| 郵件字號(hào)： | 渝衛(wèi)生信箱[2013]244 |
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| 發(fā)布單位： | 市衛(wèi)生局 |
| 來信內(nèi)容： | 醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等醫(yī)院皮試違規(guī)操作 近日在重慶協(xié)和醫(yī)院和三軍醫(yī)大附屬大坪三院兒科門診輸液室發(fā)現(xiàn)，護(hù)士在作皮試時(shí)只換針頭，多人共用注射管及其內(nèi)的皮試液，嚴(yán)重違背了“一人一針一管”無菌操作的基本原則，置疑時(shí)卻被護(hù)士告知“都這樣操作的，做皮試沒有回抽，換了針頭就不會(huì)感染”。而實(shí)際上只換針頭的皮試操作早就被WHO和衛(wèi)生部定性為“不安全注射”，衛(wèi)生部在1999年就嚴(yán)禁這樣的違規(guī)操作了。因?yàn)槠ぴ囘^程即使無人為回抽，拔針時(shí)產(chǎn)生的瞬間負(fù)壓，也可導(dǎo)致液體回流，而且病毒顆粒還可在連通的液體體系中通過布朗運(yùn)動(dòng)擴(kuò)散進(jìn)入注射器內(nèi)，臨床文獻(xiàn)也證實(shí)，在傳染病患者皮試后的注射器管內(nèi)的皮試液中可檢測(cè)出病原。據(jù)了解，做皮試只換針頭（包括本市兩所醫(yī)科大學(xué)其它附屬醫(yī)院)，甚至連針頭都不換（私人診所)的情況相當(dāng)普遍，鑒于目前感染性疾病患者基數(shù)巨大及其隱匿性，如果不及時(shí)就此進(jìn)行專項(xiàng)治理，必將導(dǎo)致嚴(yán)重的公共衛(wèi)生災(zāi)難，故請(qǐng)醫(yī)政處就本市皮試過程違規(guī)操作進(jìn)行專項(xiàng)整頓！建議：用安培瓶或注射器配制好皮試液后，使用時(shí)另取一次性皮試注射器從安培瓶或注射器乳嘴處取藥，用后按要求棄掉，以確保“一人一針一管”，杜絕任何潛在交叉感染，同時(shí)也不會(huì)額外增加護(hù)士的工作量；有條件的醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院，在保證“一人一針一管”的基本前提下，更應(yīng)嚴(yán)格要求皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用，以作好教學(xué)示范作用。我們會(huì)就此事繼續(xù)調(diào)研其它教學(xué)醫(yī)院，并密切關(guān)注醫(yī)政處的后續(xù)舉措，我們會(huì)根據(jù)衛(wèi)生局專項(xiàng)整頓的情況，保留向媒體曝光及向上級(jí)主管部門反映的權(quán)利！希望相關(guān)職能部門能和廣大人民群眾保持溝通，共創(chuàng)和諧美好的醫(yī)療環(huán)境，謝謝！郵箱無法輸入完整，聯(lián)系郵箱地址：****1017@**。com |
| 辦理單位： | 市衛(wèi)生局 |
| 辦理結(jié)果： | 來信人： 首先感謝您將“做皮試只換針頭”違規(guī)操作的現(xiàn)象及時(shí)反映給我們，本想與您電話溝通，但多次打電話都是“你撥打的用戶已暫停服務(wù)”，所以只好按你郵箱地址回復(fù)。 經(jīng)核實(shí)，重慶協(xié)和醫(yī)院和三醫(yī)大附屬大坪三院兒科門診輸液室的確存在“多人共用注射管及其內(nèi)的皮試液”問題，目前，大坪醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院已進(jìn)行了相應(yīng)整改，根據(jù)這一現(xiàn)象，違規(guī)操作可能較為普遍，我局已作了相應(yīng)安排，近期我們將組織相關(guān)人員對(duì)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)抽查（含成年人皮試)，根據(jù)抽查結(jié)果在全市發(fā)文，加強(qiáng)“一人一針一管”執(zhí)行率，以引起各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視，下一階段，我們還將此項(xiàng)指標(biāo)納入醫(yī)院感染管理、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審和年度目標(biāo)管理考核，作為檢查和考核的重要內(nèi)容之一。 希望你繼續(xù)關(guān)心、關(guān)注各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類似問題，及時(shí)反饋相關(guān)信息，大家齊心協(xié)力，共同督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)整改，以確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。 重慶市衛(wèi)生局醫(yī)政處 李玲娜 二0一三年三月十二日 |
| 發(fā)布時(shí)間： | 2013-03-20 16:05:57 |
