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兒童眼病的玻璃體手術(shù)

來源:復(fù)雜眼病的玻璃體手術(shù) 醫(yī)學(xué)論壇

 

  [術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]

  1.全身健康檢查。

  2.注意心肺功能檢查。

  3.出凝血時(shí)間及凝血酶元活動(dòng)度檢查。

  4.一般需全身麻醉。

  [手術(shù)步驟]醫(yī)學(xué).全在線www.med126.com

  同成人常規(guī)閉合式玻璃體手術(shù)。

  [操作注意事項(xiàng)]

  1.兒童眼球前后徑相對(duì)較短,扁平部切口選擇在角膜緣后3.5mm為宜。

  2.兒童眼球正處于發(fā)育階段,除APVR及外傷外,一般不考慮做環(huán)扎術(shù)。

  3.眼內(nèi)炎行玻璃體切除時(shí)切勿太靠近視網(wǎng)膜,剝離視網(wǎng)膜前膜時(shí)應(yīng)格外輕柔,以免造成視網(wǎng)膜裂孔及鋸齒緣離斷。

  4.選擇填充物時(shí)應(yīng)盡可能選長效穩(wěn)定的填充物,應(yīng)考慮到術(shù)后患兒不易配合的特點(diǎn)。

  5.操作盡可能一次完成,如白內(nèi)障、玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離一次手術(shù)完成,如有困難也應(yīng)將視軸區(qū)恢復(fù)透明,以防術(shù)后形成弱視。

  6.伴角膜混濁時(shí),行玻璃體手術(shù)時(shí)同時(shí)做角膜移植。

  [術(shù)后并發(fā)癥及處理]

  同成人玻璃體手術(shù)。

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