蘇衛(wèi)基婦〔2006〕2號(hào)
各市衛(wèi)生局：
為貫徹落實(shí)黨的十六屆五中全會(huì)和《中共江蘇省委、江蘇省人民政府關(guān)于貫徹〈中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定〉的意見》精神，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建縣鄉(xiāng)兩級(jí)、鄉(xiāng)村一體、防治結(jié)合、多元投資、分工合理的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，更好地為廣大農(nóng)村居民健康服務(wù)，根據(jù)《省衛(wèi)生廳關(guān)于發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，我們?cè)趶V泛征求各地意見的基礎(chǔ)上，制定了《江蘇省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行)》、《江蘇省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)各地結(jié)合實(shí)際，遵照?qǐng)?zhí)行。
附件：
1、《江蘇省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行)》
2、《江蘇省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行)》
江蘇省衛(wèi)生廳
二○○六年一月二十七日
附件1：
江蘇省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行)
為加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，構(gòu)建縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn))兩級(jí)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn))村一體、防治結(jié)合、多元投資、分工合理的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，根據(jù)《江蘇省衛(wèi)生廳關(guān)于發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，制定農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
一、設(shè)置原則
縣（市、區(qū))制定農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，以農(nóng)村居民健康需求為導(dǎo)向，依據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑、行政區(qū)劃等綜合因素設(shè)置。原則上，每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)由政府舉辦一個(gè)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，人口較多的鎮(zhèn)可以設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)分中心。
二、基本功能
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本功能是以保護(hù)農(nóng)村居民健康為目標(biāo)，開展基本醫(yī)療、疾病預(yù)防與控制、婦幼保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及康復(fù)等服務(wù)，為農(nóng)村居民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、方便的綜合衛(wèi)生服務(wù)，同時(shí)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、考核和管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要堅(jiān)持預(yù)防為主、綜合服務(wù)的方針，不得向醫(yī)院模式發(fā)展，不實(shí)行醫(yī)防分設(shè)。
三、科室設(shè)置
科室設(shè)置應(yīng)堅(jiān)持精簡(jiǎn)效能、因地制宜、便于管理的原則。中心一般可設(shè)置以下科室：
�。ㄒ�)辦公室：負(fù)責(zé)人員、財(cái)務(wù)、設(shè)備、后勤工作的組織協(xié)調(diào)和管理。
�。ǘ�)醫(yī)療康復(fù)部：負(fù)責(zé)全科醫(yī)療、康復(fù)醫(yī)療和建立健康檔案，下設(shè)急診（搶救)室、全科醫(yī)療診室（內(nèi)、外、婦、兒等科室)、中醫(yī)科（室)、治療室、換藥室、輸液室、日間病房、康復(fù)室、X光室、檢驗(yàn)室、B超室、心電圖室、藥房、消毒供應(yīng)室、健康檔案室等�？筛鶕�(jù)需要設(shè)置少量床位。
（三)預(yù)防保健部：負(fù)責(zé)健康教育、免疫接種和疾病預(yù)防與控制、婦幼保健服務(wù)和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等工作，下設(shè)健康教育室、預(yù)防接種門診（須符合省定預(yù)防接種門診基本條件)、婦女保健室、兒童保健室、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)室等。
四、基本設(shè)施
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)用房以夠用實(shí)用為原則，使用面積不少于1500 M2，建筑要求功能分區(qū)合理，流程科學(xué)，環(huán)境溫馨，符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。整體環(huán)境要求整潔明快，設(shè)置方便殘疾人的無(wú)障礙通道，在門口的醒目位置使用全省統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)識(shí)；要有各類科室分布示意圖和醒目的路標(biāo)。
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配備以下基本設(shè)施和設(shè)備：
�。ㄒ�)設(shè)立預(yù)檢問(wèn)訊臺(tái)，實(shí)行開放式窗口服務(wù)；有條件的可配備電子顯示屏幕。
�。ǘ�)設(shè)置適量日間觀察床和輸液躺椅，有防暑保暖設(shè)施。
�。ㄈ�)配備300mA以上X光機(jī)、洗片機(jī)、臺(tái)式B超、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、搶救床、吸引器、半自動(dòng)生化分析儀、血球計(jì)數(shù)儀、尿液分析儀、簡(jiǎn)易呼吸機(jī)、全自動(dòng)洗胃機(jī)、高壓滅菌設(shè)備、出診箱、便攜式氧氣瓶（袋)、生物顯微鏡等常用儀器設(shè)備，配備計(jì)算機(jī)以及必要的通訊交通設(shè)備和救護(hù)車輛。
�。ㄋ�)中心內(nèi)各診室使用面積須在12平方米以上并配備基本的診療設(shè)備；康復(fù)治療室和健康教育室面積均應(yīng)在25平方米以上，同時(shí)配置適宜的康復(fù)器材、電化教育裝置等相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備。免疫接種應(yīng)分類設(shè)室，使用面積應(yīng)在40平方米以上。
�。ㄎ�)根據(jù)農(nóng)村居民綜合衛(wèi)生服務(wù)的需求，原則上在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)配備適量的急救和常用藥品。
�。�)病區(qū)床單元設(shè)施齊全，每病床凈使用面積應(yīng)大于6平方米。病床和廁所要設(shè)緊急呼叫裝置，并保持警鈴24小時(shí)暢通。有條件的可在病室內(nèi)配有電視、空調(diào)、衛(wèi)生間、淋浴裝置。
五、人員配備
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員配備要以精干、適量和高素質(zhì)為原則，保證滿足綜合衛(wèi)生服務(wù)工作的需要。人員配備必須滿足以下要求：
�。ㄒ�)人員總數(shù)可按服務(wù)人口6-8人/萬(wàn)的比例配備，衛(wèi)技人員應(yīng)占人員總數(shù)的90%以上。
�。ǘ�)轄區(qū)每一萬(wàn)農(nóng)村居民至少配備2名全科醫(yī)師，其中中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師達(dá)到30%以上；每個(gè)中心至少有3-5名公共衛(wèi)生醫(yī)師和1名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師；根據(jù)實(shí)際需要配備適量的護(hù)理和其他專業(yè)技術(shù)人員。
（三)衛(wèi)生技術(shù)人員必須具有國(guó)家法定的執(zhí)業(yè)資格，其中醫(yī)師應(yīng)取得《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》，護(hù)士應(yīng)取得《社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)合格證書》，其他工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。
六、規(guī)范管理
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須建立健全科學(xué)合理的規(guī)章制度，主要包括各項(xiàng)醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、康復(fù)等工作制度以及人員、藥品、財(cái)務(wù)、設(shè)備等管理制度。建立健全和認(rèn)真執(zhí)行各級(jí)各類人員崗位職責(zé)和各項(xiàng)服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程，技術(shù)人員、藥品價(jià)格、服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)實(shí)行公示。
七、命名原則
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心名稱由縣（市、區(qū))名+鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成。
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上使用一個(gè)名稱，確有需要經(jīng)核準(zhǔn)機(jī)關(guān)核準(zhǔn)可以使用兩個(gè)名稱，但應(yīng)以農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為第一名稱。
八、審批
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心須按獨(dú)立法人醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門審批，報(bào)市級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，要按照各縣（市、區(qū))的機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃進(jìn)行合理布局，縣（市、區(qū))衛(wèi)生行政部門要依法加強(qiáng)監(jiān)督管理。
附件2：
江蘇省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行)
為加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，構(gòu)建縣鄉(xiāng)兩級(jí)、鄉(xiāng)村一體、防治結(jié)合、多元投資、分工合理的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，根據(jù)《江蘇省衛(wèi)生廳關(guān)于發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，制定農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
一、設(shè)置原則
按照農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站一體化的要求，本著方便農(nóng)村居民的原則，一般以行政村為單位或按服務(wù)人口3000-5000人左右設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
二、基本功能
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基本功能是以保護(hù)農(nóng)村居民健康為目標(biāo)，以疾病預(yù)防與控制、婦幼保健、健康教育和常見病、多發(fā)病的診療為主，為農(nóng)村居民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、方便的綜合衛(wèi)生服務(wù)。
三、科室設(shè)置
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)設(shè)全科醫(yī)療診室（包括中醫(yī)診室)、治療室、換藥室、觀察室、健教室和藥房等室。有條件的可單獨(dú)設(shè)立中醫(yī)診療室、康復(fù)室，其余根據(jù)工作需要設(shè)置。
四、基本設(shè)施
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)用房使用面積不低于80M2，建筑要求功能分區(qū)合理，流程科學(xué)，環(huán)境溫馨，符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的整體環(huán)境要求簡(jiǎn)潔明快，在醒目位置使用全省統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)識(shí)。
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的每個(gè)診室使用面積一般在8～12M2，應(yīng)配備診斷床、觀察床、診桌椅、聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)、壓舌板、耳鼻鏡、身高體重器、清創(chuàng)縫合包、出診箱、污物桶、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備、藥櫥柜等必備的器材設(shè)備。有健康教育宣傳欄及設(shè)備，有關(guān)制度及圖表規(guī)范上墻。
五、人員配備
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的人員配備要以精干、適量和高素質(zhì)為原則，每個(gè)站人員一般3-5人為宜。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少應(yīng)有1名女鄉(xiāng)村醫(yī)生或女執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。人員配備必須滿足以下要求：
衛(wèi)生技術(shù)人員必須具有國(guó)家法定的執(zhí)業(yè)資格，從業(yè)人員必須有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上專業(yè)資格證書，并逐步取得《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》。其他工作人員也必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。
六、規(guī)范管理
為保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有序開展，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要參照農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)建立相應(yīng)的規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》和《江蘇省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》。推行人員聘用制、工作考核制、養(yǎng)老保險(xiǎn)制，實(shí)行看病有登記、用藥有處方、收費(fèi)有發(fā)票、轉(zhuǎn)診有記錄，統(tǒng)一業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一人員調(diào)配和培訓(xùn)、統(tǒng)一藥品代購(gòu)和調(diào)撥、統(tǒng)一工資考核和發(fā)放、統(tǒng)一賬冊(cè)表格和臺(tái)帳、統(tǒng)一建立健康檔案，實(shí)施科學(xué)管理。
七、命名原則
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站名稱由鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+識(shí)別名+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組成。
八、審批
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站原則上應(yīng)與農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為一個(gè)法人主體，由縣（市、區(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門審批，報(bào)市級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)，要按照各縣（市、區(qū))的機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃進(jìn)行合理布局，縣（市、區(qū))衛(wèi)生行政部門要依法加強(qiáng)監(jiān)督管理。
