| 晉衛(wèi)醫(yī)管〔2011〕18號(hào) 各市衛(wèi)生局、廳直廳管醫(yī)療機(jī)構(gòu)： 現(xiàn)將《衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2011〕44號(hào))轉(zhuǎn)發(fā)你們，請(qǐng)組織有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作方案將于近日下發(fā)。 二〇一一年六月三十日 （信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)) 衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作的通知 衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2011〕44號(hào) 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，部直屬有關(guān)單位，部屬（管)醫(yī)院： 為貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見(jiàn)，圍繞落實(shí)公立醫(yī)院改革任務(wù)，改進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高運(yùn)行效率，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，經(jīng)研究，我部決定在全國(guó)范圍開(kāi)展“以病人為中心，以保障安全，提升質(zhì)量，改善服務(wù)，提高效率為主題”的優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作（以下簡(jiǎn)稱(chēng)創(chuàng)建工作)�，F(xiàn)將《“以病人為中心，以保障安全，提升質(zhì)量，改善服務(wù)，提高效率為主題”優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。 開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)是衛(wèi)生行業(yè)緊密結(jié)合自身特點(diǎn)扎實(shí)開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”和“三好一滿意”活動(dòng)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要舉措，是以人為本、方便群眾看病就醫(yī)的重要體現(xiàn)，是衛(wèi)生行政部門(mén)加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、建立醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制的有效手段，也是全面提高各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要契機(jī)。 地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展創(chuàng)建工作的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，按照我部統(tǒng)一部署，結(jié)合本地本醫(yī)院實(shí)際，對(duì)創(chuàng)建工作做出安排和部署，確保創(chuàng)建工作順利開(kāi)展，取得預(yù)期成效。請(qǐng)各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)將有關(guān)情況報(bào)我部醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司。 聯(lián) 系 人：衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司 陳 虎、劉 勇 聯(lián)系電話：010-68792731 傳 真：010-68792959 電子郵箱：mohygspjc@163。com 附件：“以病人為中心，以保障安全，提升質(zhì)量，改善服務(wù)，提高效率為主題”優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作方案 二〇一一年五月十七日 附件 “以病人為中心，以保障安全， 提升質(zhì)量，改善服務(wù)，提高效率為主題” 優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作方案
為貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，落實(shí)公立醫(yī)院改革各項(xiàng)工作任務(wù)，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)自身特點(diǎn)扎實(shí)開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”和“三好一滿意”活動(dòng)，在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展“以病人為中心，以保障安全，提升質(zhì)量，改善服務(wù)，提高效率為主題”的優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作。 一、指導(dǎo)思想 深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署，緊密?chē)@公立醫(yī)院改革各項(xiàng)工作任務(wù)，堅(jiān)持以病人為中心，維護(hù)公立醫(yī)院公益性，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)，提高醫(yī)院運(yùn)行效率和服務(wù)水平，改善群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 二、工作目標(biāo) 通過(guò)創(chuàng)建工作，以點(diǎn)帶面，推廣經(jīng)驗(yàn)，引導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高運(yùn)行績(jī)效，做到“安全上更有保障，質(zhì)量上更加提升，成本上更為合理，效率上更加提高，服務(wù)上更為改善”，充分發(fā)揮醫(yī)院公益性，提高患者滿意度，逐步緩解人民群眾看病就醫(yī)問(wèn)題，推動(dòng)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)。 從本方案發(fā)布至2012年12月，在全國(guó)范圍內(nèi)創(chuàng)建100所“國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”、300所“區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”和500所“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”。 三、范圍及主題 范圍：全國(guó)各級(jí)各類(lèi)非營(yíng)利性醫(yī)院按照屬地化管理原則，全部參加創(chuàng)建工作。 主題：以病人為中心，保障安全，提升質(zhì)量，改善服務(wù)，提高效率。 四、工作依據(jù) （一)衛(wèi)生部發(fā)布的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。 （二)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)確定的相關(guān)改革評(píng)價(jià)指標(biāo)。 五、工作原則 （一)創(chuàng)建工作要與“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)相融合。 各地要結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)自身特點(diǎn)，把創(chuàng)建工作與創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)密切結(jié)合，牢固樹(shù)立以病人為中心，質(zhì)量為本、安全第一的理念，進(jìn)一步深化醫(yī)院服務(wù)內(nèi)涵，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作，全面提升醫(yī)院管理和服務(wù)水平。切實(shí)做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”，力求以高尚的醫(yī)德、務(wù)實(shí)的作風(fēng)、優(yōu)良的服務(wù)贏得患者的尊重和信賴(lài)，推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)和諧發(fā)展。 （二)創(chuàng)建工作要緊密?chē)@公立醫(yī)院改革中心工作。 各地要根據(jù)《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年)》、《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度主要工作安排》、《2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》，緊緊圍繞堅(jiān)持醫(yī)院公益性，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，加快醫(yī)院信息化建設(shè)，推行改善群眾就醫(yī)服務(wù)、控制醫(yī)藥費(fèi)用和加強(qiáng)醫(yī)療安全質(zhì)量監(jiān)管等惠民措施的工作要求，組織開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)創(chuàng)建工作。 （三)創(chuàng)建工作要與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作相銜接。 醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)是醫(yī)院管理的重要抓手和科學(xué)引導(dǎo)醫(yī)院健康發(fā)展的重要載體，也是公立醫(yī)院改革中支撐保障體系的重要組成部分。各地的創(chuàng)建工作要以醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作為基礎(chǔ)，合理確定醫(yī)院在醫(yī)改中完成相關(guān)改革任務(wù)的評(píng)價(jià)指標(biāo)，有計(jì)劃有步驟地開(kāi)展創(chuàng)建工作。 六、實(shí)施步驟 （一)啟動(dòng)部署階段（2011年5月-6月)。 1．工作啟動(dòng)。我部印發(fā)開(kāi)展創(chuàng)建工作的通知和工作方案，對(duì)創(chuàng)建工作進(jìn)行部署；同時(shí)印發(fā)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，作為各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院開(kāi)展自評(píng)自建和衛(wèi)生行政部門(mén)組織推薦候選醫(yī)院等工作的基本依據(jù)。 2. 制訂方案。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)本方案，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制訂本轄區(qū)創(chuàng)建工作實(shí)施方案，并于2011年6月底前報(bào)我部醫(yī)管司備案。 （二)自評(píng)自建階段(2011年7月-12月)。 1. 自評(píng)落實(shí)。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院對(duì)照本方案和省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定的實(shí)施方案，開(kāi)展為期6個(gè)月的自評(píng)自建工作。 2. 檢查指導(dǎo)。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院的創(chuàng)建工作進(jìn)行指導(dǎo)檢查，對(duì)創(chuàng)建工作重點(diǎn)內(nèi)容落實(shí)情況進(jìn)行督查、評(píng)價(jià)、檢查和指導(dǎo)。 （三)推薦遴選階段（2012年1月-10月)。 1. 初評(píng)推薦。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)結(jié)合醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作和公立醫(yī)院改革工作組織初評(píng)，嚴(yán)格按照本方案和有關(guān)要求向我部推薦國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院、區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)院和優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院的候選名單。 2．綜合評(píng)價(jià)。我部組織對(duì)候選醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，并將對(duì)候選醫(yī)院的改革任務(wù)完成情況、患者滿意度、醫(yī)療服務(wù)統(tǒng)計(jì)信息等分別進(jìn)行評(píng)價(jià)。 3．統(tǒng)籌整合。我部將參照省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的推薦意見(jiàn)，根據(jù)綜合評(píng)價(jià)結(jié)果，整合得出候選醫(yī)院在創(chuàng)建工作中的最終成績(jī)并進(jìn)行公示。 七、工作要求 （一)提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開(kāi)展創(chuàng)建工作是衛(wèi)生行政部門(mén)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，落實(shí)三年重點(diǎn)任務(wù)的重要舉措和載體，是切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院要高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要狠抓各項(xiàng)內(nèi)容和要點(diǎn)的落實(shí)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高效率，改善群眾就醫(yī)感受。 （二)結(jié)合實(shí)際，突出重點(diǎn)。各地、各醫(yī)院要按照我部的總體要求，結(jié)合公立醫(yī)院改革中心工作，確定本地、本醫(yī)院的工作重點(diǎn)和工作措施，緊緊圍繞“以病人為中心”，不斷提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力達(dá)到安全更有保障，成本更為合理，效率更加提高。同時(shí)，要把創(chuàng)建工作同完善醫(yī)院內(nèi)部管理和建立醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制緊密結(jié)合起來(lái)，使之相互配合、相互促進(jìn)。 （三)加強(qiáng)督導(dǎo)，確保實(shí)效。 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，注意收集反映醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院效率和診療水平的數(shù)據(jù)信息，利用信息化手段和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行科學(xué)分析、綜合比較，客觀全面地評(píng)價(jià)醫(yī)院工作。通過(guò)創(chuàng)建工作，引導(dǎo)醫(yī)院切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，改進(jìn)內(nèi)部管理，提高運(yùn)行效率，方便患者就醫(yī)，增強(qiáng)自我發(fā)展、持續(xù)發(fā)展的能力，有效解決群眾看病就醫(yī)問(wèn)題。衛(wèi)生行政部門(mén)不僅要抓好對(duì)綜合醫(yī)院的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查，還要加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)科醫(yī)院的檢查指導(dǎo)，確保創(chuàng)建工作取得實(shí)效。 |
