[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]
1.全身健康檢查。
2.注意心肺功能檢查。
3.出凝血時(shí)間及凝血酶元活動(dòng)度檢查。
4.一般需全身麻醉。
[手術(shù)步驟]醫(yī)學(xué).全在線www.med126.com
同成人常規(guī)閉合式玻璃體手術(shù)。
[操作注意事項(xiàng)]
1.兒童眼球前后徑相對(duì)較短,扁平部切口選擇在角膜緣后3.5mm為宜。
2.兒童眼球正處于發(fā)育階段,除APVR及外傷外,一般不考慮做環(huán)扎術(shù)。
3.眼內(nèi)炎行玻璃體切除時(shí)切勿太靠近視網(wǎng)膜,剝離視網(wǎng)膜前膜時(shí)應(yīng)格外輕柔,以免造成視網(wǎng)膜裂孔及鋸齒緣離斷。
4.選擇填充物時(shí)應(yīng)盡可能選長效穩(wěn)定的填充物,應(yīng)考慮到術(shù)后患兒不易配合的特點(diǎn)。
5.操作盡可能一次完成,如白內(nèi)障、玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離一次手術(shù)完成,如有困難也應(yīng)將視軸區(qū)恢復(fù)透明,以防術(shù)后形成弱視。
6.伴角膜混濁時(shí),行玻璃體手術(shù)時(shí)同時(shí)做角膜移植。
[術(shù)后并發(fā)癥及處理]
同成人玻璃體手術(shù)。