三、全科醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、中醫(yī)學(xué)等類(lèi)期刊將逐步增加
我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源不僅整體供給不足,配置也不夠合理。近十幾年來(lái),國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生、健康教育投入減少,醫(yī)療資源過(guò)分集中在大城市、大醫(yī)院,以致城鄉(xiāng)基層醫(yī)療服務(wù)十分短缺。我國(guó)國(guó)情不允許醫(yī)學(xué)向越來(lái)越昂貴同時(shí)越來(lái)越為少數(shù)人服務(wù)的方向發(fā)展。黨的十七大將“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”作為我國(guó)現(xiàn)階段全面建設(shè)小康社會(huì)的重要目標(biāo)之一。今年1月份召開(kāi)的全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議明確了中國(guó)特色衛(wèi)生發(fā)展道路和堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針。為此我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心將從疾病后期前移至疾病前期乃至疾病發(fā)生前,從富裕人群前移至普通人群,從高級(jí)保健前移至社區(qū)初級(jí)保健。
預(yù)防為主、加強(qiáng)社區(qū)保健,必須重視全科醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)。全科醫(yī)療集預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及相關(guān)人文社科于一體,為社區(qū)中的個(gè)人及其家庭提供高質(zhì)量的初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)。全科醫(yī)生以處理早期未分化的疾病和健康教育、健康管理為主醫(yī).學(xué).全.在.線gydjdsj.org.cn,很好地彌補(bǔ)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度專(zhuān)科化導(dǎo)致的弊端。目前我國(guó)全科醫(yī)生約占醫(yī)生總數(shù)1/20——為10.9萬(wàn)名,全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)期刊有7種,每萬(wàn)名全科醫(yī)生只擁有0.6種相應(yīng)期刊。該類(lèi)期刊在萌芽時(shí)期,尚未分化。隨著臨床實(shí)踐廣泛開(kāi)展和全科醫(yī)師隊(duì)伍壯大,全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)期刊品種必將豐富多彩起來(lái)。
護(hù)理是以人的健康為中心,應(yīng)用護(hù)理程序,收集有關(guān)健康的信息,以促進(jìn)健康、維護(hù)健康、預(yù)防疾病、減輕痛苦,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下,護(hù)理的對(duì)象已從疾病和病人擴(kuò)展到了所有的人以及生命的所有階段,護(hù)理學(xué)內(nèi)容廣泛,并在人類(lèi)健康促進(jìn)和疾病預(yù)防等方面起著無(wú)可替代的作用。我國(guó)現(xiàn)有護(hù)理學(xué)期刊18種,護(hù)理人員142.6萬(wàn),每萬(wàn)名護(hù)理人員僅擁有0.13種護(hù)理學(xué)期刊。在發(fā)達(dá)國(guó)家每位護(hù)士服務(wù)的居民數(shù)為10萬(wàn)~40萬(wàn),而我國(guó)每位護(hù)士服務(wù)的居民數(shù)約100萬(wàn),護(hù)理人員缺口很大。我國(guó)今后重點(diǎn)建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、康復(fù)中心、護(hù)理院、養(yǎng)老院等需要大量的護(hù)理員,屆時(shí)護(hù)理學(xué)期刊將更為奇缺。而且我國(guó)1990年代后護(hù)理學(xué)已經(jīng)向基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理等分化,但現(xiàn)有的護(hù)理學(xué)期刊因供不應(yīng)求,分化程度很低,以致欄目雷同,缺乏特色,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床需求,影響學(xué)科發(fā)展;同時(shí)因同質(zhì)化嚴(yán)重,生態(tài)不良,也不利于護(hù)理期刊自身發(fā)展。預(yù)防、治療、康復(fù)、保健新醫(yī)療模式的形成將會(huì)促進(jìn)我國(guó)護(hù)理學(xué)知識(shí)和信息資源的大量積累,從而帶動(dòng)護(hù)理學(xué)期刊品種增加。
預(yù)防為主,滿足個(gè)體化的健康需求,還需要相應(yīng)的適宜技術(shù)。我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)如中醫(yī)的整體觀、辨證施治、治未病思想以及簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的治病方法對(duì)改善現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床思維、促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換、建立符合現(xiàn)階段中國(guó)國(guó)情的醫(yī)療范式具有深遠(yuǎn)的影響。目前包括中醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)期刊121種,約占我國(guó)醫(yī)學(xué)期刊總數(shù)1/10強(qiáng),這與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在我國(guó)的悠久歷史很不相稱(chēng)。而且其中大多數(shù)是綜合性學(xué)術(shù)期刊和學(xué)報(bào),專(zhuān)科不多,如中醫(yī)在婦科疾病、亞健康狀態(tài)和病后調(diào)理等方面有獨(dú)特療效,食療、推拿按摩方法也源遠(yuǎn)流長(zhǎng),但至今均無(wú)專(zhuān)門(mén)學(xué)術(shù)期刊。如果說(shuō)新中國(guó)成立初期我國(guó)衛(wèi)生方針中“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”的政策消除了對(duì)中醫(yī)的歧視,為中醫(yī)爭(zhēng)得合法地位,那么如今的“中西醫(yī)并重”則對(duì)中醫(yī)在現(xiàn)階段的發(fā)展提出了新的要求。中醫(yī)是我國(guó)的原創(chuàng)醫(yī)學(xué),最有可能帶動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)先世界水平。在為世界健康事業(yè)作出貢獻(xiàn)的同時(shí),中醫(yī)學(xué)也將對(duì)人類(lèi)文化的發(fā)展產(chǎn)生積極的影響。
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