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編號(hào)
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1520-抗結(jié)核藥
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總例數(shù)
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84例
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性別例數(shù)
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男52例，女32例
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治療組例數(shù)
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對(duì)照組例數(shù)
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年齡區(qū)間
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l8～67歲
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平均年齡
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45.4歲
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疾病
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結(jié)核
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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利福平；利福噴丁
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藥品商品名稱
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藥品英文名稱
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劑型
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠家
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分類
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化學(xué)藥品；化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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把84例按方案中含RFP或RFr分成兩組：一組為34人，用2 HRZE／／X4 HRE方案(簡(jiǎn)稱RFP組)，另一組5o人， 用2 HI．ZE／／X4 HLE方案(簡(jiǎn)稱RFr組)， (H：異煙肼每日1次0．3g；Z：吡嗪酶胺每日3次， 每次0．5 g；E： 乙胺丁醇每日1次1．0 g；R：利福平每日1次，0．6 g；L：利福噴丁每周2次，每次0．6 g)。
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聯(lián)合用藥
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利福噴丁
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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① 以痰菌陰轉(zhuǎn)率為療效判斷的主要指標(biāo)。② 病灶。顯著吸收：病灶吸收≥原病灶直徑1／2；吸收：病灶吸收<原病灶直徑1／2；不變：病灶無(wú)明顯變化；惡化：病灶擴(kuò)大或播散。③ 空洞變化。閉合：原空洞不復(fù)存在；縮�。嚎斩粗睆健茉斩粗睆�1／2；不變：空洞無(wú)明顯變化或空洞增大，但小于原空洞直徑的1／2；增大：空洞增大≥原空洞直徑的1／2。④肝功。ALT、TB、DB其中一項(xiàng)異常即為肝功能異常；對(duì)出現(xiàn)肝功能損害棚’<100 U／L的患者用肝安、甘利欣、擴(kuò)肝片、肝苷等護(hù)肝、降酶治療，5 7 d復(fù)查1次肝功能；如ALT仍繼續(xù)升高或砌’>100 U／L或血清膽紅素增高(SB>25 tanol／L)，則停結(jié)核藥，進(jìn)行擴(kuò)肝治療。⑤ 胃腸反應(yīng)。惡心、嘔吐等。
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治療效果及臨床指征比較
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痰細(xì)菌學(xué)變化：RFP和RFr組2個(gè)月末痰菌陰轉(zhuǎn)人數(shù)分別為23人和44人，陰轉(zhuǎn)率分別為67．6％和88％，兩組差異有顯著性(P<0．05)；療程結(jié)束時(shí)陰轉(zhuǎn)人數(shù)分別為27和47人，陰轉(zhuǎn)率分別為79．4％ 和94％，兩者差異有顯著性(P<0．05)。2．2 X線變化：RPF、Rgl"顯效率分別為73．5％ 和88．0％ ，差異有顯著性，見表1。
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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肝損害：RFP組在化療中有16例ALT、AST升高。其中有4例膽紅素升高，1例在治療1周內(nèi)出現(xiàn)棚’、AST>80 U／L，經(jīng)停用抗結(jié)核藥物，予以甘利欣，肝安等保肝治療后，均在1個(gè)月內(nèi)肝功能恢復(fù)正常。RFI"組5例腫、AST增高，均<80 U／L，經(jīng)保肝同時(shí)密切監(jiān)測(cè)肝功，繼續(xù)原化療方案，未發(fā)現(xiàn)肝功能惡化，結(jié)果兩組肝功損害例數(shù)為RFP組l6例，占47．o5％，占47．o5％，RZI"組5例，占10％，兩組差異有非常顯著性(P
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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