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白介素—2/Interleukin-2

 藥
 品
 名
 稱
白介素—2
 英
 文
 藥
 名
Interleukin-2
 其
 他
 名
 稱
IL-2、TCGF、Aldesleukin、白細(xì)胞介素-2、重組白介素-2、阿地白介素、安特魯克、德路生、金路康、歐耐特、欣吉爾、辛洛爾、因特康、英路因、悅康仙。
 藥
 理
 作
 用
本品主要參與免疫反應(yīng),調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞的生長(zhǎng)與分化,本品還能抑制免疫系統(tǒng)中天然殺傷細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞(TIL)和淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞(LAK)的增殖。本品通過增強(qiáng)免疫作用而抗癌。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
本品為抗腫瘤的生物治療用藥,適用于晚期腎癌惡性黑色素瘤及癌性胸、腹腔積液的治療,也可試用于其他惡性腫瘤綜合治療。
 禁
 忌
 癥
(1)嚴(yán)重低血壓者。
(2)嚴(yán)重心腎功能不全者。
(3)高熱者。
 不
 良
 反
 應(yīng)
(1)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可發(fā)生行為變化、認(rèn)識(shí)障礙。
(2)心血管系統(tǒng):可出現(xiàn)低血壓、心動(dòng)過速、心律失常等癥狀。
(3)血液系統(tǒng)反應(yīng):可能出現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞上升,淋巴及單粒細(xì)胞下降,停藥后可恢復(fù),33%病人有凝血功能障礙。
(4)泌尿系統(tǒng):尿少、體液潴留、氮質(zhì)血癥。內(nèi)分泌功能紊亂。
(5)呼吸系統(tǒng)可致間質(zhì)性水腫,偶也可引起胸腔積液
(6)消化系統(tǒng)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、結(jié)腸局部壞死或穿孔,部分出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功受損,停藥后可恢復(fù)。
(7)使用本品代謝受到影響,患者血鈣、血磷迅速下降、使用大劑量本品及LAK細(xì)胞治療的患者會(huì)出現(xiàn)維生素C的嚴(yán)重缺乏,大部分患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫等反應(yīng)。
 制
 劑
 規(guī)
 格
注射劑20萬U,50萬U,100萬U,200萬U。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)對(duì)乙酰氨基酚吲哚美辛可緩解本品引起的全身癥狀,但注意可加重病人腎功能障礙。
(2)為維持血壓可補(bǔ)液,無效者,可靜滴多巴胺或去甲腎上腺素
(3)皮質(zhì)激素類藥物可緩解本品引起的呼吸困難、精神混亂、發(fā)熱、肝、腎功能異常和瘙癢等癥狀。
(4)出現(xiàn)凝血功能障礙,可選用維生素K,皮膚瘙癢可口服羥嗪。
(5)本品出現(xiàn)胃腸不適,可用雷尼替丁,使用本品期間預(yù)防性地使用對(duì)葡萄球菌敏感的抗生素是有益的。
(6)本品試用低劑量,長(zhǎng)療程可降低毒性,且仍可維持抗腫瘤活性。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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