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醫(yī)學論文發(fā)表范文：骨科護理中存在的不安全因素以及防范對策
骨科外傷患者較為集中，由于骨科病種較為復雜，患者年齡跨度大，治療方法不同，恢復的時間較長，因此，骨科患者具有急癥多、疼痛多、手術多、意外傷害多、臥床患者多、功能障礙多等特點。骨科患者在治療、診斷、護理、康復過程中的各個階段，都有潛在有安全隱患，而護理人員不僅需要對骨傷患者的身體護理，還要對患者進行心理護理。隨著社會的進步，醫(yī)學技術、護理模式的發(fā)展，人們生活文化水平不斷提高，患者的法律觀念、經(jīng)濟意識和自我利益保護觀念也不斷加強，護理人員承擔的職業(yè)風險越來越大，任何一個環(huán)節(jié)的失誤都會使個人和醫(yī)院承擔經(jīng)濟，甚至是法律上的責任，因此，為了減少和避免護理差錯，有效規(guī)避風險，杜絕事故的發(fā)生，保證護理安全，現(xiàn)將骨科護理存在的不安全因素以及防范措施分析如下。
1.骨科護理中存在的不安全因素
1.1患者因素
（1)大部分骨科患者是因意外事故或車禍致傷論.文.客.服.QQ，81995535，容易出現(xiàn)害怕、焦慮和抑郁情緒，可能影響治療效果。
（2)期望值過高，一旦治療效果與期望效果不符，患者及其家屬難以接受，易采取過激行為。
（3)因臥床時間較長，而下床活動不便，容易發(fā)生意外受傷、肺部感染及泌尿道感染等并發(fā)癥。
（4)患者認為護理無關緊要，不遵醫(yī)囑和勸告，私自下地，造成石膏斷裂，再骨折可能影響手術效果。
（5)患者缺乏對疾病的認識以及飲食鍛煉方面的注意事項，導致意外傷害。
（6)因年齡、病情、身體狀況的不同，患者對同一種藥物的用藥反應不同。
（7)嚴重創(chuàng)傷患者體質(zhì)虛弱或老齡患者視力障礙，易發(fā)生跌倒及墜床等意外。
1.2護理人員的因素
（1)護理人員法律意識淡薄，缺乏法律知識，對患者享有的隱私權、知情同意權等權利認識不足，違反操作規(guī)程，護理不到位，不懂得既保護患者又保護自己。
（2)部分護理人員責任心不強，不嚴格執(zhí)行規(guī)章制度；缺乏專業(yè)知識，技術不熟練，操作不規(guī)范，對患者病情觀察不仔細，病情發(fā)生變化時不及時反映；執(zhí)行醫(yī)囑不當，做事僅憑印象，導致打錯針、發(fā)錯藥，用藥時間、劑量、途徑錯誤；未嚴格執(zhí)行查對制度。
（3)護理記錄缺乏特點，查找困難，時常出現(xiàn)概念混淆；護理記錄不能及時填寫、不準確、不完整，有錯記、記錄前后矛盾、醫(yī)護記錄不一致、涂改等現(xiàn)象。
（4)實際護理操作中，護理人員缺乏主動服務意識，態(tài)度冷漠論.文.客.服.QQ，81995535，對患者的疑問缺乏必要解釋，注意事項解釋不清或溝通方式不當，導致患者和家屬不滿意；醫(yī)護之間缺乏溝通與協(xié)調(diào)，引起患者不滿，導致護患糾紛。
2.骨科護理不安全因素的防范對策
2.1做好患者的健康教育、康復鍛煉指導針對骨科患者病程長，傷口愈合慢的狀況，護理人員要做好患者的健康教育、康復鍛煉指導，同時，護理人員要向患者及其家屬說明不良心理狀態(tài)可能對骨傷患者治療、恢復產(chǎn)生的負面影響，使患者有充分的心理準備，能以積極樂觀的心態(tài)面對現(xiàn)實，盡量避免緊張、煩躁、抑郁、焦慮等不良情緒的產(chǎn)生。如果出現(xiàn)不良情緒，護理人員要對患者進行心理輔導，經(jīng)常與患者進行溝通，通過換位思考，理解患者的心情，把患者當親人對待，以減輕患者不良情緒的負面影響，使患者能積極配合護理人員進行恢復治療。
2.2學習法律知識，增強法律意識對護理人員進行經(jīng)常性的法律、法規(guī)培訓，特別是醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓，組織護理人員學習各項護理制度及相關知識，以彌補護理人員法律知識不足的情況，通過增強其法律意識和法制觀念，使其遵法、守法，嚴格按照規(guī)章制度規(guī)范護理行為，在為患者服務的同時，要注意保護自己，防患于未然。
2.3加強業(yè)務培訓，提升專業(yè)技能針對護理人員專業(yè)知識不足等情況，定期組織專業(yè)知識學習和專業(yè)護理技術訓練，由經(jīng)驗豐富的護理人員進行示范，定期組織護士理論考試，規(guī)范護理技術操作，通過不斷學習和考核培養(yǎng)護理人員觀察力，提高預見性護理思維的能力，確保護理人員專業(yè)技能的提升。
2.4轉變服務觀念，提高服務意識護理人員必須通過醫(yī)德修養(yǎng)、轉變觀念來增強服務意識，規(guī)范護理行為。為了加強護患之間的溝通，護理人員要通過各種途徑進行溝通技巧的培訓：了解患者的心理，學會傾聽，靈活掌握說話的分寸和尺度等，提高與患者之間溝通的主動性，切實為患者解決實際問題，促進護患之間和諧關系的發(fā)展。
2.5規(guī)范書寫護理記錄加強護理病例管理，規(guī)范護理記錄書寫論.文.客.服.QQ，81995535，提高護理記錄的質(zhì)量，明確護理病例書是保護護理人員的有效文件，確保護理記錄客觀、準確、完整、及時，避免護理文件涂改、偽造等現(xiàn)象的產(chǎn)生。
3.結論
護理安全是長期持久的工作，對患者的治療和康復有重要意義，而護理安全隱患存在于護理工作的各個環(huán)節(jié)，嚴重影響了患者的治療及病情康復，也增加了醫(yī)患關系緊張的風險因此，護理人員在加強專業(yè)知識和技術學習的同時，要時刻警惕，處處小心，針對護理中的安全隱患，采取各項護理安全措施，進行針對性的預防及解決，努力把不安全因素控制在最低限度，為患者提供安全、放心的就醫(yī)環(huán)境，提高患者的滿意度，避免醫(yī)患糾紛，確保護理安全，使骨科護理工作安全、穩(wěn)定、健康的發(fā)展，進一步增強醫(yī)院的核心競爭力。
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