東臺(tái)市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)文件
江蘇省衛(wèi)生廳文件
蘇衛(wèi)辦應(yīng)急〔2009〕7號(hào)
轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)
手足口病防控工作通知的通知
各市衛(wèi)生局，廳直各有關(guān)單位：
現(xiàn)將《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病防控工作的通知》（衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)〔2009〕30號(hào))轉(zhuǎn)發(fā)給你們，同時(shí)結(jié)合我省實(shí)際，提出以下要求，請(qǐng)各地、各單位一并貫徹執(zhí)行。
一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
當(dāng)前正值手足口病多發(fā)季節(jié)，防控形勢(shì)較為嚴(yán)峻，各級(jí)衛(wèi)生行政部門和各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)此必須保持清醒的認(rèn)識(shí)，絕不能掉以輕心，麻痹大意，要充分認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的長期性、艱巨性和復(fù)雜性，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真做好手足口病的預(yù)防控制和醫(yī)療救治工作。
二、明確分工，切實(shí)履行職責(zé)
各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在同級(jí)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真履行下列職責(zé)：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要做好轄區(qū)內(nèi)疫情的收集、監(jiān)測(cè)、報(bào)告、分析和管理工作；及時(shí)準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)疫情信息，分析疫情趨勢(shì)，提出防控工作的對(duì)策建議；成立疫情防控應(yīng)急處置專業(yè)隊(duì)伍，做好各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備；開展流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)處理、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和健康教育等工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好醫(yī)療救治的各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備；認(rèn)真做好預(yù)檢分診工作，定點(diǎn)及時(shí)收治手足口病患者，做好醫(yī)院內(nèi)感染控制工作；組建醫(yī)療救治專家隊(duì)伍，必要時(shí)支持其他地區(qū)開展醫(yī)療救治工作；協(xié)助做好疫情的統(tǒng)計(jì)，分析和報(bào)告等工作。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要監(jiān)督檢查疾控、醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好疫情報(bào)告、預(yù)檢分診、消毒等各項(xiàng)防控措施的落實(shí)；依法加大對(duì)食品、生活飲用水的衛(wèi)生監(jiān)督力度；加強(qiáng)對(duì)公共場(chǎng)所、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等單位防控措施的監(jiān)督檢查。
三、加強(qiáng)合作，實(shí)行聯(lián)防聯(lián)控
各級(jí)衛(wèi)生部門要進(jìn)一步加強(qiáng)與教育等有關(guān)部門的聯(lián)系，密切配合，合力開展手足口病防治工作。要重點(diǎn)在中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所開展手足口病知識(shí)的健康教育，倡導(dǎo)建立良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，全面落實(shí)以切斷傳播途徑為主的綜合性防控措施，預(yù)防和控制疫情的發(fā)生、傳播與蔓延。同時(shí)，衛(wèi)生部門內(nèi)部要強(qiáng)化應(yīng)急、疾控、醫(yī)政、監(jiān)督、愛衛(wèi)等各條線的指揮調(diào)度，步調(diào)一致地落實(shí)好手足口病防控措施。
四、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高診治水平
要針對(duì)防治工作的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手足口病的預(yù)防、診斷、鑒別診斷、治療、醫(yī)院感染預(yù)防控制、疫情報(bào)告和現(xiàn)場(chǎng)防控相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防治水平。手足口病的輕癥病例以門診對(duì)癥治療為主，重癥病例實(shí)行定點(diǎn)收治，重點(diǎn)救治，嚴(yán)防發(fā)生各種并發(fā)癥。嚴(yán)格落實(shí)日?qǐng)?bào)告制度和院內(nèi)專家組會(huì)診報(bào)告制度，最大限度地提高救治成功率，確保不發(fā)生死亡病例。
二〇〇九年三月十八日
衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病防治工作的通知
衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)〔2009〕30號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，中國疾病預(yù)防控制中心：
隨著天氣轉(zhuǎn)暖，季節(jié)變化，手足口病將逐漸進(jìn)入高發(fā)病期。為了積極主動(dòng)地做好我國手足口病防治工作，減少由手足口病疫情引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：
一、明確防控責(zé)任，科學(xué)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)
地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識(shí)手足口病及由此引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，在當(dāng)?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，抓早、抓緊、抓實(shí)疫情防控，周密部署，統(tǒng)籌安排，明確轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的防控職責(zé)和工作任務(wù)，層層落實(shí)各項(xiàng)防控措施，切實(shí)做好手足口病防控工作。要積極組織開展轄區(qū)內(nèi)手足口�。ㄓ绕涫荅V71型)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，科學(xué)、準(zhǔn)確地發(fā)布預(yù)警信息，盡早、盡快、及時(shí)、有效地處置疫情，防止疫情蔓延和擴(kuò)散。一旦發(fā)生EV71手足口病突發(fā)公共衛(wèi)生事件，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門應(yīng)在啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制后，實(shí)行疫情日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度，報(bào)告工作至事件應(yīng)急響應(yīng)終止時(shí)結(jié)束。
二、完善合作機(jī)制，及時(shí)溝通信息
地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要在當(dāng)?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)與教育、宣傳等部門的合作，完善手足口病的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，確保防控工作信息互通、資源共享、措施聯(lián)動(dòng)。應(yīng)建立省際和地市級(jí)的區(qū)域性聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，一旦發(fā)生疫情，應(yīng)及時(shí)向毗鄰地區(qū)通報(bào)疫情信息，協(xié)同做好聯(lián)防聯(lián)控工作。
三、強(qiáng)化愛國衛(wèi)生，普及防控知識(shí)
地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要堅(jiān)持政府領(lǐng)導(dǎo)、預(yù)防為主、防治結(jié)合、部門協(xié)作、公眾參與的原則，向本級(jí)人民政府匯報(bào)有關(guān)工作，并提請(qǐng)強(qiáng)化對(duì)手足口病防控工作的領(lǐng)導(dǎo)，在手足口病高發(fā)季節(jié)來臨之前大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，認(rèn)真治理環(huán)境衛(wèi)生，切實(shí)加強(qiáng)食品安全、飲用水安全和公共場(chǎng)所衛(wèi)生安全。尤其是春季學(xué)校開學(xué)以后，各類托幼機(jī)構(gòu)的日常衛(wèi)生保障工作要抓實(shí)抓好，切實(shí)加大手足口病的綜合防治力度。要與當(dāng)?shù)亟逃�、宣傳、廣電等部門開展密切合作，將手足口病等腸道病毒感染性疾病防治知識(shí)普及到每家托幼機(jī)構(gòu)、每個(gè)兒童家長，培訓(xùn)和引導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)老師和管理人員及幼兒家長成為疾病防控的參與者和疫情信息的第一報(bào)告人，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情苗頭，迅速開展診療和防控工作，降低EV71手足口病重癥患兒的罹患率。
四、培訓(xùn)防治隊(duì)伍，做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備
地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)國家《手足口病診療指南（2008版)》等防治方案，積極組織開展轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員手足口病的防控、診治知識(shí)和技能培訓(xùn)，并作為重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員考核業(yè)務(wù)的一項(xiàng)主要內(nèi)容；組建手足口病重癥病例救治專家組，規(guī)范手足口病重癥病例轉(zhuǎn)診、會(huì)診和專家派出制度。省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)力量，對(duì)重點(diǎn)地區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，必要時(shí)駐點(diǎn)工作一段時(shí)間，以確保對(duì)重癥病人的正確識(shí)別和科學(xué)救治。
地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要提早部署手足口病疫情防控的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，明確手足口病重癥病例救治定點(diǎn)醫(yī)院，加強(qiáng)該醫(yī)院兒科ICU的建設(shè)；及時(shí)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)添置必要的儀器設(shè)備，做好醫(yī)療救治藥品、器械和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)設(shè)備、試劑儲(chǔ)備。近期，地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要組織一次轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病重癥救治設(shè)備、藥劑儲(chǔ)備、臨床業(yè)務(wù)能力的專項(xiàng)檢查，把手足口病重癥病例救治技術(shù)準(zhǔn)備落到實(shí)處。
五、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，降低風(fēng)險(xiǎn)危害
地方各級(jí)衛(wèi)生部門應(yīng)加強(qiáng)手足口病的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。盡快組織制訂下發(fā)手足口病病原學(xué)監(jiān)測(cè)方案，指導(dǎo)開展手足口病的病原學(xué)監(jiān)測(cè)。在重點(diǎn)地區(qū)和高發(fā)季節(jié)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)手足口�。ㄓ绕涫荅V71型)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告，積極開展手足口病重癥病例的主動(dòng)搜索；疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)積極開展流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)重癥病例、死亡病例、聚集性病例或暴發(fā)疫情時(shí)必須進(jìn)行采樣檢測(cè)，以更加廣泛地開展手足口病原監(jiān)測(cè)，從而科學(xué)掌握手足口病疫情的動(dòng)態(tài)和病原流行情況；衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時(shí)組織專家進(jìn)行研判，一旦發(fā)現(xiàn)疫情暴發(fā)苗頭或暴發(fā)手足口病突發(fā)公共衛(wèi)生事件，要立即依據(jù)相關(guān)預(yù)案，組織醫(yī)療、疾控、監(jiān)督隊(duì)伍，采取積極有效的措施，降低疫情風(fēng)險(xiǎn)危害。
六、提高診治能力，嚴(yán)防院內(nèi)感染
地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要重點(diǎn)加強(qiáng)EV71型手足口病重癥患兒的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早救治工作，嚴(yán)防因EV71型手足口病疫情防治失當(dāng)而引發(fā)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步完善手足口病患兒預(yù)檢分診制度，認(rèn)真做好手足口病患兒的登記、篩查和報(bào)告，增強(qiáng)重癥患兒的早期發(fā)現(xiàn)和成功救治能力；采取積極措施，提高臨床診治水平，以最大限度地提高患兒救治成功率，降低患兒病死率。同時(shí)，應(yīng)做好院內(nèi)感染防控工作，規(guī)范EV71型手足口病患兒的隔離治療，嚴(yán)格執(zhí)行患兒治愈出院標(biāo)準(zhǔn)。
七、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)溝通，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定
地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)媒體輿論的正確引導(dǎo)，制定可操作的手足口病疫情暴發(fā)時(shí)的應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)溝通方案或預(yù)案。在重點(diǎn)地區(qū)和高發(fā)季節(jié)，衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立輿情跟蹤分析機(jī)制，開展疫情與輿情分析，建立詳細(xì)的媒體檔案和媒體聯(lián)絡(luò)表，形成定期聯(lián)絡(luò)機(jī)制。充分發(fā)揮12320、互聯(lián)網(wǎng)、熱線電話等媒介的重要作用，拓寬衛(wèi)生行政部門與公眾之間的溝通渠道。通過媒體主動(dòng)向公眾積極宣傳手足口病防治的科學(xué)知識(shí)，及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地發(fā)布疫情信息，爭取新聞宣傳主動(dòng)權(quán)，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
八、堅(jiān)持科學(xué)防控，完善防控措施
中國疾病預(yù)防控制中心要積極開展和指導(dǎo)地方的EV71型手足口病防控的基礎(chǔ)性研究，推動(dòng)快速檢測(cè)試劑和疫苗等應(yīng)用性產(chǎn)品的研發(fā)工作，以及相關(guān)防控技術(shù)的應(yīng)用性研究。地方各級(jí)衛(wèi)生部門應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)防控，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極推廣科學(xué)防控的管理措施和技術(shù)方案，鼓勵(lì)、支持本轄區(qū)科研單位和有關(guān)機(jī)構(gòu)積極開展針對(duì)EV71型手足口病的防控研究。
特此通知。
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二〇〇九年三月三日
