粵衛(wèi)〔2011〕75號(hào)
各地級(jí)以上市衛(wèi)生局、財(cái)政局,深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政委員會(huì),fo山市順德區(qū)衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育局、財(cái)稅局:
為貫徹落實(shí)中央和省委、省政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理,確;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面落實(shí),根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核的指導(dǎo)意見》(衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕112號(hào))精神,省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳聯(lián)合制定了《廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
廣東省衛(wèi)生廳
廣東省財(cái)政廳
二〇一一年六月二十二日
(信息公開形式:主動(dòng)公開)
廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案
為促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí),提高公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金的使用效益,根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核的指導(dǎo)意見》(衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕112號(hào))、《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(2009年版)和《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》精神,特制定本方案。
一、目的
(一)強(qiáng)化政府有關(guān)部門對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)政投入、人才隊(duì)伍建設(shè)、監(jiān)督管理和考核等責(zé)任,完善工作機(jī)制,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的落實(shí)。
(二)督促、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)真履行職能,規(guī)范服務(wù)行為,提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理水平和項(xiàng)目資金使用效益。
二、考核原則
(一)堅(jiān)持屬地管理,分級(jí)考核。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行屬地管理,以縣(區(qū))級(jí)為考核主體,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核。強(qiáng)化各級(jí)政府及相關(guān)行政部門在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核中的主體責(zé)任,上級(jí)政府要加強(qiáng)對(duì)下級(jí)政府的考核、指導(dǎo)。
(二)堅(jiān)持公開、公平、公正。明確考核程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn),所有按照規(guī)定承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均要納入考核范圍,考核結(jié)果要客觀、真實(shí)地反映基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)實(shí)施和進(jìn)展情況,考核辦法和考核結(jié)果要以適當(dāng)方式向社會(huì)公開。
(三)堅(jiān)持科學(xué)規(guī)范,準(zhǔn)確合理。考核工作采用定量和定性相結(jié)合、全面考核與重點(diǎn)考核相結(jié)合、日常考核與定期考核相結(jié)合、單項(xiàng)考核與綜合考核相結(jié)合、機(jī)構(gòu)考核與服務(wù)考核相結(jié)合的考核辦法,準(zhǔn)確、合理地評(píng)價(jià)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績(jī)效情況。
(四)堅(jiān)持考核結(jié)果與改進(jìn)服務(wù)和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助相掛鉤。通過(guò)考核,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提高服務(wù)效率,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,財(cái)政部門在安排和撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)時(shí)要與考核結(jié)果掛鉤。
三、考核對(duì)象
(一)地級(jí)以上市、縣(市、區(qū))級(jí)財(cái)政和衛(wèi)生行政部門。
(二)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站。
四、考核內(nèi)容
(一)組織管理。包括組織保障、政策支持、管理制度、資金配套與管理等情況。
(二)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。目前,按照衛(wèi)生部、財(cái)政部和國(guó)家人口計(jì)生委《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》(衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號(hào))規(guī)定的9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展的數(shù)量和質(zhì)量情況,包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病報(bào)告處理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等。今后,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目調(diào)整時(shí),考核內(nèi)容相應(yīng)調(diào)整。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,將中醫(yī)藥應(yīng)用情況納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核內(nèi)容。
(三)社會(huì)效果。主要是城鄉(xiāng)居民對(duì)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的知曉率和滿意度。
五、考核方法和考核周期
建立縣(市、區(qū))全面考核、地級(jí)以上市檢查復(fù)核、省級(jí)抽查的督導(dǎo)檢查與項(xiàng)目考核相結(jié)合的考評(píng)體系。
(一)健全考核組織?己斯ぷ饔筛骷(jí)衛(wèi)生行政部門牽頭,財(cái)政部門共同參與組織實(shí)施。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門應(yīng)建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)考核工作的領(lǐng)導(dǎo)與組織協(xié)調(diào)?己私M由衛(wèi)生、財(cái)政部門管理人員,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等人員組成。
(二)考核方法。
考核采取現(xiàn)場(chǎng)考察、查閱資料、聽取匯報(bào)、電話調(diào)查、問(wèn)卷調(diào)查等方法對(duì)有關(guān)行政部門、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)或農(nóng)村居民進(jìn)行調(diào)查和考核。
(三)考核方式和時(shí)間。
考核周期原則上為一年,從上一年的第四季度到本年度的第三季度。
1.縣(市、區(qū))每年按照《廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)》(附件1),對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核,每年11月15日前完成。
2.地級(jí)以上市選取不少于30%的轄區(qū)縣(市、區(qū)),按照《廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)》(附件1),對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核。每年12月15日前完成。
每年1月1日前,各地級(jí)以上市衛(wèi)生局、財(cái)政局將上一年本市考核評(píng)估報(bào)告、轄區(qū)縣(市、區(qū))基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核匯總表(附件3)和《廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)年報(bào)表》(附件4)報(bào)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳。
3.省按照《廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)》,隨機(jī)抽取一定比例的地級(jí)以上市、縣(市、區(qū))進(jìn)行督導(dǎo)考核。每年1月底前完成上一年項(xiàng)目考核工作。
六、考核結(jié)果應(yīng)用
(一)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核評(píng)估結(jié)果作為各地財(cái)政、衛(wèi)生部門核撥基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金和被考核單位主要領(lǐng)導(dǎo)的年度考核、任免,人員獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的主要依據(jù)。各縣(市、區(qū))對(duì)考核成績(jī)突出的機(jī)構(gòu)予以通報(bào)表?yè)P(yáng),對(duì)考核成績(jī)差的機(jī)構(gòu)予以通報(bào)批評(píng)。
(二)省對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核結(jié)果達(dá)到80分及以上的縣(市、區(qū)),省全額核撥下一年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金;對(duì)得分80分以下的縣(市、區(qū)),省級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)按(考評(píng)得分/80)比例核撥,結(jié)余資金用于獎(jiǎng)勵(lì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考評(píng)得分前10%的經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)縣(市、區(qū))。
(三)以農(nóng)業(yè)人口為主的地區(qū),縣(市、區(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門要按照《衛(wèi)生部關(guān)于做好農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》(衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2010〕159號(hào))要求,根據(jù)鎮(zhèn)、村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)數(shù)量,確定基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)在鎮(zhèn)、村兩級(jí)的分配比例,充分發(fā)揮網(wǎng)底的作用,將任務(wù)下沉至村衛(wèi)生站。
(四)各級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門根據(jù)項(xiàng)目績(jī)效考核情況,調(diào)整、修改考核指標(biāo),完善管理,不斷提高項(xiàng)目管理水平。
七、工作要求
(一)明確職責(zé),落實(shí)責(zé)任。
1.省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案,負(fù)責(zé)全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核工作的抽查、復(fù)核和督導(dǎo)檢查工作。省財(cái)政廳根據(jù)上年度地級(jí)市的復(fù)核結(jié)果和省級(jí)抽查考核結(jié)果,于每年4月底前清算各縣(市、區(qū))基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金。
2.地級(jí)市衛(wèi)生、財(cái)政管理部門負(fù)責(zé)制定本地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案的工作計(jì)劃;協(xié)調(diào)落實(shí)相關(guān)政策;負(fù)責(zé)本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核工作的抽查、復(fù)核和督導(dǎo)檢查工作。建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目責(zé)任制管理制度,指導(dǎo)縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門與轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目目標(biāo)責(zé)任書;在規(guī)定的期限內(nèi)完成抽查復(fù)核工作,并定期向省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳報(bào)送工作情況。市級(jí)財(cái)政部門于每年5月底前將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥至縣(市、區(qū))級(jí)財(cái)政部門以及承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
3.各縣(區(qū)、市)衛(wèi)生、財(cái)政部門負(fù)責(zé)制訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃,明確年度工作目標(biāo)和任務(wù)要求,并將工作任務(wù)分解到各相關(guān)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),年末組織開展轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績(jī)效考核工作。負(fù)責(zé)安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必要的工作經(jīng)費(fèi);對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施日常監(jiān)督管理,建立信息公示和獎(jiǎng)懲制度;并及時(shí)向地級(jí)市衛(wèi)生、財(cái)政部門報(bào)送工作情況?h(市、區(qū))級(jí)財(cái)政部門根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績(jī)效考核情況,于每年5月底前將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的 主要機(jī)構(gòu),要根據(jù)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù),建立、健全機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核制度,進(jìn)一步明確分工,將相關(guān)任務(wù)落實(shí)到具體崗位和責(zé)任人。
5.專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的重要組成部分,要根據(jù)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù),建立、健全機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核制度,進(jìn)一步明確分工,將相關(guān)任務(wù)落實(shí)到具體崗位和責(zé)任人。
6.各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)。
(二)嚴(yán)肅考核紀(jì)律。嚴(yán)肅考核紀(jì)律,對(duì)在考核工作中敷衍塞責(zé)或弄虛作假的,除責(zé)令其立即糾正外,將相應(yīng)扣減上級(jí)專項(xiàng)補(bǔ)助資金,并按規(guī)定追究有關(guān)單位和人員責(zé)任。
(三)嚴(yán)格項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理。一要?顚S。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助單位為承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的四類城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站。二要按服務(wù)人口核撥經(jīng)費(fèi)。各市、縣(市、區(qū))財(cái)政部門應(yīng)按照以下要求核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金:某機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金=考核系數(shù)×省、市、縣三級(jí)財(cái)政對(duì)該縣人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×該機(jī)構(gòu)服務(wù)常住人口數(shù)。考核系數(shù)計(jì)算方法:機(jī)構(gòu)考核得分80分及以上的,考核系數(shù)為1;若考核得分為80分以下的,考核系數(shù)=考核得分/80。省、市、縣三級(jí)財(cái)政對(duì)某縣(市、區(qū))人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)=該縣(市、區(qū))通過(guò)考核后獲得各級(jí)財(cái)政基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金總額/該縣(市、區(qū))轄區(qū)內(nèi)常住人口。三要及時(shí)到位。任何部門不得截留、挪用或拖欠基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金。
(四)加強(qiáng)宣傳,接受社會(huì)監(jiān)督。各地區(qū)要加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳,通過(guò)廣播、電視、發(fā)放宣傳材料等形式,使城鄉(xiāng)居民了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容和免費(fèi)服務(wù)政策,調(diào)動(dòng)其參與積極性。承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入機(jī)構(gòu)向社會(huì)公開的信息范圍。要鼓勵(lì)街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及村(居)委會(huì)參與考核,充分聽取社會(huì)意見,自覺(jué)接受社會(huì)和群眾的監(jiān)督。
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