【摘要】 目的 探討成人肺炎支原體感染的臨床特點及序貫治療。方法 對126例肺炎支原體感染成人患者的臨床資料結合文獻進行分析。結果 肺炎支原體感染劇增與氣候因素有關且有家庭集聚現(xiàn)象。阿奇霉素序貫治療療效肯定。結論 流行季節(jié)注意家庭成員之間交叉感染的防護及進行有效的序貫治療。
【關鍵詞】 成人;肺炎支原體;序貫治療
【Abstract】 Objective To discusse the clinical characteristic and sequential treatment for adult pneumonia mycoplasma infection. Methods The clinical meterial union literature of 126 examples infected pneumonia mycoplasma was analyzed.Results Pneumonia mycoplasma infection sharp increased and climatic factor related, and had the family to gather the phenomenon and Azithromycin (AZM) usually sequential treatment curative effect affirmation.Conclusion Between the popular season we should attention family member cross infection's protection and carry on the effective sequential treatment.
【Key words】 adult; pneumonia mycoplasma; sequential treatment
隨著檢測技術的不斷提高,肺炎支原體引起的呼吸道感染(包括咽喉、氣管、支氣管、肺)越來越引起重視,2008年11月—2009年1月中旬,我院門診檢查發(fā)現(xiàn)成人感染發(fā)病率非常高,共檢測肺炎支原體抗體193例,肺炎支原體抗體陽性126例,占同期呼吸道感染病人的65%。本文對2008年11月—2009年1月我院門診診治的126例成人肺炎支原體感染的臨床資料進行回顧性分析醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組男80例,女46例;年齡14~67歲,其中14~20歲24例,21~40歲42例,41~60歲52例,61歲以上8例。主要表現(xiàn)有以下幾種情況:(1)發(fā)熱:中高度發(fā)熱持續(xù)2~3天;體溫反復波動持續(xù)數(shù)日可達1周左右;低熱1周左右。(2)咳嗽:陣發(fā)性刺激性咳嗽;咳少量粘痰;晚間咳嗽加劇;反復咳嗽持續(xù)15~30天。(3)咽干癢。(4)胸骨后痛。(5)疲乏無力。(6)肺部聽診無明顯體征或有干性啰音。(7)實驗室檢查:外周血白細胞總數(shù)及分類正;蛏云;血清特異性抗體測定陽性(方法采用金標免疫斑點法)。(8)胸部X線攝片肺部陰影不明顯。46例在確診肺炎支原體感染之前已用2~3天頭孢類或奎諾酮類抗生素。
1.2 治療方法 對血清特異性抗體測定陽性者均予靜脈輸注阿奇霉素0.5g,1次/d,連用3~5天之后改為間斷口服(連續(xù)3天、間隔4天再服),總療程4~5周。
1.3 療效評定 以衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床研究指導原則》規(guī)定的痊愈、顯效、進步和無效4級評定標準進行療效評定。痊愈和顯效合計為有效,據(jù)此計算有效率[1]。
2 結果
痊愈101例,顯效19例,進步6例,無效0例,有效率為95.23%。不良反應12例(9.4%),表現(xiàn)為輕度消化道癥狀,如惡心、干嘔、納差、腹脹、腹痛。
3 討論