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口腔科論文糜爛型口腔黏膜扁平苔癬32例療效分析
【關(guān)鍵詞】 舌咽淋巴環(huán)封閉 糜爛型扁平苔癬 療效 糜爛型口腔黏膜扁平苔癬是臨床比較常見的口腔黏膜非特異性炎性疾病，其發(fā)病率目前在國內(nèi)外人群中大約為0.12%～1%左右［1］，Porten等［2］提出對糜爛型口腔黏膜扁平苔癬應(yīng)高度警惕,尤其涉及舌部時,癌變的可能性更大。故早期積極有效地治療更為重要。我院自2006年以來應(yīng)用轉(zhuǎn)移因子、維生素B12、2%利多卡因行舌咽淋巴環(huán)封閉對32例糜爛型口腔扁平苔癬患者進行了臨床治療觀察并隨訪，報告如下醫(yī)學 全在.線提供gydjdsj.org.cn。
1 資料與方法
1.1 一般資料 32例均為糜爛型口腔黏膜扁平苔癬患者，診斷及分型均以實用口腔學第1版為準［3］，均為以往接受過常規(guī)治療，如口服維生素A、E及糖皮質(zhì)激素病損局部黏膜下封閉治療后療效不佳者，并隨機分為2組，治療組32例，男12例，女20例；年齡25～67歲，平均年齡46歲；病程9個月～9年。對照組28例，男11例，女17例；年齡20～69歲，平均年齡49歲；病程1～9.5年。2組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。 1.2 治療方法 治療組應(yīng)用轉(zhuǎn)移因子2 ml，加維生素B12500 μg與2%利多卡因2 ml混合搖勻。令患者張大口，常規(guī)消毒后，在頰脂墊尖處平行腭咽失狀面進針約3～3.5 cm，其位置約在扁桃體外側(cè)，回吸無血后，將混懸液緩慢注入。1周內(nèi)封閉2次，左右側(cè)間隔進行，6～8次為1個療程，個別病例根據(jù)損害部位，糜爛面積大小，損害程度酌情給予加減1～2療程。而對照組給予口服維生素A、E及糖皮質(zhì)激素局部封閉常規(guī)治療，每個月進行隨訪，連續(xù)隨訪0.5～2.5年。 1.3 療效評定 痊愈：糜爛愈合，病損完全消失，患者無任何不適；顯效：病損消退75%以上，糜爛面基本消失，患者癥狀明顯減輕；好轉(zhuǎn)：病損消退25%，糜爛面有所減小，患者訴癥狀稍有好轉(zhuǎn)；無效：治療前后病損處黏膜糜爛面無改變。 1.4 統(tǒng)計學分析 計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
將痊愈、顯效、有效3種合并計算為有效率。治療組有效率為84.4%,對照組有效率為71.4%，治療組有效率高于對照組(P<0.05)，見表1。 表1 2組療效比較（略) 注：與對照組比較，P＜0.05 醫(yī)學 全在.線提供gydjdsj.org.cn
