[麻醉]
上肢關(guān)節(jié)融合術(shù)可選用臂叢麻醉或全麻;下肢的多用腰麻或硬膜外麻醉;脊柱融合術(shù)可用硬膜外麻醉或局麻,需要時選用全麻。
[手術(shù)步驟]
1.體位 仰臥位,上肢外展、旋前放在手術(shù)臺旁小桌上。
2.切口、顯露 腕背正中縱切口或S形切口,從橈骨尺緣腕上5cm至第3掌骨基底。切開腕背韌帶,將伸拇長肌、伸指總肌腱分向兩側(cè)拉開,即可見腕關(guān)節(jié)囊(見腕關(guān)節(jié)背側(cè)顯露途徑)。
⑴切除掌骨基底部、橈骨腕骨的關(guān)節(jié)軟骨面 |