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（三)辦刊手段設施落后，工作效率低下
由于辦刊經(jīng)費緊張，辦刊觀念沒有更新，主管主辦單位不重視，地方期刊辦刊的硬件也相對落后，基本還是沿襲十幾年一貫制的手工登記、書信來往、電話咨詢等辦刊手段，這樣不僅服務質(zhì)量難以提高，稿件處理速度緩慢，審稿時滯長，會給外界一種了無生機的感覺。現(xiàn)代化采編系統(tǒng)極大提高了采編工作的質(zhì)量和效率，極大地縮短了編輯時滯期，滿足了現(xiàn)代信息加速傳播的需要，也滿足作者加快發(fā)表的需要。但期刊社并未及時采用這一系統(tǒng)。
（四)外來期刊搶占地盤，影響日漸萎縮
隨著全球一體化進程的加速，一些國際國內(nèi)知名期刊憑借著資金信息和自身質(zhì)量優(yōu)勢正加速對地方期刊世襲領地的蠶食，地方期刊生存空間不斷受到擠壓，主要表現(xiàn)為地方期刊發(fā)行急劇萎縮，同時優(yōu)秀作者、優(yōu)秀稿件越來越明顯外流。據(jù)統(tǒng)計，我國科技期刊平均期發(fā)行約為 3000 冊，但地方期刊期發(fā)行量不足 1000 冊的大有“刊”在。優(yōu)秀期刊的來稿刊用率約為 10-20%，而一些地方醫(yī)學期刊，經(jīng)常處于無米下鍋的尷尬中。在主要數(shù)據(jù)庫每年公布的各期刊影響因子等評價期刊的指標中，地方醫(yī)學期刊均處在劣勢。2002 年中國科技論文統(tǒng)計源期刊1447種，其中醫(yī)學期刊342種。影響因子（IF)大于 0. 500 的有 63 種，大于 1.000 的有 14 種。地方系列醫(yī)學期刊的IF均在0.500以下；而中華系列期刊 IF 大于 0.500 的有 39 種，大于 1.000 的有 10種；中國系列期刊IF大于0.500的有16種，IF大于 1.000 的有 1 種[2]。
近年各級管理部門對期刊影響因子和期刊主辦主管單位愈加重視，相繼出臺了職稱評定論文的認定標準，使地方期刊在職稱評定中的作用被淡化。
二、淺析地方醫(yī)學期刊突圍之路
地方醫(yī)學期刊目前陷入的囚徒般的困境之中，既有多年積弊的制度因素，也有刊物自身的原因所在。期刊市場全面化和網(wǎng)絡技術廣泛滲透對所有期刊都是公平的，期刊的重新洗牌是必然的，但這也為地方醫(yī)學期刊奮起直追提供難得的機遇。
（一)立足本地，放眼全國
地方系列醫(yī)學期刊,尤其是綜合性醫(yī)學期刊，市場定位不明晰 加之個體規(guī)模小，發(fā)行量小，市場競爭力弱，因此要改善目前地方醫(yī)學系列期刊的處境，就要從市場定位入手。
