外科護(hù)理學(xué)教案
第 22 次課 授課時(shí)間：2006年11月 14 日
課程名稱 | 外科護(hù)理學(xué) | 年級(jí) | 2004級(jí) | 專業(yè)、層次 | 護(hù)理本科 | |||
授課教師 | 鄭思琳 | 職稱 | 副主任護(hù)師 | 課型(大、小) | 大 | 學(xué)時(shí) | 3 | |
授課題目（章、節(jié)) | 第十九章 腹部損傷病人的護(hù)理 | |||||||
基本教材及主要參考書 | 曹偉新. 外科護(hù)理學(xué). 北京: 人民衛(wèi)生出版社，2002,8 吳正德、吳肇漢. 外科學(xué). 北京: 人民衛(wèi)生出版社，2002,8 | |||||||
目的與要求： 1、了解腹部損傷的病因與分類。 2、熟悉腹部損傷臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理診斷、預(yù)期目標(biāo)及評(píng)價(jià)。 3、掌握腹部損傷病人護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施。gydjdsj.org.cn/shouyi/ 4、熟悉掌握腹部損傷病人的病情觀察。 5、了解腹膜解剖、生理以及腹膜炎病因及分類、病理生理。 6、熟悉急性化膿性腹膜炎臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理評(píng)估、診斷、目標(biāo)、評(píng)價(jià)、健康教育。 7、掌握腹膜炎病人術(shù)前術(shù)后護(hù)理措施。 | ||||||||
教學(xué)內(nèi)容與時(shí)間安排、教學(xué)方法： 內(nèi)容與時(shí)間安排：1、介紹本課程的內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)進(jìn)度 。 2分鐘 2、腹部損傷病因、分類。 5分鐘 3、腹部損傷的臨床表現(xiàn) 13分鐘 4、腹部損傷處理原則。 8分鐘 5、腹部損傷護(hù)理評(píng)估，護(hù)理診斷，護(hù)理目標(biāo) 10分鐘 6、腹部損傷護(hù)理措施，護(hù)理評(píng)價(jià)，健康教育。 30分鐘 7、復(fù)習(xí)腹膜解剖，生理。 2分鐘 8、腹膜炎病因及 分類病理生理。 8分鐘 9、腹膜炎臨床表現(xiàn)、處理原則。 10分鐘 10、腹膜炎護(hù)理評(píng)估、診斷、目標(biāo)。 5分鐘 11、腹膜病人術(shù)前術(shù)后護(hù)理措施。 16分鐘 12、腹膜炎護(hù)理評(píng)價(jià)、健康教育。 4分鐘 13、提問及布置思考題。 5分鐘 教學(xué)方法：系統(tǒng)講授、圖片、視頻加深感性認(rèn)識(shí)。 | ||||||||
教學(xué)重點(diǎn)及難點(diǎn)： 重點(diǎn)：1、腹部損傷病人病情觀察及護(hù)理。 2、急性化膿性腹膜炎護(hù)理措施。 難點(diǎn)：1、腹部損傷病人病情觀察。 2、腹膜炎病人病理生理變化。 | ||||||||
教研室審閱意見： 教研室主任簽名： 年 月 日 | ||||||||
基 本 內(nèi) 容 | 教學(xué)手段 與方法 | 課堂設(shè)計(jì)和時(shí)間安排 |
腹部損傷病人的護(hù)理 急性化膿性腹膜炎病人護(hù)理 一、介紹本課程的內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)進(jìn)度 二、1、腹部損傷病因： 腹部損傷分類 2、腹部損傷臨床表現(xiàn) （1)以腹腔內(nèi)出血、休克為主要臨床表現(xiàn) （2)以腹膜炎為主要臨床表現(xiàn) （3)輔助檢查：A 實(shí)驗(yàn)室 B 影像學(xué) C 腹穿：方法 判斷 3、腹部損傷處理原則 4、腹部損傷護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理目 5、腹部損傷護(hù)理措施： (1)急救 (2)病情觀察：A 內(nèi)容 B 觀察注意事項(xiàng) C 怎樣判斷有無腹內(nèi)臟器損傷 (3)休息與體位 （4)輸液和飲食 （5)抗生素應(yīng)用 （6)心理護(hù)理 （7)術(shù)前準(zhǔn)備 （8)術(shù)后護(hù)理 6、護(hù)理評(píng)價(jià) 7、健康教育 三、1、腹膜解剖、生理復(fù)習(xí) 2、腹膜炎病因及分類、病理生理 3、腹膜炎臨床表現(xiàn) （1)癥狀：A 、腹痛 B、惡心嘔吐 C、體溫變化 D、全身中毒癥狀 （2)體征：A、望 B、觸 C、叩 D、聽 E、直腸指征 （3)輔助檢查 4、處理原則：（1)手術(shù) （2)非手術(shù) 5、腹膜炎護(hù)理評(píng)估、診斷、目標(biāo) 6、腹膜炎病人術(shù)前護(hù)理： （1)心理支持 （2)對(duì)癥施護(hù) （3)觀察病情 （4)輸液給藥 腹膜炎病人術(shù)后護(hù)理： （1)病人安置 （2)禁食、胃腸減壓 （3)觀察病情變化 （4)補(bǔ)液、給藥、營養(yǎng) （5)切口引流管護(hù)理 7、護(hù)理評(píng)價(jià) 8、健康教育 三、提問布置思考題 小結(jié)本次課內(nèi)容 | 多媒體 多媒體 多媒體 多媒體 圖片 多媒體 設(shè)問 多媒體 多媒體 設(shè)問 多媒體 多媒體 設(shè)問 設(shè)問、講授 多媒體 講解 | ★重點(diǎn) ☆難點(diǎn)
（2分鐘)
（5分鐘) （15分鐘)
（5分鐘) （10分鐘) 第一節(jié)課完
☆強(qiáng)調(diào)病情觀察的主要性、內(nèi)容及注意事項(xiàng)。怎樣判斷有無腹內(nèi)臟器損。（多媒體、提問) （20分鐘)
（10分鐘) 腹膜的生理作用？（2分鐘) （8分鐘) 第二節(jié)課完
☆什么是腹膜刺激征？(請(qǐng)學(xué)生回答) （7分鐘)
（3分鐘) （5分鐘)
什么是半臥位？半臥位意義？(請(qǐng)學(xué)生回答) 胃腸減壓目的？ 安置胃管有幾種方法？
（15分鐘)
（2分鐘) （3分鐘) 第三節(jié)課完 |
小 結(jié) | 本次課講授了腹部損傷及急性化腸性腹膜炎的護(hù)理，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)腹部損傷病情觀察的重要性、內(nèi)容及注意事項(xiàng)，以及怎樣判斷有無腹內(nèi)臟器的損傷；解解了腹膜刺激征及腹膜病人采取半臥位、胃腸減壓的目的，增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)腹部損傷急性腹膜炎護(hù)理的理解。 |
復(fù) 習(xí) 思 考 題 、 作 業(yè) 題 | 1、急性化膿性腹膜炎病人取半臥位的目的？ 2、急性化膿性腹膜炎非手術(shù)期間為什么要持續(xù)胃腸減壓？ 3、對(duì)于一時(shí)無法確定腹腔內(nèi)臟器有無損傷的病例，怎樣進(jìn)行病情觀察？ |
下 次 課 預(yù) 習(xí) 要 點(diǎn) | 1、胃十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)gydjdsj.org.cn/pharm/、常見并發(fā)癥的特點(diǎn)及處理。 2、胃十二指腸潰瘍術(shù)前術(shù)后護(hù)理？ |
實(shí) 施 情 況 及 分 析 |
