陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于全面做好國家基本藥物制度實施工作的通知
陜衛(wèi)藥發(fā)〔2010〕479號
發(fā)布時間：2010-11-26 各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局，楊凌示范區(qū)社會事業(yè)局：
我省實施國家基本藥物制度試點工作以來，經(jīng)各方共同努力，第一批試點市實施工作正在穩(wěn)步推行。今年8月份，省政府第83次專題會議明確：10月底全面推行國家基本藥物制度。10月初，經(jīng)相關(guān)市（區(qū))確認(rèn)，省基本藥物工作委員會辦公室印發(fā)了第二批實施國家基本藥物制度市（區(qū))基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名單。至此，全省107個縣區(qū)1725所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和234所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部納入實施范圍，提前實現(xiàn)了全覆蓋。為全面做好國家基本藥物制度實施工作，按照省委、省政府推行國家基本藥物制度工作總體部署，結(jié)合工作實際，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
一、進(jìn)一步增強(qiáng)建立和實施國家基本藥物制度的責(zé)任感和緊迫感。
各級衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識建立和實施國家基本藥物制度的重要性、緊迫性和艱巨性，統(tǒng)一思想、堅定信心，切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，把建立和實施國家基本藥物制度，減輕群眾藥費負(fù)擔(dān)，保障群眾基本用藥，作為改善民生的重大問題擺上重要議事日程，納入年度目標(biāo)責(zé)任考核內(nèi)容，扎實推進(jìn)，確保落實。
二、制定和完善實施方案，建立健全組織機(jī)構(gòu)，推動基本藥物制度的貫徹實施。
第一批試點的五個市，要總結(jié)試點經(jīng)驗，繼續(xù)采取有效措施，提高基本藥物配備、使用比例，全面提升和鞏固實施效果。今年10月啟動的西安、延安、漢中、安康、渭南、楊凌等地，要積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，制定實施方案，并認(rèn)真組織實施。各地實施方案務(wù)必于2010年12月25日前報省衛(wèi)生廳。同時，各市要成立基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，切實發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)作用，整合力量，建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理機(jī)制，促進(jìn)國家基本藥物制度的貫徹實施。
三、加強(qiáng)制度建設(shè)，落實人員編制。
各地要全面檢查轄區(qū)內(nèi)各縣區(qū)貫徹省政府2006年33、34號和2008年64號文件執(zhí)行情況，重點核查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制、工作經(jīng)費、人員工資全額落實等情況。要結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度改革，把基本藥物的使用和醫(yī)務(wù)人員的工作績效掛鉤，切實加強(qiáng)制度建設(shè)，以醫(yī)療質(zhì)量、用藥規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要內(nèi)容，建立健全績效考核機(jī)制和內(nèi)部分配制度，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量和效率的不斷提高。
四、做好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)調(diào)查與測算，落實政府投入。
各地要繼續(xù)全面真實了解和掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制及現(xiàn)狀、職工待遇、財政投入、業(yè)務(wù)收支、資產(chǎn)負(fù)債、運行成本、藥品購銷及庫存等基本情況，認(rèn)真分析測算，積極協(xié)調(diào)政府相關(guān)部門，確保藥品零差率銷售后的財政補(bǔ)償政策落實到位。對于落實不到位的，要及時向當(dāng)?shù)卣M(jìn)行匯報。
五、加強(qiáng)基本藥物的管理，做好藥品零差率銷售的銜接工作。
除麻醉藥品、精神藥品、免費治療傳染病用藥、免疫規(guī)劃用疫苗、計劃生育藥品以及中藥飲片外，國家基本藥物目錄中的藥品和我省增補(bǔ)藥品要嚴(yán)格執(zhí)行以省為單位的集中網(wǎng)上招標(biāo)采購和統(tǒng)一配送的有關(guān)規(guī)定，實行藥品“三統(tǒng)一”。各級衛(wèi)生部門要配合“三統(tǒng)一”辦公室做好藥品統(tǒng)一配送的組織實施工作，規(guī)范轄區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購、配送和零差率銷售工作，確�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定配備、使用基本藥物，實行零差率銷售。
今年10月啟動的6個地市，要嚴(yán)格控制非基本藥物目錄藥品的采購和庫存。對于已經(jīng)采購的非基本藥物目錄藥品，采取過渡政策，原則上在2011年3月底前用完，但必須實行藥品零差率銷售。省級藥品網(wǎng)上集中采購和市區(qū)統(tǒng)一配送工作到位之后，通過配送網(wǎng)絡(luò)采購藥品，執(zhí)行全省統(tǒng)一的價格。
六、加大基本藥物供應(yīng)的日常監(jiān)管。
各地要協(xié)同有關(guān)部門，做好基本藥物供應(yīng)的日常監(jiān)管，規(guī)范各地基本藥物配送行為，督促藥品生產(chǎn)、配送企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行合同規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)。
七、加強(qiáng)基本藥物臨床使用的管理。
各地要加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用的監(jiān)督管理。指導(dǎo)基層嚴(yán)格按照衛(wèi)生部基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集及國家有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理規(guī)定，規(guī)范醫(yī)師處方和藥師調(diào)劑行為，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全臨床藥事管理組織，根據(jù)醫(yī)療工作實際，制定本單位國家基本藥物的臨床使用目錄，完善基本藥物處方評價制度，定期公示不合格、不合理處方，干預(yù)不合理用藥行為，規(guī)范基本藥物合理使用。
八、全面做好基本藥物制度監(jiān)測評價工作。
按照全省統(tǒng)一部署，各地應(yīng)督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按時完成全省推行國家基本藥物制度網(wǎng)絡(luò)直報工作，并充分利用網(wǎng)絡(luò)直報的統(tǒng)計功能，隨時掌握和分析轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運行和基本藥物配備、使用、報銷等基本情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，為推行國家基本藥物制度的決策提供政策依據(jù)。同時，要建立和完善信息公開制度，發(fā)布監(jiān)測評估相關(guān)信息，并與社會監(jiān)督相結(jié)合，促進(jìn)轄區(qū)推行國家基本藥物制度工作不斷完善。
九、加強(qiáng)基本藥物制度和基本藥物臨床使用的培訓(xùn)工作。
按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作的各項安排，各地要有針對性的組織開展分類、分層培訓(xùn)工作，進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政策執(zhí)行能力和合理用藥水平，充分依托網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程培訓(xùn)的骨干師資，全面做好院內(nèi)培訓(xùn)工作，保障群眾用藥安全。
十、加強(qiáng)對基本藥物制度的宣傳引導(dǎo)，提高全民對基本藥物的認(rèn)知度和信賴度
各地要嚴(yán)格按照《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于做好國家基本藥物制度宣傳工作的通知》要求，明確宣傳形式，統(tǒng)一宣傳標(biāo)語，重點開展面向群眾的社會宣傳，提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認(rèn)知度和信賴度，普及公眾合理用藥常識，改變不良用藥行為，營造良好的輿論氛圍。
十一、加強(qiáng)對落實國家基本藥物制度工作的督導(dǎo)檢查
各地要采取有力措施，加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品采購和使用監(jiān)管，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物。要組織相關(guān)部門，定期對國家基本藥物制度實施情況進(jìn)行全面督查，及時通報工作進(jìn)展情況，發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的突出問題，注意推廣典型經(jīng)驗，促進(jìn)國家基本藥物制度平穩(wěn)、健康推進(jìn)。
