意見規(guī)定時限內不整改的村衛(wèi)生站（所、室)，可報請縣（市、區(qū))衛(wèi)生局依法給予行政處罰，或由縣（市、區(qū))衛(wèi)生局在鄉(xiāng)村醫(yī)生年度考核時定為不合格.
（三)縣（市、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督所要定期或不定期進行執(zhí)法檢查，發(fā)現有違法違規(guī)行為的村衛(wèi)生站（所、室)要依據相關法律法規(guī)嚴格查處，定期檢查每年不少于一次，并及時書面匯總檢查結果報縣（市、區(qū))衛(wèi)生局，由縣（市、區(qū))衛(wèi)生局在縣域范圍內進行通報。
（四)縣（市、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出整改時限內整改不到位或對鄉(xiāng)村醫(yī)生年度考核時定為不合格的村衛(wèi)生站，縣（市、區(qū))衛(wèi)生局給予暫緩驗證，暫緩驗證期間依據相關法律法規(guī)責令其停業(yè)整頓，情節(jié)嚴重的吊銷其執(zhí)業(yè)許可證。
附：湛江市農村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生考核標準
二○○九年九月十六日
