| 編號 | 1708-抗真菌藥 |
| 總例數 | 90 |
| 性別例數 | 男0，女90 |
| 治療組例數 | 30 |
| 對照組例數 | 60 |
| 年齡區(qū)間 | 20～68歲 |
| 平均年齡 | 36歲 |
| 疾病 | 復發(fā)性念珠菌性陰道炎 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 伊曲康唑片 |
| 藥品商品名稱 | 斯皮仁諾 |
| 藥品英文名稱 | |
| 劑型 | 片劑 |
| 規(guī)格 | |
| 批準文號 | |
| 生產廠家 | 西安楊森公司 |
| 分類 | 化學藥品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 用藥方法：將90例患者隨機分為A組和B組，A組30例，服用斯皮仁諾片200mg，每日1次，連續(xù)3日，有配偶者夫妻同服，并在門診給予2%～4%碳酸氫鈉陰道沖洗，將制霉菌素1枚塞入后穹窿處，外涂克霉唑軟膏，連續(xù)7日。B組60例，在A組治療基礎上每天塞藥后特定電磁波局部外陰照射30min，連續(xù)7日。首次用藥后1周復查，臨床有效(即癥狀和體征消失)及陰道分泌物鏡檢念珠菌)者進入維持期治療，若陰道分泌物鏡檢念珠菌為( )則重復上述治療，達上述標準后再進入維持期治療。維持治療即在每次月經干凈后第1天服斯皮仁諾200mg，連續(xù)用藥3個月經周期，全療程結束停藥后1周復查。 |
| 聯合用藥 | 2%～4%碳酸氫鈉、制霉菌素、克霉唑軟膏 |
| 療效評價標準 | 1.療效判定標準 (1)臨床觀察指標:觀察外陰陰道瘙癢、外陰陰道燒灼或刺激感、外陰潮紅、外陰水腫、外陰表皮脫落、陰道潮紅水腫、陰道糜爛等臨床癥狀和體征，按0～3分的四級評分標準評分：0分=正常，1分=輕度，2分=中度，3分=重度。(2)陰道分泌物檢查和念珠菌培養(yǎng)。 2.療效評價:(1)臨床療效評定：根據回訪時的癥狀和體征評分計算減分率，按痊愈、顯效、好轉和無效4級標準判定。痊愈：癥狀和體征完全消失，減分率為l00%；顯效：癥狀和體征明顯改善，減分率≥7O%；好轉：癥狀和體征改善，減分率為3O%～70%；無效：癥狀和體征無改善或加重，減分率<3O%；將臨床痊愈和顯效合計為臨床有效病例。(2)分泌物檢查結果的評定：陰道分泌物檢查結果按消除、帶菌和未消除3級標準評定。消除：念珠菌鏡檢和培養(yǎng)均陰性；帶菌：念珠菌鏡檢陰性，培養(yǎng)陽性，但無臨床癥狀和體征；未消除：念 珠菌鏡檢陰性或陽性，培養(yǎng)陽性，有臨床癥狀和體征；將消除和帶菌合計為有效。 |
| 治療效果及臨床指征比較 |
結果
1． 臨床療效：見表l。A組30例患者中有4例進行重復治療，B組60例患者中有2例進行重復治療。首次用藥后l周，A組總有效率為70％，B組總有效率為95％，二者比較有顯著性差異(P<0.01，χ?＝ l7.172)。停藥后 l周，A組總有效率100％，B組總有效率為100％，二者比較無顯著性差異。A組首次用藥后 l周與停藥后 l周總有效率比較有顯著性差異(P<0.01，χ?=20.546)。
 2． 真菌學療效：見表2。首次用藥后l周，A組總有效率為86.7％，B組總有效率為96.7％，二者比較有顯著性差異(P<0.01，χ?=9.712)。停藥后l周，A組總有效率為100％，B組總有效率為100％，二者比較無顯著性差異。A組首次用藥后l周與停藥后l周總有效率比較有顯著性差異 (P<0.0l，χ?= l9.272)。  |
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