文成縣城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃
（2008-2010年)
為合理配置城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，構(gòu)筑新型衛(wèi)生服務(wù)體系，滿足廣大居民不斷增長的衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2007〕10號)、《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》（浙政發(fā)〔2007〕35號)、《溫州市人民政府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》（溫政發(fā)〔2007〕77號)，參照《
文成縣“十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃》，結(jié)合本縣實際，制訂本規(guī)劃。
一、現(xiàn)狀分析
（一)區(qū)域概況
文成縣地處浙南西部，飛云江中上游，全縣總面積1292平方公里，轄33個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（其中建制鎮(zhèn)8個)，384個行政村、14個居委會。2007年初，全縣總?cè)丝?6.6651萬。2007年全縣實現(xiàn)生產(chǎn)總值27.5億元，工業(yè)總產(chǎn)值26.5億元，農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值4.64億元，財政總收入2.85億元。
（二)衛(wèi)生資源情況
截止2007年底，全縣共有各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)118家。其中縣級綜合性醫(yī)院1家（縣人民醫(yī)院)，縣中醫(yī)院1家，縣口腔醫(yī)院1家，中心衛(wèi)生院6家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院26家，村衛(wèi)生室28家（其中公立6家)，門診部9家，個體診所10家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站36家。全縣衛(wèi)生技術(shù)人員904人，其中注冊
執(zhí)業(yè)醫(yī)師（注冊執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)408人（包括私立機(jī)構(gòu)12人)，注冊護(hù)士231人（包括私立機(jī)構(gòu)5人)，其他人員266人，每千人擁有床位1.47張，每千人口醫(yī)師數(shù)1.11人、護(hù)士數(shù)0.63人。全縣醫(yī)療單位核定床位539張，其中公立醫(yī)院現(xiàn)有539張。
（三)居民健康及衛(wèi)生服務(wù)需求分析
隨著經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展，人民生活水平的全面提高，廣大人民對健康的需求也越來越高，而我縣現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)體系相對落后，衛(wèi)生資源過于集中，不能滿足人民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求；一些常見病、多發(fā)病、老年病、慢性病、傷殘等疾病的基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)服務(wù)咨詢等，迫切需要綜合、連續(xù)、便捷、優(yōu)質(zhì)、廉價、及時的衛(wèi)生服務(wù)。因此，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成小病在社區(qū)、大病在醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)的服務(wù)格局，有利于大醫(yī)院門診病人分流到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，緩解群眾“看病難、看病貴”問題。
二、總體目標(biāo)、具體工作目標(biāo)、基本原則
（一)總體目標(biāo)：以“戶戶擁有家庭醫(yī)生，人人享有衛(wèi)生保健”為長遠(yuǎn)目標(biāo)，爭取到2010年，在全縣基本建成網(wǎng)絡(luò)健全、配置合理、功能完善、保障有力、運(yùn)行科學(xué)、監(jiān)管規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，居民在社區(qū)可以享受到“便捷、經(jīng)濟(jì)、安全、有效、連續(xù)”集“預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育指導(dǎo)、基本醫(yī)療” 六位一體的綜合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
（二)具體工作目標(biāo)：
——2010年各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站建設(shè)基本完成，衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日趨完善。
——建立基本覆蓋全縣的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈。到2010年，城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村和邊遠(yuǎn)山區(qū)90%以上居民出行到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診服務(wù)便捷，社區(qū)責(zé)任醫(yī)生達(dá)到每千人0.5至1名，逐漸實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一體化管理。
（三)基本原則：
1、堅持公益性質(zhì)，轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制和投入方式，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。
2、堅持政府主導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，鼓勵社會參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
3、堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
4、堅持防治結(jié)合，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重。
5、堅持因地制宜，開拓創(chuàng)新，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與城鎮(zhèn)化進(jìn)程、新農(nóng)村建設(shè)和社區(qū)建設(shè)同步發(fā)展。
三、實施步驟
（一)2008年，對全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行改造，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋率達(dá)到40%以上。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化覆蓋率達(dá)到20%以上。
（二)2009年，解決用房基本達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型和基本設(shè)施缺乏問題，基本完成全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)；落實全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的設(shè)置建設(shè)和規(guī)范化管理，基本完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的規(guī)范化建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋率達(dá)到60%以上，一類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化覆蓋率達(dá)到25%以上。
（三)2010年，全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋率力爭達(dá)到80%，一類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化覆蓋率力爭達(dá)到30%以上，初步建成以縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為網(wǎng)底的三級新型衛(wèi)生服務(wù)體系。
四、機(jī)構(gòu)設(shè)置
（一)設(shè)置意見
1、布局要求
按照國家衛(wèi)生部關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置的原則，充分考慮社區(qū)人口規(guī)模、人口密度、地域環(huán)境和衛(wèi)生資源等因素，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置以調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主，按照“能改建不新建，能轉(zhuǎn)型不新增”的原則，控制增加新的機(jī)構(gòu)。對于超過設(shè)置數(shù)量的社區(qū)，按照“規(guī)范管理、調(diào)整結(jié)構(gòu)、提高標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化配置”的要求，整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，不搞重復(fù)建設(shè)。我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置原則上按3至6萬人口設(shè)一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，同時結(jié)合地域和衛(wèi)生資源等因素下設(shè)若干個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的區(qū)域，0.5公里內(nèi)不再新設(shè)置診療科目相同或類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
結(jié)合我縣實際情況，在全縣33個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立大峃、珊溪等9個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。下設(shè)52個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，其中一類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站13所；二類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站20所;三類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站19所。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的責(zé)任醫(yī)師必須承擔(dān)具體的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，其服務(wù)人群為轄區(qū)常住人口（包括居住6個月以上的外來人口，下同)的30%-50%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要按照“循序漸進(jìn)，分步實施，加快發(fā)展”的要求，結(jié)合實際，成熟一個，推進(jìn)一個。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)范圍為1－2個村（居)委會，服務(wù)人口約0.4－1.0萬。
2、機(jī)構(gòu)設(shè)置
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站的選址和建設(shè)，按照本規(guī)劃和建設(shè)要求，結(jié)合實際，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出具體的實施意見，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府同意后，報縣衛(wèi)生局審批。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)床位、科室設(shè)置、人員、房屋、設(shè)備等應(yīng)根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能、居民需求配置并達(dá)到省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的，報縣衛(wèi)生局進(jìn)行設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記。
在本規(guī)劃期間，發(fā)生區(qū)域調(diào)整或其他特殊情況的，經(jīng)縣人民政府同意后，可對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作出相應(yīng)調(diào)整。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用國家衛(wèi)生部制定的統(tǒng)一專用標(biāo)識。
3、設(shè)置方式
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要由中心衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型改造設(shè)立，服務(wù)能力差、任務(wù)無法完成的，可由區(qū)域內(nèi)縣級醫(yī)院轉(zhuǎn)型提供服務(wù)或支援；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心延伸或原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院、門診部等轉(zhuǎn)型改造設(shè)立。
對符合設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)條件的，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為第一名稱注冊登記；對暫不符合設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)條件但已具備服務(wù)理念、開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的，或現(xiàn)有已設(shè)置但未達(dá)到省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為第二名稱注冊登記。對于現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源不足的城區(qū)或新建小區(qū)，政府應(yīng)加以補(bǔ)充完善，也可由縣級醫(yī)院調(diào)整部分資源舉辦，但須實行人事、業(yè)務(wù)、財務(wù)單獨管理。要按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則，統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，鼓勵社會力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)。
4、機(jī)構(gòu)管理
政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站實行一個法人主體，逐步進(jìn)行一體化管理（即全面實行財務(wù)管理、藥品進(jìn)購、人員調(diào)配、工資發(fā)放、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、制度建設(shè)等“六統(tǒng)一”管理)。條件不成熟的（如社會力量參與建設(shè)服務(wù)站)暫不實行同一法人主體，但業(yè)務(wù)實行一體化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實要建立社區(qū)衛(wèi)生管理辦公室，負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室實行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理工作。
（二)具體設(shè)置布局
全縣33個鄉(xiāng)鎮(zhèn)分九大片區(qū)進(jìn)行建設(shè)，具體方案如下：
１.大峃片。包括大峃鎮(zhèn)、龍川鄉(xiāng)、樟臺鄉(xiāng)、里陽鄉(xiāng)、金爐鄉(xiāng)，區(qū)域面積120.67平方公里,服務(wù)戶籍人口9.0389萬（不包括在冊暫住人口2.1萬人)。設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家，設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站11家，未設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的區(qū)域，由原有村衛(wèi)生室開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
２. 峃口片。包括峃口鄉(xiāng)、公陽鄉(xiāng)、平和鄉(xiāng)、雙桂鄉(xiāng)、周山鄉(xiāng)、金垟鄉(xiāng)，區(qū)域面積115.2平方公里,服務(wù)戶籍人口4.7347萬。設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家，設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站6家，未設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的區(qū)域，由原有村衛(wèi)生室開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
３.珊溪片。包括珊溪鎮(zhèn)、仰山鄉(xiāng)、桂山鄉(xiāng)，區(qū)域面積144.5平方公里,服務(wù)戶籍人口5.1646萬。設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家，設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站6家，未設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的區(qū)域，由原有村衛(wèi)生室開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
４.巨嶼片。即巨嶼鎮(zhèn)，區(qū)域面積56平方公里，戶籍人口2.1197萬。規(guī)劃設(shè)置1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，未設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的區(qū)域，由原有村衛(wèi)生室開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
５.黃坦片。包括黃坦鎮(zhèn)、富岙鄉(xiāng)、云湖鄉(xiāng)，區(qū)域面積200.3平方公里,服務(wù)戶籍人口3.487萬。設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家，4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，未設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的區(qū)域，由原有村衛(wèi)生室開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
６.西坑片。包括西坑鎮(zhèn)、下垟鄉(xiāng)、嶺后鄉(xiāng)、石垟鄉(xiāng)、石垟林場，區(qū)域面積144.09平方公里，戶籍人口1.862萬。規(guī)劃設(shè)置1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，未設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的區(qū)域，由原有村衛(wèi)生室開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
７.南田片。包括南田鎮(zhèn)、十源鄉(xiāng)、二源鄉(xiāng)、黃寮鄉(xiāng)，區(qū)域面積209平方公里，戶籍人口4.4583萬。規(guī)劃設(shè)置1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，未設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的區(qū)域，由原有村衛(wèi)生室開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
８.百丈漈片。即百丈漈鎮(zhèn)，區(qū)域面積44.5平方公里，戶籍人口1.1168萬。規(guī)劃設(shè)置1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，未設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的區(qū)域，由原有村衛(wèi)生室開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
９.玉壺片。包括玉壺鎮(zhèn)、周壤鄉(xiāng)、東溪鄉(xiāng)、上林鄉(xiāng)、朱雅鄉(xiāng)、金星鄉(xiāng)，區(qū)域面積203.2平方公里，戶籍人口5.5272萬。規(guī)劃設(shè)置1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，未設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的區(qū)域，由原有村衛(wèi)生室開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
具體設(shè)置布局詳見附件1《2008-2010年文成縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃明細(xì)表》
村衛(wèi)生室按我縣“十一五”規(guī)劃設(shè)置。本次規(guī)劃撤消的政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按村衛(wèi)生室設(shè)置。
五、功能定位
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要提供公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)，具有公益性質(zhì)，不以營利為目的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和貧困居民為重點，開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和基本醫(yī)療等服務(wù)，也可根據(jù)居民需要提供部分個性化的健康服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不得向醫(yī)院模式發(fā)展，原則上不設(shè)住院病床，可根據(jù)需要按規(guī)劃設(shè)置適量以護(hù)理、康復(fù)為主的床位。
社區(qū)責(zé)任醫(yī)生要改變“病人上門、坐等服務(wù)”為“醫(yī)生上門、主動服務(wù)”。認(rèn)真開展上門服務(wù)、家庭病床、慢性病隨訪、健康咨詢、健康檔案管理等各項全科醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)“以病人為中心”向“以人的健康為中心”的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，提供“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。要與居民逐步建立相對固定的家庭服務(wù)合同制度，形成“首診負(fù)責(zé)”關(guān)系，保證服務(wù)質(zhì)量。同時實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一體化管理，即全面實行財務(wù)管理、藥品進(jìn)購、人員調(diào)配、工資發(fā)放、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、制度建設(shè)等“六統(tǒng)一”管理。
六、保障措施
（一)政府牽頭，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)�？h政府成立由衛(wèi)生、發(fā)改、財政、民政、規(guī)劃建設(shè)、人事、勞動保障、食品藥品監(jiān)督管理、殘聯(lián)、編委辦、物價局、人口與計劃生育等有關(guān)部門參加的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列入工作目標(biāo)，納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體規(guī)劃，要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理委員會或相應(yīng)組織。把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容，認(rèn)真組織實施。
（二)部門配合，社會參與。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)面廣、難度大，各有關(guān)部門應(yīng)大力支持、密切配合。縣發(fā)改、衛(wèi)生、財政、人事、勞動保障、規(guī)劃建設(shè)、編委辦等部門在規(guī)劃實施中要切實履行職責(zé)，加強(qiáng)溝通與協(xié)調(diào)，把規(guī)劃實施與日常工作有機(jī)結(jié)合起來�？h衛(wèi)生部門要切實轉(zhuǎn)變職能，加強(qiáng)行業(yè)管理，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化。
（三)加大投入，政策扶持。加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本設(shè)施建設(shè)、承擔(dān)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療任務(wù)、人員工資進(jìn)行補(bǔ)助。建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制，并逐年增加對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的其他投入，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的正常開展。
（四)加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)。大力加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人才和管理人員的培養(yǎng)，鼓勵和引導(dǎo)社區(qū)醫(yī)生向全科醫(yī)師方向發(fā)展，提高社區(qū)衛(wèi)生隊伍素質(zhì)。加強(qiáng)對社區(qū)現(xiàn)有醫(yī)師和護(hù)士的崗位培訓(xùn)、在職培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，調(diào)整和提高在崗醫(yī)務(wù)人員的知識結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)水平。建立健全縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)高、中級衛(wèi)技人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)的制度和雙向轉(zhuǎn)診制度，全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力。
（五)嚴(yán)格準(zhǔn)入，改進(jìn)管理。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入制度。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自掛牌執(zhí)業(yè)的，依法予以取締。聘任有資格人員進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)并保障其收入待遇。依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能和要求，制定各項工作、管理規(guī)章制度，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理，改善服務(wù)條件和服務(wù)態(tài)度，提高社區(qū)服務(wù)質(zhì)量。
七、本《規(guī)劃》由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。
附件：
1、2008-2010年度文成縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃明細(xì)表2、文成縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)劃圖示（2008-2010年)
