醫(yī)學免費論文:鼻咽癌頸淋巴結轉移灶放療、熱療的觀察及護理

1 資料與方法

1.1 臨床資料

46例均為病理組織學證實首次治療鼻咽癌患者，隨機分成兩組，觀察組采用放療+熱療，對照組單純放療。46例中，男性37例，女性9例;最小年齡28歲，最大年齡76歲，平均50歲。低分化鱗癌43例，泡狀核細胞3例。頸淋巴結大小在4～10 cm之間，KPS評分≥80。

1.2 治療方法

放射治療：兩組均采用直加6MV�瞂外照射，鼻咽部劑量均為66～74 Gy。觀察組加用微波熱療;采用大連奧瑞電子儀器廠生產的WE2102型微波治療機治療，放療前30 min針對頸部腫塊行熱療，熱輻射器距腫癌體表3 cm左右，使用隨機攜帶的測溫儀測量腫瘤表面溫度，快速升溫(一般3 min)達41.5～45 ℃，一般達43 ℃為佳，并維持此溫度。每次加熱持續(xù)時間為45 min，每周2次，與放療同步進行。本研究組熱療次數(shù)4～12次，平均8次。

1.3 統(tǒng)計學處理

計數(shù)資料采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

放療結束時，觀察組、對照組全消率分別61.5%(16/26)、30.0%(6/26);兩組殘留率分別為38.5% (10/20)、70.0%(14/20)，χ2檢驗，P=0.05。僅5例患者熱療部位皮膚起水泡，經(jīng)過對癥處理后好轉，不影響放療。

3 護理

3.1 熱療前護理

多數(shù)患者對熱療不甚了解，且治療時間較長，因此，會產生緊張、恐懼心理，治療前應向病人講明熱療原理、過程及注意事項，使患者初步了解熱療基本常識和治療效果，從而消除患者的種種疑慮，能主動配合治療醫(yī).學.全.在.線www.gydjdsj.org.cn。

3.2 熱療時護理

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