[適應(yīng)證]
1.單皰病毒性角膜炎活動(dòng)期或化膿性角膜感染,藥物治療無(wú)效,不得不行穿透性角膜移植者。
2.角膜大穿孔或角膜瘺者,術(shù)前無(wú)前房者。
3.大泡性角膜病變及內(nèi)皮功能不良造成的一些植床比植片明顯厚的病例,可減少植片后膜,虹膜或玻璃體與植片粘連的并發(fā)癥,提高植片的透明率。
[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]
術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉同部分穿透性角膜移植術(shù)。
[手術(shù)步驟]
1.取移植片,一般不小于7mm,因?yàn)?mm的植片常常有1mm的環(huán)形混濁帶。
2.制移植孔略大于角膜病灶深達(dá)角膜厚度3/4(近后彈力層)的板層植床。以較前植孔徑小1~2mm的環(huán)鉆,在此板層植床中央,鉆透板層,或只鉆透一部分,采用角膜剪完成(圖1)。
圖1 | 圖2 |
3.10-0尼龍線連續(xù)或間斷縫合(圖2)。