| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 免疫系統(tǒng)用藥\免疫抑制藥 |
| 英文名 | Antilymphocyte Globulin（ATG)* |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品用人的淋巴細(xì)胞作為抗原，用免疫馬、兔等動(dòng)物，從免疫動(dòng)物采集血，分離抗淋巴細(xì)胞血清制備而成。外觀為無色透明液體。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．預(yù)防及治療器官移植時(shí)的移植排斥反應(yīng)。 2．重型再生障礙性貧血患者無法考慮做骨髓移植或慢性再生障礙性貧血患者用其他治療效果不好者。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品是一種較強(qiáng)的免疫抑制劑，可對抗人T淋巴細(xì)胞，抑制細(xì)胞介導(dǎo)免疫。各種動(dòng)物及不同制備的ATG（ALG)制劑，其含量及質(zhì)量均有不同。器官移植時(shí)和重癥再生障礙性貧血（SAA)治療時(shí)的作用也不完全一樣。體外試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)ATG（ALG)與細(xì)胞的結(jié)合是非特異的。ATG（ALG)對胸腺、睪丸細(xì)胞膜、扁桃體、肝、腎、骨髓及周圍血細(xì)胞的細(xì)胞核及細(xì)胞漿均有作用。目前對ATG（ALG)治療SAA的作用機(jī)制還不十分清楚。可能是：①殺傷某些抑制干細(xì)胞生長的T淋巴細(xì)胞，改變骨髓抑制T淋巴細(xì)胞的功能；②刺激某些能促進(jìn)干細(xì)胞生長的細(xì)胞因子釋放，或減少過量干擾素的產(chǎn)生，以利于正常造血。 |
| 體內(nèi)過程 | 本品的血漿水平因人而異。有資料認(rèn)為：ATG（馬)的半衰期（IgG)平均為6天（1.5-12天)。用ATG100mg/（kg·d)治療5天后，平均血漿高峰水平（IgG)為727±310μg/ml。ATG（ALG)在體液及組織中的分布情況不詳，可以IgG的形式通過胎盤及在乳汁中分布。約1%的ATG以馬血清IgG的形式由尿排出。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射劑：5ml：100mg。 |
| 用法用量 | 成年人用法為每日按體重0.5ml/kg。用氯化鈉注射液或5%葡萄糖溶液稀釋（濃度應(yīng)<1mg/ml)后，緩慢靜脈輸入（最好8-12小時(shí))。如有過敏反應(yīng)發(fā)生，應(yīng)立即停止用藥。療程為5天。 |
| 不良反應(yīng) | 注射后可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血清病、皮膚反應(yīng)、關(guān)節(jié)疼、低血壓及過敏性休克等即刻反應(yīng)及血小板、粒細(xì)胞數(shù)量減少。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．根據(jù)患者體重、耐受性及輔助治療情況決定用藥劑量。 2．根據(jù)療效、患者耐受性及輔助治療情況，決定是否再用藥。 3．應(yīng)用前需做皮膚試驗(yàn)［用1：1000的ATG（ALG)0.1ml皮內(nèi)注射，觀察15-20分鐘，紅暈直徑>10mm者為陽性］。皮膚試驗(yàn)陰性者方可用藥。 4．為預(yù)防血清病及過敏反應(yīng)，同時(shí)應(yīng)加用腎上腺皮質(zhì)激素，直至停藥后2-3周，再逐漸停用。 5．用藥期間每天或隔日查血象。必要時(shí)輸注濃縮血小板懸液，維持血小板計(jì)數(shù)在20×109/L水平，以預(yù)防出血傾向。 |
| 貯藏 | 2-8℃，避光，不能冷凍。 |
| 備注 | *號為英文名國際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡稱INN)或無國際專利藥名 |
