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| 一級分類：循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類：抗心功能不全藥物 三級分類：其他 | |
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| Recombined Human Be-type Natriuretic Peptide | |
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| 奈西利肽、心鈉素、心鈉肽、腦利鈉肽、Nesiritide、Be-type Natriuretic Peptide、rhBNP、BNP | |
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| 腦利鈉肽是人體分泌的一種內(nèi)源性利鈉肽，它是各中病理因素導(dǎo)致心力衰竭后，人體產(chǎn)生的一種代償性心臟保護因子。它通過與鳥苷酸環(huán)化酶藕聯(lián)的特異性A型利鈉肽受體結(jié)合，提高心、腎、腎上腺、腦、血管等靶器官組織細胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)的濃度，使其作為第二信使，激活毛細血管內(nèi)皮上的蛋白激酶G(PKG)、關(guān)閉腎集合小管管腔膜上Na+通道，激活心肌細胞膜上K±ATP酶通道等，發(fā)揮廣泛的生物學(xué)效應(yīng)；尚抑制巨噬細胞釋放轉(zhuǎn)化生長因子(TGF-β)，該因子可誘導(dǎo)心臟成纖維化基因表達，同時提高成纖維細胞內(nèi)cGMP水平，抑制膠原的合成，延緩心肌細胞肥厚增生和間質(zhì)纖維化反應(yīng)，抗心臟重塑，逆轉(zhuǎn)心衰進程，全面啟動心臟保護。具有：1.均衡擴張動脈和靜脈，降低心臟前后負荷，迅速緩解呼吸困難和全身癥狀，無耐藥性。醫(yī)/學(xué)全在線gydjdsj.org.cn2.中度利尿排鈉，降低循環(huán)容量負荷，增加腎過濾度，不增加腎臟負擔(dān)。3.全面拮抗神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)過度激活產(chǎn)生的心臟毒性。4.延緩心臟重塑，阻止心肌增生肥厚和間質(zhì)纖維化，降低遠期病死率。5.無正性肌力和正性心率作用，不增加心肌氧耗，無致心律失常的作用。醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn | |
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| 注射給藥起效時間15min，對pcwp的降低達峰值時間約0.5h；t1/2約18min，t1/2約2min。 | |
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| 急性代償性心力衰竭，心肌梗死，慢性失代償性心力衰竭，心臟導(dǎo)管手術(shù)，慢性肺源性心臟病、胸外科手術(shù)、心臟外科手術(shù)后的左心衰竭合并輕至中度腎功能不全。 | |
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| 對本品過敏者，心源性休克或收縮壓＜90mmHg(12kPa)，心臟低充盈壓患者。 | |
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| 1.急性期靜脈推注負荷劑量：1.5～2μg/kg，然后靜脈滴注維持劑量：0.0075～0.01μg/(kg·min)。醫(yī)學(xué)全/在線gydjdsj.org.cn一般連續(xù)靜脈滴注24～48h，緩解后改為標(biāo)準(zhǔn)口服藥物。2.慢性期治療每周1或2次，門診靜脈給藥，0.0075～0.01μg/(kg·min)，療程12周。 | |
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