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房水引流裝置植入術(shù)

來(lái)源:青光眼手術(shù) 醫(yī)學(xué)論壇

 

  4.修剪房水引流裝置的硅管,使其前端成一斜面,長(zhǎng)度為插入前房后能在前房?jī)?nèi)保留2~3mm長(zhǎng)為合適(圖9)。

圖9 圖10

  5.于鼻側(cè)或顳側(cè)角鞏膜緣內(nèi)做角膜穿刺,以便術(shù)中前房?jī)?nèi)注入平衡鹽水(圖10)。

  6.用管徑與硅膠管外徑相近的針頭穿刺顳上方角鞏膜緣。從角鞏膜緣后約2mm進(jìn)針,經(jīng)過(guò)鞏膜板層到達(dá)角鞏膜緣,然后穿入前房。針頭應(yīng)保持與虹膜平面平行(圖11)。

圖11 圖12

  7.將修剪過(guò)的硅膠管經(jīng)角鞏膜緣穿刺針道插入前房,并以9-0或10-0的尼龍線將硅膠管固定于鞏膜淺層(圖12)。

圖13 圖14

  8.將5mm×6mm異體鞏膜片覆蓋于硅膠管上,其前端與角鞏膜緣相齊,以10-0尼龍線于其四角各固定一針(圖13)。

  9.以10-0尼龍線間斷縫合球結(jié)膜和球筋膜傷口(圖14)。

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