各區(qū)衛(wèi)生局，有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為穩(wěn)步推動醫(yī)務(wù)人員的合理流動，促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間人才的縱向和橫向交流，根據(jù)《省衛(wèi)生廳關(guān)于開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作的通知》（鄂衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕139號)文件精神，市衛(wèi)生局結(jié)合本市實(shí)際情況，制定了《武漢市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作管理辦法（試行)》，在全市開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作�，F(xiàn)就有關(guān)問題通知如下：
一、試點(diǎn)范圍
武漢市所轄各區(qū)。
二、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的管理要求
（一)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量。符合條件的醫(yī)師可以申請?jiān)黾?-2個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，分別作為第二和第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，其原執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。
（二)執(zhí)業(yè)注冊。衛(wèi)生行政部門在收到符合規(guī)定的全部材料后，按照規(guī)定程序和時(shí)限予以批準(zhǔn)，并在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”中增加執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》編號不變。
（三)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的監(jiān)督管理和考核。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受每一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的衛(wèi)生行政部門及所執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督、管理和考核。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的各個(gè)衛(wèi)生行政部門之間應(yīng)當(dāng)及時(shí)相互通報(bào)該醫(yī)師在本轄區(qū)內(nèi)違法、違規(guī)、違紀(jì)行為及處理情況。醫(yī)師在任一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)接受處罰的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知其他相關(guān)衛(wèi)生行政部門。第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)綜合其他執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的考核意見，歸入該醫(yī)師定期考核檔案。
（四)做好多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的信息管理。各相關(guān)衛(wèi)生行政部門要將醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊的相關(guān)信息同步錄入醫(yī)師聯(lián)網(wǎng)注冊及考核管理系統(tǒng)，便于查詢和監(jiān)督。
三、試點(diǎn)工作要求
（一)做好試點(diǎn)管理。各區(qū)各單位要做好政策解讀和宣傳，并采取有效措施，使有多點(diǎn)執(zhí)業(yè)要求的醫(yī)師能夠方便、順利地辦理有關(guān)手續(xù)，對符合多點(diǎn)執(zhí)業(yè)條件的醫(yī)師，無故不得限制其自由流動。要積極引導(dǎo)醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。在試點(diǎn)中要加強(qiáng)管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
（二)各區(qū)衛(wèi)生行政部門每季度匯總一次本轄區(qū)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊（注銷)情況，填寫《醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊登記管理表》和《醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊注銷管理表》，于下季度第一個(gè)月5日前報(bào)武漢市衛(wèi)生局注冊主管部門備案。
（三)試點(diǎn)地區(qū)應(yīng)當(dāng)在試點(diǎn)過程中及時(shí)收集、整理試點(diǎn)工作的相關(guān)情況，注重階段性效果評估，不斷改進(jìn)工作。試點(diǎn)中的有關(guān)情況，請及時(shí)報(bào)武漢市衛(wèi)生局注冊主管部門。
附件：武漢市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作管理辦法（試行)
二〇一二年一月三十日
附件 武漢市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作管理辦法（試行)
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范醫(yī)師在本市的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，維護(hù)醫(yī)師及醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，促進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作健康有序推進(jìn)，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。
第二條 本辦法所稱醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是指符合本辦法第五條規(guī)定，第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)注冊在本省的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，經(jīng)注冊將本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其第二或第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，依法開展診療活動的行為。
第三條 擬在醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門申請注冊。
第四條 各級衛(wèi)生行政部門按照各自職責(zé)負(fù)責(zé)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的注冊及監(jiān)督管理工作。
第二章 執(zhí)業(yè)注冊
第五條 醫(yī)師申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)符合以下條件：
（一)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，具有副高及以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，可增加1-2個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為多點(diǎn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)；具有中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格并在該技術(shù)職務(wù)上連續(xù)任職工作滿2年，可增加1個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為第二執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。
（二)能夠完成已注冊執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作，并取得已注冊醫(yī)療機(jī)構(gòu)的書面同意；
（三)身體健康，能夠勝任多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作；
（四)不擔(dān)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人；
（五)執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍符合申請人資格條件，并在擬聘用申請人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療科目范圍內(nèi)；
（六)醫(yī)師定期考核合格。
第六條 擬申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門申請注冊，并提交下列材料：
（一)《武漢市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》；
（二)申請人身份證明原件及復(fù)印件；
（三)申請人的《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》及《專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書》原件及復(fù)印件；
（四)申請人有效的醫(yī)師定期考核合格證明；
（五)第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的同意申請人在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的證明；
（六)申請?jiān)黾訛樽詧?zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》（副本)原件及復(fù)印件；
（七)申請人與申請?jiān)黾訛樽詧?zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的書面協(xié)議。
第七條 申請取消多點(diǎn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)?shù)皆缘男l(wèi)生行政部門申請取消該執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，并提交以下材料：
（一)《武漢市醫(yī)師取消多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》；
（二)申請人身份證明原件及復(fù)印件；
（三)申請人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件。
第八條 申請變更多點(diǎn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門申請變更該執(zhí)業(yè)地點(diǎn)：
（一)醫(yī)師變更第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別或者執(zhí)業(yè)范圍的,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理,變更后其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊同時(shí)失效。變更后需要繼續(xù)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照辦法第六條的規(guī)定重新申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
（二)醫(yī)師變更第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)以外的其他執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，應(yīng)先取消該執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，再參照本方案相關(guān)規(guī)定，申請?jiān)黾有碌膱?zhí)業(yè)地點(diǎn)。第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)原則上滿3個(gè)月，方可辦理變更手續(xù)。
第九條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)在收到符合規(guī)定的全部材料之日起5個(gè)工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進(jìn)行審核。審核合格的，予以登記；審核不合格的，書面通知申請人，并說明理由。
第三章 監(jiān)督管理
第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和聘用合同、勞動合同或有關(guān)書面協(xié)議，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，做好醫(yī)師考核工作，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。
第十一條 多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)按照衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核辦法》接受各執(zhí)業(yè)地點(diǎn)衛(wèi)生行政部門的定期考核。第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)綜合第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的考核意見，歸入該醫(yī)師定期考核檔案。
第十二條 開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在診療活動中應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格遵守執(zhí)業(yè)規(guī)則，并按照衛(wèi)生行政部門核定的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、范圍和類別開展診療活動。
第十三條 申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在執(zhí)業(yè)前，應(yīng)當(dāng)與受聘的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)就相關(guān)事宜簽訂協(xié)議。協(xié)議書內(nèi)容應(yīng)包括：執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)有效期，發(fā)生醫(yī)療事故或者民事糾紛時(shí)的法律責(zé)任分擔(dān)等。
第十四條 開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，不作為第二或第三執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、技術(shù)和設(shè)備準(zhǔn)入、診療科目設(shè)置和等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中的人員評價(jià)依據(jù)。
第十五條 多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療爭議事件的，由發(fā)生爭議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定處理。
第十六條 開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師發(fā)生違法行為的，由批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門依法予以處罰，并由做出行政處罰的衛(wèi)生行政部門在10個(gè)工作日內(nèi)書面通知為其注冊的其他相關(guān)衛(wèi)生行政部門。醫(yī)師依法被處以暫停執(zhí)業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)同時(shí)停止在其他所有地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)活動。
第十七條 醫(yī)師未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)活動的，按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)處理。
第十八條 發(fā)生重大醫(yī)療事故或受到衛(wèi)生行政部門處罰的醫(yī)師，兩年內(nèi)不能申請開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，原有多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的予以注銷。
第四章 附 則
第十九條 醫(yī)師執(zhí)行政府指令任務(wù)，如衛(wèi)生支農(nóng)、支援社區(qū)和急救中心（站)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援，由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)即可。
第二十條 多個(gè)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)以整合醫(yī)療資源、方便患者就醫(yī)和提高醫(yī)療技術(shù)水平為目的，通過簽訂協(xié)議等形式，開展橫向或縱向醫(yī)療合作的，應(yīng)簽訂相關(guān)協(xié)議，明確雙方（或多家)權(quán)利義務(wù)，并填寫《武漢市開展醫(yī)療合作的醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案表》分別報(bào)雙方（或多家)機(jī)構(gòu)登記注冊的衛(wèi)生行政部門審核備案后，醫(yī)師方可在開展醫(yī)療合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
第二十一條 由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的會診、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流、義診，急救出診、對病人實(shí)施現(xiàn)場急救者，不適用本管理辦法。軍隊(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)或者非軍隊(duì)醫(yī)師在軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不適用本辦法。
第二十二條 本辦法由武漢市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。
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