| 編號 | 991 |
| 總例數(shù) | 38例 |
| 性別例數(shù) | 男22例，女l6例 |
| 治療組例數(shù) | 18例 |
| 對照組例數(shù) | 20例 |
| 年齡區(qū)間 | 61～88歲 |
| 平均年齡 | 74.4±16.3歲 |
| 疾病 | 老年葡萄球菌性肺部感染 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 萬古霉素 |
| 藥品商品名稱 | |
| 藥品英文名稱 | Vancomycin |
| 劑型 | |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號 | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 分類 | 化學(xué)藥品 |
| 用藥目的 | |
| 用法用量 | 替考拉寧0.4g靜脈滴注，每天1次，治療首日劑量加倍。萬古霉素0.5g靜脈滴注8小時(shí)1次，3天后測定血藥谷濃度，根據(jù)濃度調(diào)整使用劑量，使之維持在5～10mg/L范圍。 |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | |
| 治療效果及臨床指征比較 |
1．20例患者萬古霉素使用3天后，5例血藥谷濃度在5～10 mg／L之間，維持原用藥劑量，其肝腎功能均未見異常；15例血藥谷濃度大于10 mg／L，最高達(dá)35 mg／L，其中4例患者肌肝清除率下降20％ 以上，5例患者尿NAG酶明顯上升，予下調(diào)用藥劑量后腎功能未再惡化，治療結(jié)束時(shí)腎功能與治療前比較無明顯差異。
2．替考拉寧治療組均未行血藥濃度監(jiān)測，治療前后患者肝腎功能均未見明顯異常。
3．38例患者痰菌藥敏對萬古霉素和替考拉寧均全部敏感。20例萬古霉素組患者，17例痰菌轉(zhuǎn)陰，細(xì)菌清除率85％ 。另3例患者，1例治療62天仍未轉(zhuǎn)陰，后改用替考拉寧；平均萬古霉素治療時(shí)間為21．1天±11．0天。替考拉寧組18例患者，16例痰菌轉(zhuǎn)陰，細(xì)菌清除率89％ ，平均治療時(shí)間8．3天±2．5天。兩組間細(xì)菌清除率比較無差異，藥物治療時(shí)間比較差異有非常顯著性(P<0．01)。見表1。
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| 本研究報(bào)道不良反應(yīng) | |
| 其他報(bào)道不良反應(yīng) |
